Taravan 1 472 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Дабы продемонстрировать, что конкретно я имел в виду начиная новую серию задач на основе реальных заседаний ЛКК предлагаю вам эту историю. К сожалению или к счастью, но копия приказа затерялась где то в моих архивах, поэтому точность в деталях не гарантирую. Да они и не нужны, равно как и место действия, настоящие имена и фамилии участников и всякие другие мелочи никак не влияющие на исход дела. Одним словом всё искажено до неузнаваемости. Итак, однажды днём в городе Н-ске на скоростной дороге проходящей через центр города произошло ДТП. Ясное дело, что участников ДТП было несколько. Но по удачному стечению обстоятельств тяжело пострадавших не оказалось. Фельдшеру удалось поймать только водителя автомобиля "Волга" господина Махмуд-Заде ,гражданина солнечного Азербайджана, который всячески отнекивался, изворачивался, прикидывался немым и глухим в попытке убедить доктора в своём наиполнейшем восточном здоровье. В ходе сбора анамнеза проходившего в стиле "твоя-моя не понимай" фельдшер установил, что пострадавший был водителем одного из автомобилей, слегка ударился о руль грудью и головой о лобовое стекло хотя был пристёгнут ремнём безопасности. Обнаружены - неглубокая ушибленная рана надбровья, ссадины от ремня безопасности. По органам и системам без патологии. Проехать в травмпункт пострадавший категорически отказался мотивировав хорошим сомочувствием и необходимостью дождаться ГАИ и эвакуатора.На повторном вызове в течение часа в районе ДТП в придорожной канаве обнаружен труп г.Махмуд-Заде. Результаты судебно-медицинской экспертизы вообще никого не удивили. Ну вот вообще никого - вот хоть бы одна сволочь удивилась для приличия. Не удивилась даже наша подстанционная собака Динка.Я думаю, что и никто из вас ни капельки не удивится. Удивился только фельдшер обслуживавший этот вызов и удивился сильно. Ну а ЛКК просто прибавила ему эмоций, для полноты ощущений так сказать. Что же оказалось на вскрытии у пациента? 1 Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Илья Большов 1 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 субдуральная гематома? Это не удивительно. Вот перелом основания черепа или тупая травма живота с разрывом печени интереснее. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dream 265 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Сердце фермера не выдержало, и он умер, когда бандиты еще были в доме....... Сердце Махмуд-Заде не выдержало и он умер ... от закрытой травмы сердца (травматического некроза миокарда) Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
чУмNick 1 475 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 По затравке - либо травма главы, либо травма сердца... Со светлым, понимашь, промежутком. Хотя могла быть вообще любая причина танатогенеза, но мне представляется занятной версия фатального передоза свинца люлей в организме от других легко пострадавших (или их родственников). Под тягучую кантри-мелодию вестерна в сурово-челябинской аранжировке... Интерес активизирован, с любопытством жду развязки! Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
andrey 89 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Может быть инфаркт? Переволновался... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
типа врач 19 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Остальные участники ДТП вернулись и надавили сцелью компенсации на господина Махмуд-Заде Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
MYG 174 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Я-за передозировку наркотиков (в порядке бреда). Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Дядя Лаврик 87 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Де не, это что то типичное. Ни наркотики и не суровые челябинские мужики.... А вообще если бы я был фельдшером с малым стажем, да еще и в былые времена, я бы такого пациента тоже со спокойной совестью домой отпустил. Сейчас постарался бы в плен взять, ну или отказ с личной подписью и желательно в присутствии свидетелей как минимум. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
чУмNick 1 475 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Да, чуть не забыл! Вилка же! Вилка там на обочине не валялась? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Taravan 1 472 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Сердце Махмуд-Заде не выдержало и он умер ... В милицию бы вам , в смысле работать. Методы у вас мильцанерские. Аж завидно за ваш нюх. И страшно - попасть к вам на крючок. Но нюхали вы в этот раз в другую сторону. Что вам помогает так проницательно нюхать? Чем вы расширяете сознание и подстёгиваете интуицию? Дайте попробую отгадать - мескалин? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
