Сергей_SPB 1 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 Хочется узнать точку зрения уважаемых участников форума на инфузионную терапию проводимую пациентам находящимся в критическом в состоянии. В частности хочется узнать: есть ли специалисты, которые в своей практике отказались от использования ГЭКов ? А так же какие инфузионные гемодинамические растворы Вы предпочитаете ? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 Не отказался. Предпочитаем то, что покупает аптека. Применяем Волювен, Рефортан, редко закупают Гелофузин. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Сергей_SPB 1 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 А как Вы к декстранам относитесь ? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Slava 379 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 А как Вы к декстранам относитесь ? Вы как-то вопрос некорректно ставите. Любой препарат может оказаться лучше других в конкретной клинической ситуации. Чем больше выбор - тем лучше. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 Не применяю лет десять или более, вообще. На Западе применение декстранов в структуре инфузионной терапии менее 1%, хотя у нас на 2006 год декстраны составляли около 70% (исследование КРИСКО). Любой препарат может оказаться лучше других в конкретной клинической ситуации. Вряд ли декстраны, в силу своих побочных эффектов, окажутся лучше ГЭКов. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Slava 379 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 Дело вкуса. Реополиглюкин довольно широко применяется. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 Реополиглюкин довольно широко применяется. Об этом я и написал. А еще широко применяется аминокровин, мексидол, рибоксин, цитофлавин и нанокружки. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Сергей_SPB 1 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 А с побочными действиями ГЭКов кто-нибудь сталкивался ? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
morg 13 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 Я ни разу. Реаниматологи говорили , что бывают. Но гораздо рехе чем на декстраны.. У нас рефортан- проблем не было. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
ElenaTROJANSKAJA 276 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 А в контексте чего все эти вопросы? 1 1 Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
morg 13 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 А в контексте чего все эти вопросы? Что то тоже не очень понял суть вопросов. Поконкретней надо бы... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 А с побочными действиями ГЭКов кто-нибудь сталкивался ? В виде нефротоксичности, аллергогенности - нет. В виде коагулопатических нарушений сталкивался, но не особо критических. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
nikk 10 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 нанокружки это ,конечно ,сильно. вот если бы стационары нанокружками эсмарха оснастить. опять же для сколково затеюшка. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
ElenaTROJANSKAJA 276 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 Пгастите, а Вы о чем? О нанокрУжках иль о нанокружкАх? Надоть у 'Frapin' выпросить другой рецепт на для Вас. Вопрос-то вроде о коллоидах Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Slava 379 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 docent просто так шутит, считая ряд препаратов неэффективными. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
nikk 10 Жалоба Опубликовано 12 мая, 2012 ну вот уже и пошутить нельзя. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Граф 306 Жалоба Опубликовано 13 мая, 2012 От ГЭКов не отказался совсем, но снизил их использование, учитывая проблемы с исследованиями по их безопасности. От декстранов отказался давно. Вот "Рекомендации по использованию коллоидов у больных в критическом состоянии" Европейской ассоциации интенсивистов. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dr.Guevara 536 Жалоба Опубликовано 13 мая, 2012 От реополиглюкина отказался давно и полностью. Полиглюкин применяю только если нет под рукой ничего из ГЭК. Чаще всего применяю рефортан, волювен, ХЕС - в зависимости от того, что конкретно имеется в наличии. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
vedmed 361 Жалоба Опубликовано 13 мая, 2012 Уважаемый Граф, большое спасибо. На указанном Вами ресурсе много доступной (к скачиванию) свежей литературы. Заодно и аглицкий свой потренирую... А качество PDFок выше всяких похвал. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Граф 306 Жалоба Опубликовано 13 мая, 2012 Спасибо, очень приятно! Значит, не зря стараемся Кстати, вот тема про наш ресурс. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
ElenaTROJANSKAJA 276 Жалоба Опубликовано 13 мая, 2012 ну вот уже и пошутить нельзя. А, чё, коллега, испужались, что 'Frapin' Вам выпишет? Та не трухайте, он даже мне еще голубиною почтою рецепт не переслал... Видать, всех голубёв to 'чУмNick' спровадил Почикайте хвылiночку, он як тiлькi, так зараз Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Сергей_SPB 1 Жалоба Опубликовано 15 мая, 2012 А в контексте чего все эти вопросы? В контексте того, что уже озвучил Граф.Выяснилось о фальсификация исследований о безопасности ГЭКов. В связи с чем в некоторых странах настоятельно рекомендовали воздержаться от данной группы коллоидов. Вот я и решил выяснить мнение участников форума по поводу использования коллоидов (учитывая что судя по всему ГЭКи сейчас самые распространённые коллоидные растворы). Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
nikk 10 Жалоба Опубликовано 15 мая, 2012 ДА НЕ Elena, вы шо? психитров и своих хватает. а вот вам настоечку пиончика могу порекомендовать. дешево и без рецепта. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
docent 1 341 Жалоба Опубликовано 15 мая, 2012 ...в некоторых странах настоятельно рекомендовали воздержаться от данной группы коллоидов... Я так думаю, что если немного включить голову, здравый смысл и чей либо опыт, в том числе и свой, то совершенно незачем кидаться из крайности в крайность - сначала сносим декстраны и всем льем ГЭКи в дозе ведро на килограмм, потом и ГЭКИ в печку, и льем только разноионыые растворы. Мой личный опыт работы с ГЭКами начинается с 1999 года, и вот честно Вам говорю, положа руку на сердце, ну не видел я ничего опасного ни в Инфуколе, ни в Рефортане, ни в Волювене, ни в ХАЕС-стериле, но правда и не лил их по три и более литра в сутки. Стабизол, правда, остерегаюсь вводить. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Сергей_SPB 1 Жалоба Опубликовано 20 мая, 2012 Спасибо за ответы. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты