Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Вопрос знатокам!


Рекомендуемые сообщения

Добрый день. К медицине я не имею никакого отношения, но есть необходимость своевременного оказания неотложной медицинской помощи в горах и в удалённых от цивилизации местах (обычно до ближайшей больницы от 2-х до 6-ти часов добираться) + Северный Кавказ со всеми обстоятельствами. Чаще всего бывают падения, различные переломы, глубокие раны, шоковое состояние, переохлаждение и обезвоживание, травмы головы; реже отравления, аллергия, укусы со стороны различной живности, сердечные заболевания и.т.д. (всего не перечислить). По совету знакомых медицинских работников, если на моих глазах что то произошло С НЕЗНАКОМЫМ МНЕ ЧЕЛОВЕКОМ "я не умею оказывать первую помощь" и звоню 03 и рассказываю о том что вижу, в крайнем случае применяю бинт и кровоостанавливающий жгут. (что бы исключить возможные юридические последствия). Но если это друзья, родственники или члены спортивного клуба, где я состою необходимо принять все возможные меры, чтобы сохранить жизнь пострадавшему и довезти до ближайшей больницы...

 

В настоящее время я вожу с собой ящик следующего содержания:

активированный уголь нитроглицерин димедрол тавегил супрастин йод и зелёнка перекись водорода атропин норадреналин преднизолон и дексаметозон нитроглицерин адреналин натрия хлорид 1 литр глюкоза 1 литр оксиэтилкрахмал 1 литр кеторол новокаин лидокаин спрей морфин анальгин трамал эуфиллин но-шпа папаверина гидрохлорид нашатырь пантенол спрей бинты и кровоостанавливающие повязки спирт этиловый и отдельно водка Инструмент — иглы, зажимы … ларингеальная маска N3 жгуты резиновые и маркер спиртовой 2 системы для «вливания»

 

прочее ... (позже выложу фотографию и дополню состав)

 

 

А теперь вопрос:

-Чего нехватает в ящике

-Что необходимо убрать

-Препараты особого риска (по вашей практике, что лучше не применять)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • Ответов 52
  • Создана
  • Последний ответ

Топ авторов темы

Морфин уберите.Наркоконтроль бдит ,дадут немного от4 до 7.

Это точно.Парадокс, однако,кому надо не достать,кому не надо знает где взять.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

морфин и трамал убрать от наркоконтроля.......преобрести мезатон......убрать тавегил за бесполезностью или заменить на супрастин.........добыть: магнезию , панангин, катетеры кубитальные, перчатки, вату, спиртовые салфетки, шприцы 10-20-50-ки, анальгин, глицин, валокардин, кордиамин, кофеин, сульфокамфокаин, ампулку-две налоксона, 40% глюкозку, баралгин, тиамин, пиридоксин, мексидол, церукал,дицинон, лазикс, капотен, со скрипом-феназепам, АМБУшку по возможности....растворов бы побольше.......пожалуй вам хватит этого с лихвой.....получится самая настоящая укладка периферийной (не Московской или Питерской, а какой -нибудь среднестатистической Уральской бригады в деревне на месте бывшего ФАПа) бригады СМП.......

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...морфин...

Пардон, а где Вы это взяли?

И еще, раз

К медицине я не имею никакого отношения
- то как и когда Вы будете использовать, например, норадреналин или ларингеальную маску? Или у Вас есть какие то познания, навыки, опыт?

 

...глицин.....

Да! Конечно! Никакое лечение тяжелой сочетанной травмы или укуса гюрзы не может обойтись без глицина *103

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

морфин и трамал убрать от наркоконтроля.......преобрести мезатон......убрать тавегил за бесполезностью или заменить на супрастин.........добыть: магнезию , панангин, катетеры кубитальные, перчатки, вату, спиртовые салфетки, шприцы 10-20-50-ки, анальгин, глицин, валокардин, кордиамин, кофеин, сульфокамфокаин, ампулку-две налоксона, 40% глюкозку, баралгин, тиамин, пиридоксин, мексидол, церукал,дицинон, лазикс, капотен, со скрипом-феназепам, АМБУшку по возможности....растворов бы побольше.......пожалуй вам хватит этого с лихвой.....получится самая настоящая укладка периферийной (не Московской или Питерской, а какой -нибудь среднестатистической Уральской бригады в деревне на месте бывшего ФАПа) бригады СМП.......

 

+Есть Мезатон, Супрастин, Перчатки, Вата, Салфетки спиртовые, Шприцы 1/10 - 5 куб.см. Анальгин, ??? Глицин зачем??? АМБУ в будущем заменим на автономный ИВЛ

 

DSC_67710.JPG

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Сплошные взаимоисключающие параграфы.

И на происки контроляторов похоже.

Или представители незаконных вооруженных формирований.......

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Или представители незаконных вооруженных формирований.......

 

список альпинистов (СССР, СНГ), погибших в горах.

поищите в яндексе

 

И мини холодильник для гормонов :) За атропин тоже могут вздрюкнуть.

 

Термопакеты подойдут?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Похоже...Эх, сам когда-то... только быт, отожрася, и уже лет как ... не выезжал... ИМХО - перевязки маловато. Девайс под названием УДПО или аналог буржуйский. Автономный проточный подогреватель инфузионных растворов - можно запитать от АКБ 12 вольт такой рекомендую http://tehmed.narod.ru/am2s.html. Ну, и если финанс позволит - систему для внутрикостной инфузии... Фонендоскоп обязательно, и изучить травматические повреждения грудной клетки , в разделах "перелом рёбер , осложнённый пневмо-гематораксом."Несмываемым маркером на куске пластика нарисовать, что, куда и как в организм , от этой беды, засунуть. Собрать и завернуть в чистую большую пелёнку, всё - в п\этиленовый пакет с замком (типа ИКЕЯ), пластик с картинкой - наружу. По данному алгоритму всё и упорядочить. Станет понятно даже любителю. ИВЛ - гут. но Амбу оставить. Добавить - новокаин 0,25% (до 200 мл) , ах, да - грелки химические...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я конечно же сильно извиняюсь , но заведите себе ящичек поприличнее . Ваш , без обид , больше на свалку медикаментов похож . И для того , чтобы в нужный момент оттуда что-то достать , Вы будете как гламурная барышня вытряхивать всю косметичку , чтобы достать что-то одно , но нужное *103

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Похоже...Эх, сам когда-то... только быт, отожрася, и уже лет как ... не выезжал... ИМХО - перевязки маловато. Девайс под названием УДПО или аналог буржуйский. Автономный проточный подогреватель инфузионных растворов - можно запитать от АКБ 12 вольт такой рекомендую http://tehmed.narod.ru/am2s.html. Ну, и если финанс позволит - систему для внутрикостной инфузии... Фонендоскоп обязательно, и изучить травматические повреждения грудной клетки , в разделах "перелом рёбер , осложнённый пневмо-гематораксом."Несмываемым маркером на куске пластика нарисовать, что, куда и как в организм , от этой беды, засунуть. Собрать и завернуть в чистую большую пелёнку, всё - в п\этиленовый пакет с замком (типа ИКЕЯ), пластик с картинкой - наружу. По данному алгоритму всё и упорядочить. Станет понятно даже любителю. ИВЛ - гут. но Амбу оставить. Добавить - новокаин 0,25% (до 200 мл) , ах, да - грелки химические...

 

Стетоскоп и тонометр microlife - есть на фото

для внутрикостной инфузии - действительно ли это нужно?

Новокаин есть (названия затёрлись) - под замену ...

Грелок нет ... куплю

Несколько особо сложных инструкций лежат в ящике распечатанные на лазерном принтере(чтобы не размыло водой)

 

 

Я конечно же сильно извиняюсь , но заведите себе ящичек поприличнее . Ваш , без обид , больше на свалку медикаментов похож . И для того , чтобы в нужный момент оттуда что-то достать , Вы будете как гламурная барышня вытряхивать всю косметичку , чтобы достать что-то одно , но нужное *103

 

Уже ящик вытряхивали, Вы как в воду глядели.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Инструкция + пакет с необходимым именно вместе! .Это укладка. Удобно. И быстро. У меня было 7 пакетов-

1 . повреждение грудной клетки (УДПО, трубка соеденитель, пластиковый , "гармошка" примерно вот такая http://bone-surgery.ru/view/principy_hirurgicheskogo_lecheniya_bolnyh_s_abscessami_flegmonami_golovy_i_/ рисунок 8, ничего новее не нашел :) перчатки, перевязка )

2. повреждения сосудов , 3 переломы.... Промаркированы по торцу цветом - (радуга) Отдельно - фонарик, тонометр, фонедоскоп, жк - термометр, С образная трубка, перчатки, АМБУ. На клапане- список чего, где и зачем. Ампулы заклеить по типу "пулемётной ленты" в широкий прозрачный скотч. Флаконы - мешки обматывание тем же скотчем, с системой для инфузии и периферическим катетером\шприцами\кусками ваты(менее вероятно разбить)

Система для внутрикостной инфузии = более быстрое , и удобное введение, особенно в данных условиях (шок+гипотермия+высокогорье+ тащить далеко и неудобно )