andrey 89 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Заключение патаната было -Острая сердечная недостаточность.Судьба... Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Taravan 1 472 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 По затравке - либо травма главы, либо травма сердца... Открою карты - ни то, ни другое.Вообще люблю играть в подкидного дурака с открытыми картами, вы не пробовали? У меня раньше хорошо получалось. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Cholera 87 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Ох и подвел Махмуд-Заде фельдшера, … и завещания не оставил… Да и причин такой бестактности – тьма… 1.Повреждение шейного отдела позвоночника с компрессией или разрывом спинного мозга, или вклинением продолговатого мозга в большое затылочное отверстие. 2.Внутричерепная гематома. 3.Перелом грудины/ ребер с повреждением сердца и крупных сосудов (аорта, легочный ствол), или травматический разрыв сердца и крупных сосудов. 4.Травматический разрыв селезня селезенки/печени с массивным внутрибрюшным кровотечением 5. Хотя, наиболее подходящая версия, что кто-то из участников ДТП свернул ему шею или "поправил" основание черепа и выбросил в канаву… Поэтому и не удивились зрители участники ЛКК. 1 Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Taravan 1 472 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 ... это что то типичное..... По крайней мере во всех книжках по данной тематике описанное и не на последней странице. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
типа врач 19 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Ну хоть травма или нет? Может его после ДТП еще и машина сбила откинув в конаву поломав оба бедра. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dr.Suvorowww 606 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Масса вариантов. Добавлю к сказанным выше коллегами: 1. В результате ДТП произошло повреждение атланто-аксиального сочленения с отрывом зуба С2, которое клинически не проявлялось, пока Махмуд-Заде не стал активно крутить головой: "Нэт! Зачем так скажи, а? Я нэ покупал права - друг подарыл!" Дальше нестабильное повреждение привело к повреждению позвоночной артерии или спинного мозга. 2. В результате ДТП Махмуд-Заде получил ушиб ствола головного мозга (по всей видимости, это доказывает наличие у него не только спинного мозга, но и овощной палатки на рынке), который какое-то время компенсировался, никак себя не выдавая клинически, коварно обманув фельдшера, затем быстренько отек с нарушениями сознания и дыхания, брадикардией и последующей смертью. 3. От удара об руль Махмуд-Заде получил гемоперикард с тампонадой сердца или сломал ребра и накопил гемоторакс или оторвал легкое от корня с фатальным кровотечением. Но в первую голову причина смерти гражданина Махмуд-Заде - отек и дислокация головного мозга, во вторую - шок и кровопотеря от ненайденного фершалом источника. 1 Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Taravan 1 472 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Да и причин ......... – тьма… 1. 2. 3. 4. 5. Хорошо, что вы остановилсь на пункте 5, а то я думал будете продолжать бесконечно, пока не перечислите все органы и болезни. P.S. В принципе если у вас закончатся человеческие органы вы смело можете переходить например на КРС - вот у коровы целых 5 желудков, есть где разгуляться фантазии. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dr.Suvorowww 606 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 ...вот у коровы целых 5 желудков... А у собаки всего одна плевральная полость. И что из этого следует: мы должны рассматривать Махмуд-заде в качестве коровы или собаки? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
andrey 89 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Убили его, но написали другую причину смерти. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Taravan 1 472 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 .... Может ...... Я боюсь вас разочаровать, там всё было просто и примитивно. Всё действие заняло несколько секунд.Последствия проявились как указано выше в течение часа.Криминальный след в этой истории не прослеживается. А у собаки всего одна плевральная полость. И что из этого следует: Что задачи про собак немного проще. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dr.Suvorowww 606 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 ...Всё действие заняло несколько секунд... Вау! Фельдшер оказался студентом и стал тренироваться на Махмуд-заде в постановке центральных вен? "Действие" - ятрогения? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Taravan 1 472 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Однако куда вас занесло! Действие - это столкновение двух автомобилей. Вот пуля пролетела и АГА - через 20 секунд после лобового столкновения уже даже пыль на месте происшествия оседает. .... мы должны рассматривать Махмуд-заде в качестве коровы или собаки? Мы должны рассматривать Махмуда-Заде в качестве джигита, разбившегося на полном скаку вместе с верным конём. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
andrey 89 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Неужели его сабля воткнулась не туда? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
земский_врач 220 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Умер от огорчения. Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты
Dream 265 Жалоба Опубликовано 6 февраля, 2012 Что может быть проще ТЭЛы на нервной почве? Поделиться сообщением Ссылка на сообщение Поделиться на другие сайты