KAS Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:14 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:14 Пролог. 27-летний тощий, в грязном рабочем комбинезоне страдальческого вида тип лежал на носилках в приемнике, в сопровождении maman, и держался за живот. Было 4 часа утра.... Акт первый. Отравился крысиным ядом,сказал деж. хирург глядя в сторону реаниматолога взглядом Сталина на Жукова перед битвой за Москву. Какой к Кохеру крысиный яд,злобно сказал реаниматолог,созерцая пациента. - Откуда взялся яд? -Я на складе работаю, - сообщил грязный комбинезон.-Мы крыс травили,раскидывали белый порошок без перчаток,потом я поел и руки не помыл! -Он руки не помыл!-вторила мама комбинезона. -И?-реаниматолог размышлял о колесе сансары и о чашке кофе.Сюжет прерванного сна уже забылся навсегда.В голове представлялся комбинезон с залихватской улыбочкой раскидывающий горстями белые кристаллы из мешка с надписью Йад,наподобие крестьянина засевающего какую-нибудь коноплю пшеницу. -Теперь его рвет,болит живот,слабость и голова болит! - сообщила мама. - Точно яд! Мы смотрели в интернете! Хирург же тем временем зарисовывал в амбулаторную карточку "...данных за острую хирургическую патологию н..." жить ему оставалось бы две секунды если бы реаниматологи умели убивать взглядом. - Возьму. - голосом Угнетенного пролетариата сказал реаниматолог.- Промою. АД у комбинезона было 120\80. ЧСС-91. Цвет кожных покровов физиологический. Легкие у него дышали симметрично и без посторонних нехороших шумов.ЧДД-18.Живот был болезнен пальпаторно в эпигастрии. Прошу) 5 Цитата
andrey Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:28 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:28 Вопрос, вино пил? В анамнезе что нибудь есть? Склеры, бубоны, печень не увеличена. Мочится как?Может быть следы укусов? Да... еще температура какая? Цитата
KAS Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:41 Автор Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:41 пиво пил вечор,три бутылки Козла. Вопрос, вино пил? В анамнезе что нибудь есть? Склеры, бубоны, печень не увеличена. Мочится как?Может быть следы укусов? Да... еще температура какая? мочится нормально(проверено методом "Фолея вам в уретру"). Печень не увеличена.Следов укусов нет.Температура 36,8. Цитата
andrey Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:43 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:43 А биохимию брали? Цитата
KAS Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:45 Автор Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:45 А биохимию брали? брали.Б\о.Открою страшную тайну)Истина как всегда сокрыта на дне анамнеза.Не вита,но морби.Анамнез!Анамнез....(с) Цитата
andrey Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:46 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:46 брали.Б\о.Открою страшную тайну)Истина как всегда сокрыта на дне анамнеза.Не вита,но морби.Анамнез!Анамнез....(с) брали Можно полюбопытствовать? Еще хотел бы посмотреть неврологические топические симптомы. Цитата
типа врач Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:48 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:48 маловато, дайте еще, например кл.ан.крови и АЛТ . Раскрутить на предмет, что пил, избили. Цитата
KAS Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:52 Автор Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:52 Можно полюбопытствовать? Ради бога.Все настолько в норме,что тошно. маловато, дайте еще, например кл.ан.крови и АЛТ . Раскрутить на предмет, что пил, избили. АлТ в норме.КАК-лейкоциты 12,7 , эритроциты 4,3 , гемоглобин 145. Пил пиво Велкопоповецкий козел три бутылки(не врет)UPD:вчера Раскрутить на предмет... Раскручивайте) неврологические топические симптомы. нету.Не вру)) Цитата
типа врач Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:53 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:53 тощий на сколько, потому, что мало ест и нет аппетита или не в коня корм? Цитата
andrey Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:54 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:54 Может очередной раз маман полечила от алкоголя? Не сказала сыночку... Цитата
KAS Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:55 Автор Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:55 Можно полюбопытствовать? Можно в свою очередь полюбопытствовать?Как бы вы на месте некоего ре собирали анамнез?В условия задачи включаю реалию:мест у вас нет.Брать-не хочется.И всеми силами вы стараетесь ЭТО не взять!Соответственно осмотр становится сверхпривередливым.Начинайте докапываться до консультантов и изводить приемный покой непосильными просьбами взять сахар и тп)Пока вы размышляете,удалюсь на час. Цитата
типа врач Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:56 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:56 эозинофилы тоже в N? Цитата
KAS Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:57 Автор Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 16:57 Может очередной раз маман полечила от алкоголя? Не сказала сыночку... нет эозинофилы тоже в N? да тощий на сколько, потому, что мало ест и нет аппетита или не в коня корм? не в коня Цитата
haron_03 Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:01 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:01 как стул? рвота? Цитата
Bembis Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:01 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:01 Ну таки давайте всё распишем по времени. Когда началось, как именно. Что кушал сегодня и вчера? Были ли подобные проблемы ранее? Чем болел? Время экспозиции - если это яд. Что с другими коллегами по обеду? Смотрим язык. Анализ мочи, диастаз мочи. Свертология. Что там в крови - по подробнее можно ?(Упс, пока писал уже ответили) На пальце - что? Рентгены всякие сделаем. И УЗИ. Цитата
типа врач Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:03 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:03 температура, стул? Лечим по синдромно, пока АД есть и оно дышит, вызываем терапевта и идем спать (динамические наблюдение) Цитата
kapa42 Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:04 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:04 27-летний тощий, Чем рвёт и чего на перчатке? В анамнезе гастриты или уже и язвы (маменька-то рядом)? Цитата
типа врач Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:06 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:06 глисты :-) Цитата
kapa42 Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:10 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:10 глисты :-) Тоже вариант.. Хороший, кстати, вариант....Руки-то не моет, не приучен))) Цитата
andrey Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:10 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:10 Диабет.? Я бы сначала спросил. Как давно такой худой? Как изменился образ жизни. Не пьет ли много воды последнее время. Какие таблетки принимает.....? Цитата
kapa42 Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:17 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:17 Таки поддерживаю вариант глисты :-) Цитата
типа врач Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:23 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:23 склад, крысы=псевдотуберкулез Цитата
валериана Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:38 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:38 Надо бы снять ЭКГ и направить на ФГДС. 2 Цитата
andrey Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:41 Жалоба Опубликовано 28 Мая, 2013 в 17:41 Надо бы снять ЭКГ и направить на ФГДС. +1 Присоединяюсь. Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.