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

.......К медицине я не имею никакого отношения,

Интересно, и как Вы поставите диагноз и сможете применить ЛС перечисленные Вами? Одна боль в груди может быть связана с болячками от остеохондроза до инфаркта миокарда, и вот такие "спецы" пичкают остеохндрозников нитроглицерином, пока они его глотать могут. Когда перестают глотать - "ввинчивают отверткой in rectum". Мой Вам совет, как почти не бывалого, соблюдайте основной принцип: НЕ НАВРЕДИ! Не знаешь не лезь. Раны и шины ладно при при травмах, анальгин осторожно в ягодицу шприцем, а остальное не трогайте, потому как даже у людей имеющих наипрямейшее отношение к медицине, лекарства бывает выдают такие сюрпризы, что волосы дыбом встают, даже там где их нет.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Интересно, и как Вы поставите диагноз и сможете применить ЛС перечисленные Вами? Одна боль в груди может быть связана с болячками от остеохондроза до инфаркта миокарда, и вот такие "спецы" пичкают остеохндрозников нитроглицерином, пока они его глотать могут. Когда перестают глотать - "ввинчивают отверткой in rectum". Мой Вам совет, как почти не бывалого, соблюдайте основной принцип: НЕ НАВРЕДИ! Не знаешь не лезь. Раны и шины ладно при при травмах, анальгин осторожно в ягодицу шприцем, а остальное не трогайте, потому как даже у людей имеющих наипрямейшее отношение к медицине, лекарства бывает выдают такие сюрпризы, что волосы дыбом встают, даже там где их нет.

 

Принцип НЕ НАВРЕДИ я знаю, всегда его придерживаюсь. Если есть возможность ничего не делать, то просто бинтуем и.т.д. Лекарства - однозначно применяются только при критическом состоянии и только в случае полного понимания происходящего. Пробелы в знаниях стараюсь постоянно пополнять. (не из интернета)

 

Так же появился вопрос о применении ВОДКИ при шоковом состоянии. Есть у кого нибудь опыт?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Так же появился вопрос о применении ВОДКИ при шоковом состоянии. Есть у кого нибудь опыт?

Простите, Вы о шоке, как о синдроме острой сосудистой недостаточности? Или о реакции на психоэмоциональный стресс? Если первый вариант, то там другую жидкость и в другую систему вводят! Напоить человека с АД 60/0 конечно можно. Вот только потом в стационаре, Вам врач может бутылкой что-то в Вашем тулове повредить. (кстати вот она статья 109 и та юридическая ответственность, которой Вы боялись) Вот он тот самый НЕ НАВРЕДИ. Поить спиртом пациента с шоком да еще и не дифференцированным?! Сразу наливайте в еще один стакан и накрывайте его коркой хлеба (за упокой).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Северный Кавказ со всеми обстоятельствами.

А теперь вопрос:

-Чего не хватает в ящике

АКМ, рожков, патронов, пары гранат и нескольких противопехотных мин... *21

Уж если морфин удалось раздобыть - то это для вас совсем не проблема. *127

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Так же появился вопрос о применении ВОДКИ при шоковом состоянии. Есть у кого нибудь опыт?

Вы адресом не ошиблись? Это профессиональный форум сотрудников Скорой. А про опыт лечение водкой это на подобные сайты.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вы адресом не ошиблись? Это профессиональный форум сотрудников Скорой. А про опыт лечение водкой это на подобные сайты.

 

Господа, я не просто так задал вам вопросы, у меня НЕТ желания троллить на форуме. Про водку я спросил, просто спросил, никогда не применял и не собирался. Прошу без агрессии. В новый год 2010 я сидел в кафе за столом с товарищем ... договорились встретиться через год, не встретились ... я узнал что он погиб в ущелье Чегем при падении с большой высоты, не успели довезти , вероятно был шанс но не было средств.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

yury, не тешьте себя иллюзией, что Вы сможете все, что могут и не могут медики СМП и медицины катастроф. Этому учатся долго и упорно (всю свою сознательную жизнь), а не

Пробелы в знаниях стараюсь постоянно пополнять

Вы не машину чините, людям помощь собираетесь оказывать в экстренных ситуациях. Там не тот завернутый болтик (не то введенное лекарство) назад не вывернешь. Так что или не лезьте с таким набором лекарств к людям в критических состояниях (кстати у некоторых врачей иногда нет полного понимания того, что происходит в эту минуту с пациентом), а оказывайте посильную Вам помощь: повязки, жгуты, шины. Всему остальному надо учиться применять и не методом закрытия пробелов, а изучением. Пробелы в знаниях по медицине есть у меня - фельдшера СМП и студента медицинского ВУЗа, у Вас отсутствие знаний в медицине как таковых, их надо не пополнять, а получать!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Подведя итоги переписки на форуме, прошу администратора ЭТУ тему удалить, так как она не имеет никакой информационной ценности.

По рекомендации неправильные* лекарства выбросил в мусоропровод. К стакану водки докуплю ломтик хлеба (на случай последней помощи)

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

Объявления




×
×
  • Создать...