yury Опубликовано 8 Мая, 2013 в 11:11 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 11:11 Добрый день. К медицине я не имею никакого отношения, но есть необходимость своевременного оказания неотложной медицинской помощи в горах и в удалённых от цивилизации местах (обычно до ближайшей больницы от 2-х до 6-ти часов добираться) + Северный Кавказ со всеми обстоятельствами. Чаще всего бывают падения, различные переломы, глубокие раны, шоковое состояние, переохлаждение и обезвоживание, травмы головы; реже отравления, аллергия, укусы со стороны различной живности, сердечные заболевания и.т.д. (всего не перечислить). По совету знакомых медицинских работников, если на моих глазах что то произошло С НЕЗНАКОМЫМ МНЕ ЧЕЛОВЕКОМ "я не умею оказывать первую помощь" и звоню 03 и рассказываю о том что вижу, в крайнем случае применяю бинт и кровоостанавливающий жгут. (что бы исключить возможные юридические последствия). Но если это друзья, родственники или члены спортивного клуба, где я состою необходимо принять все возможные меры, чтобы сохранить жизнь пострадавшему и довезти до ближайшей больницы... В настоящее время я вожу с собой ящик следующего содержания: активированный уголь нитроглицерин димедрол тавегил супрастин йод и зелёнка перекись водорода атропин норадреналин преднизолон и дексаметозон нитроглицерин адреналин натрия хлорид 1 литр глюкоза 1 литр оксиэтилкрахмал 1 литр кеторол новокаин лидокаин спрей морфин анальгин трамал эуфиллин но-шпа папаверина гидрохлорид нашатырь пантенол спрей бинты и кровоостанавливающие повязки спирт этиловый и отдельно водка Инструмент — иглы, зажимы … ларингеальная маска N3 жгуты резиновые и маркер спиртовой 2 системы для «вливания» прочее ... (позже выложу фотографию и дополню состав) А теперь вопрос: -Чего нехватает в ящике -Что необходимо убрать -Препараты особого риска (по вашей практике, что лучше не применять) Цитата
77712 Опубликовано 8 Мая, 2013 в 11:19 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 11:19 Морфин уберите.Наркоконтроль бдит ,дадут немного от4 до 7. Цитата
янис Опубликовано 8 Мая, 2013 в 12:13 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 12:13 Морфин уберите.Наркоконтроль бдит ,дадут немного от4 до 7. Это точно.Парадокс, однако,кому надо не достать,кому не надо знает где взять. Цитата
saduga_s_linii Опубликовано 8 Мая, 2013 в 12:34 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 12:34 морфин и трамал убрать от наркоконтроля.......преобрести мезатон......убрать тавегил за бесполезностью или заменить на супрастин.........добыть: магнезию , панангин, катетеры кубитальные, перчатки, вату, спиртовые салфетки, шприцы 10-20-50-ки, анальгин, глицин, валокардин, кордиамин, кофеин, сульфокамфокаин, ампулку-две налоксона, 40% глюкозку, баралгин, тиамин, пиридоксин, мексидол, церукал,дицинон, лазикс, капотен, со скрипом-феназепам, АМБУшку по возможности....растворов бы побольше.......пожалуй вам хватит этого с лихвой.....получится самая настоящая укладка периферийной (не Московской или Питерской, а какой -нибудь среднестатистической Уральской бригады в деревне на месте бывшего ФАПа) бригады СМП....... 3 Цитата
docent Опубликовано 8 Мая, 2013 в 12:39 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 12:39 ...морфин... Пардон, а где Вы это взяли?И еще, раз К медицине я не имею никакого отношения - то как и когда Вы будете использовать, например, норадреналин или ларингеальную маску? Или у Вас есть какие то познания, навыки, опыт? ...глицин..... Да! Конечно! Никакое лечение тяжелой сочетанной травмы или укуса гюрзы не может обойтись без глицина 2 Цитата
MicDoc Опубликовано 8 Мая, 2013 в 12:58 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 12:58 Сплошные взаимоисключающие параграфы. И на происки контроляторов похоже. Цитата
