mtd0427112@dlp Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 10:54 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 10:54 Чес слово не знаю, упирался бы в сахар (у меня привычка у молодых на частом дыхании глюкомметрию проводить). Сонливая опять же (ну вчера проспала - а чё так весь день-то). Не ну можно из дедективов - приём всякой гадости или беременность (ну спросил бы я про беременность, она бы не призналась и что? Значит всё же не здесь копать надо, если конечно когда дед из комнаты выйдет сама не признается). Цитата
Trepalcin Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:02 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:02 перестала инсулин колоть...диабетический кетоацидоз Цитата
antidep103 Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:06 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:06 перестала инсулин колоть...диабетический кетоацидоз В этом случае, как мне кажется, это и было бы поводом к вызову. Цитата
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:15 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:15 Истерия?... Сделала бы как и Вы, затем ЭКГ и сахар, затем - страшное лекарство: магния сульфатис.... Давление-то комфортно разве?... Цитата
Dr.asist.Raimonds Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:25 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:25 Ха. Сахар надо мерять. Если ацидоз, компенсаторно так и будет дышать. Еще воздух понюхать можно на запах ацетона. Они когда гуляют, часто забывают колоться инсулином. Один такой прилетел аж из Тайланда, глюкометр просто показал HI (то есть больше 30ммол/л). Я бы начал с этого. Потом пошел бы копать на предмет похмелья, лекрств, прочих наркотиков. Обязательно бы проверил неврологию и снял бы ЭКГ, на предмет SVT, так как руками или пульсоксиметром часто ошибки. Выгнал бы бабушек и дедушек, пообщался бы по душам. Для начала так. 1 Цитата
mtd0427112@dlp Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:35 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:35 Я бы ещё голову пощупал - на предмет шишек (ну да, гематом). По голове настучали - ничего не помнит. Цитата
paramedic 03 Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:57 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 11:57 "Ягуляр", "отвертка" и т.п. алкомиксы??? С них бывает... Аще аромомиксы курительные. Давненько не было их. Кстати, не совсем в тему: это теперь ни у кого не закупают антагонистов опиатов?? типа там "налоксона" и "нарконти" всяких?? Цитата
TOXIC2903 Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 12:03 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 12:03 это история моего позора..... и предвзятости..... ... Это не позор а нормальный практический вопрос ибо когда за свои диагнозы и тактику болит душа-это вообще то нормальное состояние. Усталость ключевой момент.Но все ж таки стоило б опросить про дела эндокринные,да пленочку записать.И че то мне лично мнится что не беременность ли это на фоне помянутой Вами НЦД.А усталость и забитая голова играет злые шутки с чутьем да и возможностью четко проконтактировать с пациентом. Очень красиво и четко подошел к этому вопросу Dr.assist.Raimonds 4 Цитата
eps Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 12:40 Автор Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 12:40 Ха. Сахар надо мерять. Если ацидоз, компенсаторно так и будет дышать. Еще воздух понюхать можно на запах ацетона. Они когда гуляют, часто забывают колоться инсулином. Один такой прилетел аж из Тайланда, глюкометр просто показал HI (то есть больше 30ммол/л). Я бы начал с этого. Потом пошел бы копать на предмет похмелья, лекрств, прочих наркотиков. Обязательно бы проверил неврологию и снял бы ЭКГ, на предмет SVT, так как руками или пульсоксиметром часто ошибки. Выгнал бы бабушек и дедушек, пообщался бы по душам. Для начала так. пусть меня казнят за черезмерное цитирование...... но не убавить, не прибавить)))) всё именно так и вышло.... Выгнал родственников и выяснилось..... девочка страдает СД 1й тип... получает инсулин.... с " длинным" инсулином возникли проблемы, решила сама идти на "коротком" ..... раньше эти эти вопросы регулировала мама.... а тут.... от бабушки с дедушкой болезнь скрывают.... знает только мама.... посмотрел сахар- 35....... вот и все проблемы.... я же говорил.....история моего позора((((((( всем спасибо... почти все догадались 4 Цитата
Medik777 Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 12:44 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 12:44 список вопросов которые вы задали бы ей 1. не было ли немотивированных обмороков 2. бывают ли отеки ног 3. не было ли недавних операций, травм. Ну, пока так. Цитата
Фонендоскоп Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 13:40 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 13:40 Чёт совсем забыл я про сахар... Тем более был эпизод сонливости... Цитата
eps Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 14:49 Автор Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 14:49 не Вы один((((( Цитата
Philips Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 15:10 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 15:10 Вот прочитал Ваши исходные и очередной раз убеждаюсь, наш человек, наш (сибирский что-ле). Очень ловко, основательно и весело излагаете. Дальнейшее "мочилово" читать не собираюсь и в споры вступать не буду, ибо пьян и весел. Всем желаю продуктивного бурления... 1 Цитата
antidep103 Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 15:11 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 15:11 ппц!!! Дура она! Про такое она с порога говорить должна. А был бы кто зеленый. Так в больничку уже в коме б попала. 1 1 Цитата
Лис Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 15:43 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 15:43 А на головную боль не жаловалась совсем? Был у меня мужик один лет 40, повод - головная боль, клиники почти никакой, небольшая артериальная гипертензия, даже без тахикардии. Давление снизили, анальгин укололи, а улучшения ни на грамм. Измерили сахар - 25 ммоль. Увезли со впервые выявленным СД... Цитата
TOXIC2903 Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 16:44 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 16:44 ппц!!! Дура она! Про такое она с порога говорить должна. А был бы кто зеленый. Так в больничку уже в коме б попала. Присоединяюсь 1 Цитата
Буся Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 17:14 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 17:14 Кстати, не совсем в тему: это теперь ни у кого не закупают антагонистов опиатов?? типа там "налоксона" и "нарконти" всяких?? У нас давно нет, последние остатки заныканые выгребли. Сказали препарат не скорой, а токсов. Судороги вроде как дает у нарков. Цитата
Фонендоскоп Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 17:59 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 17:59 Был у меня мужик один лет 40, повод - головная боль... Лис, такая же пациентка была... Из метро забирал. Терапия - без эффекта. Глюкометрия - 21 мммоль/л. Уехали в 70 ГКБ. Цитата
antidep103 Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 18:37 Жалоба Опубликовано 12 Ноября, 2011 в 18:37 СДшники вообще не колятся если бухать собираются - комы боятся. А если длительный запой? Цитата
росомаха Опубликовано 14 Ноября, 2011 в 17:14 Жалоба Опубликовано 14 Ноября, 2011 в 17:14 ппц!!! Дура она! Про такое она с порога говорить должна. А был бы кто зеленый. Так в больничку уже в коме б попала. бывают такие ужас какие "интеллихентные" (недобитые эстеты хреновы) сродственники, что при них пациент никогда не признается во многих вещах. нужно выгонять нахер всех из комнаты, когда анамнез собираешь. кстати, это еще и соблюдение тех самых прав пациента. Цитата
Гость Анонимный Аноним Опубликовано 14 Ноября, 2011 в 19:29 Жалоба Опубликовано 14 Ноября, 2011 в 19:29 А ведь часто такое бывает, скрывая что-то от родственников, не могут потом и врачу сказать. NB Надо обязательно в какой-то момент опроса дезинтегрировать посторонних на пару минут/ Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.