yury Опубликовано 8 Мая, 2013 в 13:00 Автор Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 13:00 морфин и трамал убрать от наркоконтроля.......преобрести мезатон......убрать тавегил за бесполезностью или заменить на супрастин.........добыть: магнезию , панангин, катетеры кубитальные, перчатки, вату, спиртовые салфетки, шприцы 10-20-50-ки, анальгин, глицин, валокардин, кордиамин, кофеин, сульфокамфокаин, ампулку-две налоксона, 40% глюкозку, баралгин, тиамин, пиридоксин, мексидол, церукал,дицинон, лазикс, капотен, со скрипом-феназепам, АМБУшку по возможности....растворов бы побольше.......пожалуй вам хватит этого с лихвой.....получится самая настоящая укладка периферийной (не Московской или Питерской, а какой -нибудь среднестатистической Уральской бригады в деревне на месте бывшего ФАПа) бригады СМП....... +Есть Мезатон, Супрастин, Перчатки, Вата, Салфетки спиртовые, Шприцы 1/10 - 5 куб.см. Анальгин, ??? Глицин зачем??? АМБУ в будущем заменим на автономный ИВЛ Цитата
Дядя Лаврик Опубликовано 8 Мая, 2013 в 13:03 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 13:03 Сплошные взаимоисключающие параграфы.И на происки контроляторов похоже. Или представители незаконных вооруженных формирований....... 1 Цитата
nikk Опубликовано 8 Мая, 2013 в 13:08 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 13:08 И мини холодильник для гормонов За атропин тоже могут вздрюкнуть. Цитата
yury Опубликовано 8 Мая, 2013 в 13:11 Автор Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 13:11 Или представители незаконных вооруженных формирований....... список альпинистов (СССР, СНГ), погибших в горах. поищите в яндексе И мини холодильник для гормонов За атропин тоже могут вздрюкнуть. Термопакеты подойдут? Цитата
BoB Опубликовано 8 Мая, 2013 в 14:01 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 14:01 Похоже...Эх, сам когда-то... только быт, отожрася, и уже лет как ... не выезжал... ИМХО - перевязки маловато. Девайс под названием УДПО или аналог буржуйский. Автономный проточный подогреватель инфузионных растворов - можно запитать от АКБ 12 вольт такой рекомендую http://tehmed.narod.ru/am2s.html. Ну, и если финанс позволит - систему для внутрикостной инфузии... Фонендоскоп обязательно, и изучить травматические повреждения грудной клетки , в разделах "перелом рёбер , осложнённый пневмо-гематораксом."Несмываемым маркером на куске пластика нарисовать, что, куда и как в организм , от этой беды, засунуть. Собрать и завернуть в чистую большую пелёнку, всё - в п\этиленовый пакет с замком (типа ИКЕЯ), пластик с картинкой - наружу. По данному алгоритму всё и упорядочить. Станет понятно даже любителю. ИВЛ - гут. но Амбу оставить. Добавить - новокаин 0,25% (до 200 мл) , ах, да - грелки химические... Цитата
wera772 Опубликовано 8 Мая, 2013 в 14:04 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 14:04 Я конечно же сильно извиняюсь , но заведите себе ящичек поприличнее . Ваш , без обид , больше на свалку медикаментов похож . И для того , чтобы в нужный момент оттуда что-то достать , Вы будете как гламурная барышня вытряхивать всю косметичку , чтобы достать что-то одно , но нужное Цитата
yury Опубликовано 8 Мая, 2013 в 14:24 Автор Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 14:24 Похоже...Эх, сам когда-то... только быт, отожрася, и уже лет как ... не выезжал... ИМХО - перевязки маловато. Девайс под названием УДПО или аналог буржуйский. Автономный проточный подогреватель инфузионных растворов - можно запитать от АКБ 12 вольт такой рекомендую http://tehmed.narod.ru/am2s.html. Ну, и если финанс позволит - систему для внутрикостной инфузии... Фонендоскоп обязательно, и изучить травматические повреждения грудной клетки , в разделах "перелом рёбер , осложнённый пневмо-гематораксом."Несмываемым маркером на куске пластика нарисовать, что, куда и как в организм , от этой беды, засунуть. Собрать и завернуть в чистую большую пелёнку, всё - в п\этиленовый пакет с замком (типа ИКЕЯ), пластик с картинкой - наружу. По данному алгоритму всё и упорядочить. Станет понятно даже любителю. ИВЛ - гут. но Амбу оставить. Добавить - новокаин 0,25% (до 200 мл) , ах, да - грелки химические... Стетоскоп и тонометр microlife - есть на фото для внутрикостной инфузии - действительно ли это нужно? Новокаин есть (названия затёрлись) - под замену ... Грелок нет ... куплю Несколько особо сложных инструкций лежат в ящике распечатанные на лазерном принтере(чтобы не размыло водой) Я конечно же сильно извиняюсь , но заведите себе ящичек поприличнее . Ваш , без обид , больше на свалку медикаментов похож . И для того , чтобы в нужный момент оттуда что-то достать , Вы будете как гламурная барышня вытряхивать всю косметичку , чтобы достать что-то одно , но нужное Уже ящик вытряхивали, Вы как в воду глядели. Цитата
BoB Опубликовано 8 Мая, 2013 в 15:03 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 15:03 Инструкция + пакет с необходимым именно вместе! .Это укладка. Удобно. И быстро. У меня было 7 пакетов- 1 . повреждение грудной клетки (УДПО, трубка соеденитель, пластиковый , "гармошка" примерно вот такая http://bone-surgery.ru/view/principy_hirurgicheskogo_lecheniya_bolnyh_s_abscessami_flegmonami_golovy_i_/ рисунок 8, ничего новее не нашел перчатки, перевязка ) 2. повреждения сосудов , 3 переломы.... Промаркированы по торцу цветом - (радуга) Отдельно - фонарик, тонометр, фонедоскоп, жк - термометр, С образная трубка, перчатки, АМБУ. На клапане- список чего, где и зачем. Ампулы заклеить по типу "пулемётной ленты" в широкий прозрачный скотч. Флаконы - мешки обматывание тем же скотчем, с системой для инфузии и периферическим катетером\шприцами\кусками ваты(менее вероятно разбить) Система для внутрикостной инфузии = более быстрое , и удобное введение, особенно в данных условиях (шок+гипотермия+высокогорье+ тащить далеко и неудобно ) Цитата
antal Опубликовано 8 Мая, 2013 в 15:53 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 15:53 .......К медицине я не имею никакого отношения, Интересно, и как Вы поставите диагноз и сможете применить ЛС перечисленные Вами? Одна боль в груди может быть связана с болячками от остеохондроза до инфаркта миокарда, и вот такие "спецы" пичкают остеохндрозников нитроглицерином, пока они его глотать могут. Когда перестают глотать - "ввинчивают отверткой in rectum". Мой Вам совет, как почти не бывалого, соблюдайте основной принцип: НЕ НАВРЕДИ! Не знаешь не лезь. Раны и шины ладно при при травмах, анальгин осторожно в ягодицу шприцем, а остальное не трогайте, потому как даже у людей имеющих наипрямейшее отношение к медицине, лекарства бывает выдают такие сюрпризы, что волосы дыбом встают, даже там где их нет. Цитата
yury Опубликовано 8 Мая, 2013 в 16:42 Автор Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 16:42 Интересно, и как Вы поставите диагноз и сможете применить ЛС перечисленные Вами? Одна боль в груди может быть связана с болячками от остеохондроза до инфаркта миокарда, и вот такие "спецы" пичкают остеохндрозников нитроглицерином, пока они его глотать могут. Когда перестают глотать - "ввинчивают отверткой in rectum". Мой Вам совет, как почти не бывалого, соблюдайте основной принцип: НЕ НАВРЕДИ! Не знаешь не лезь. Раны и шины ладно при при травмах, анальгин осторожно в ягодицу шприцем, а остальное не трогайте, потому как даже у людей имеющих наипрямейшее отношение к медицине, лекарства бывает выдают такие сюрпризы, что волосы дыбом встают, даже там где их нет. Принцип НЕ НАВРЕДИ я знаю, всегда его придерживаюсь. Если есть возможность ничего не делать, то просто бинтуем и.т.д. Лекарства - однозначно применяются только при критическом состоянии и только в случае полного понимания происходящего. Пробелы в знаниях стараюсь постоянно пополнять. (не из интернета) Так же появился вопрос о применении ВОДКИ при шоковом состоянии. Есть у кого нибудь опыт? Цитата
antal Опубликовано 8 Мая, 2013 в 16:52 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 16:52 Так же появился вопрос о применении ВОДКИ при шоковом состоянии. Есть у кого нибудь опыт? Простите, Вы о шоке, как о синдроме острой сосудистой недостаточности? Или о реакции на психоэмоциональный стресс? Если первый вариант, то там другую жидкость и в другую систему вводят! Напоить человека с АД 60/0 конечно можно. Вот только потом в стационаре, Вам врач может бутылкой что-то в Вашем тулове повредить. (кстати вот она статья 109 и та юридическая ответственность, которой Вы боялись) Вот он тот самый НЕ НАВРЕДИ. Поить спиртом пациента с шоком да еще и не дифференцированным?! Сразу наливайте в еще один стакан и накрывайте его коркой хлеба (за упокой). Цитата
DoctorЗло Опубликовано 8 Мая, 2013 в 17:54 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 17:54 Северный Кавказ со всеми обстоятельствами. А теперь вопрос: -Чего не хватает в ящике АКМ, рожков, патронов, пары гранат и нескольких противопехотных мин... Уж если морфин удалось раздобыть - то это для вас совсем не проблема. Цитата
docent Опубликовано 8 Мая, 2013 в 17:59 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 17:59 Так же появился вопрос о применении ВОДКИ при шоковом состоянии. Есть у кого нибудь опыт? Вы адресом не ошиблись? Это профессиональный форум сотрудников Скорой. А про опыт лечение водкой это на подобные сайты. Цитата
yury Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:14 Автор Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:14 Вы адресом не ошиблись? Это профессиональный форум сотрудников Скорой. А про опыт лечение водкой это на подобные сайты. Господа, я не просто так задал вам вопросы, у меня НЕТ желания троллить на форуме. Про водку я спросил, просто спросил, никогда не применял и не собирался. Прошу без агрессии. В новый год 2010 я сидел в кафе за столом с товарищем ... договорились встретиться через год, не встретились ... я узнал что он погиб в ущелье Чегем при падении с большой высоты, не успели довезти , вероятно был шанс но не было средств. Цитата
antal Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:23 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:23 yury, не тешьте себя иллюзией, что Вы сможете все, что могут и не могут медики СМП и медицины катастроф. Этому учатся долго и упорно (всю свою сознательную жизнь), а не Пробелы в знаниях стараюсь постоянно пополнять Вы не машину чините, людям помощь собираетесь оказывать в экстренных ситуациях. Там не тот завернутый болтик (не то введенное лекарство) назад не вывернешь. Так что или не лезьте с таким набором лекарств к людям в критических состояниях (кстати у некоторых врачей иногда нет полного понимания того, что происходит в эту минуту с пациентом), а оказывайте посильную Вам помощь: повязки, жгуты, шины. Всему остальному надо учиться применять и не методом закрытия пробелов, а изучением. Пробелы в знаниях по медицине есть у меня - фельдшера СМП и студента медицинского ВУЗа, у Вас отсутствие знаний в медицине как таковых, их надо не пополнять, а получать! 1 Цитата
DoctorЗло Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:35 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:35 А про опыт лечение водкой это на подобные сайты. А вот если пивом лечить, пивом - можно? Цитата
yury Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:43 Автор Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:43 Подведя итоги переписки на форуме, прошу администратора ЭТУ тему удалить, так как она не имеет никакой информационной ценности. По рекомендации неправильные* лекарства выбросил в мусоропровод. К стакану водки докуплю ломтик хлеба (на случай последней помощи) Цитата
DoctorЗло Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:47 Жалоба Опубликовано 8 Мая, 2013 в 18:47 Ну вот - обиделся... Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.