Перейти к содержанию

Рекомендуемые сообщения

Опубликовано

" Острый живот"-понятие собирательное!

 

Если чел вызвал на больной живот, а по приезду живот не болит, при пальпации мягкий, безболезненный, отрицательные симптомы, притупления перкуторного звука в отлогих местах живота нет, нет никаких выделений ни от куда, то обязательно госпитализировать такого пациента? Если да, то вопрос: с чем?

Опубликовано

" Острый живот"-понятие собирательное!

Вот, смотря из чего собирать *90

Если чел вызвал на больной живот, а по приезду живот не болит, при пальпаии мягкий, безболезненный, отрицательные симптомы, притупления перкуторного звука в отлогих местах живота нет, нет никаких выделений ни от куда, то обязательно госпитализировать такого пациента? Если да, то вопрос: с чем?

Если ещё к тому, что Вы всё это опишете в карте, приложить ЭКГ- госпитализировать не обязательно. Опять же, у нас-именно так.

А вот повторный вызов- госпитализация с любой "сказкой". С указанием в сопроводке, что вызов повторный.

Но это, повторюсь, у нас практикуется. Как показывает опыт общения на форуме- везде свои заморочки.

Опубликовано

Вот без сказки-то и не обошлось: Внематочная беременность. Разрыв маточной трубы! Но все это возникло через 5, 5 ЧАСОВ!!!!

 

1, 5 литра крови в животе. пациентка в реанимации в коме, на праздниках пришла в себя. Только потом иная беда-аспирационная пневмония. Снова загрузилась. Молодая, 25 лет.

 

 

 

Вот только одно НО: накануне обследованна гинекологами и УЗИ на предмет беременности и иной патологии. Беременности и патологии установлено не было! Чувствую, что жопа!

Опубликовано

А до всего этого ужОса- всё "мягко, безболезненно, без температуры, без выделений и месячные вовремя, без особенностей"?

Казуистика... А повторный вызов только через 5,5 часов на "пердимонокль" уже?

Железная барышня, прям..

Опубликовано
...Срочно нужен приказ минздрава об остром животе!..
Чисто по сабжу - не исключаю, что когда-нить докатимся и до такого приказа. Но пока что, несмотря на прогрессирующий маразм, МинЗдравиСР до приказов про "острый живот" или "тупую голову" еще не деградировал!

Это разумееццо ИМХО, а как же ж исчо! *21

 

...обследованна гинекологами и УЗИ на предмет беременности и иной патологии. Беременности и патологии установлено не было! Чувствую, что жопа!
Хоть и не моя тема, но анатомическое место чуЙствую то же самое! *103

"Обследована" как, полноценно? На тест-полоску хотя бы пописяли? ХГЧ определяли? УЗИ или чо-там еще как положено делали? *90

Опубликовано

Задержка была, так она с ней и пошла к врачам.Боли периодические.  Иных признаков нет. Как они ее смотрели, вообще?! С гинекологами разговариваю,говорят, что если УЗИ врет (а оно не дает 100%), то при бимануальном исследовании опредилилось бы образование плотной консистенции, болезненное при пальпации. Беременность была истмической (все на операционном столе только выяснилось) Надо было везти ее и прикрыть свой зад!!! А не умничать!

Опубликовано

Задержка была, так она с ней и пошла к врачам...

А раз уже с болями ходила по спецам, а потом вас вызвала-

Надо было везти ее и прикрыть свой зад!!!...

Тогда- "воистину" (с) *129

Опубликовано

1, 5 литра крови в животе. пациентка в реанимации в коме, на праздниках пришла в себя. Только потом иная беда-аспираионная пневмония. Снова загрузилась. Молодая, 25 лет.

Вот интересно, откуда аспирационная пневмония? *90

Опубликовано

После реанимации ессно

Вот и я о том же. Очень похоже на аспирацию (возможно, скрытую) во время вводного наркоза. Во всяком случае, если она станет причиной смерти пациентки, то вопрос о виновности топикстартера весьма дискутабелен.

 

Палома, как описан статус пациентки в карточке первого вызова?

Опубликовано
<br />Вот интересно, откуда аспирационная пневмония?  <img src='http://www.feldsher.ru/forum/public/style_emoticons/default/90.gif' class='bbc_emoticon' alt='*90' /><br />
<br /><br /><br />

Косяк реанимации!

 

Немного анамнеза- на сколько позволили свободные места каррточки.

 

Жалобы на периодические боли в животе. К кому со всем этим обращалась и что специалисты со всем этим делали, ну и что в итоге выявили-ничего!

 

Данные моего осмотра: см выше! Не нравится мне карточка, на самом деле! Но уже ничего не исправить!

 

Собрали без моего ведома комиссию, все за меня порешали и влепили выговор! Обжалую в суде!!!!!!

Опубликовано

Косяк реанимации!

Здесь не столько косяк реанимации (как я понял, к ее началу больная была уже заинтубирована), сколько методики проведения вводного наркоза, скорее всего. Учитывая, что добрая треть отечественных анестезиологов ничего не слышала об RSI (быстрой последовательной индукции), а еще треть - проводят ее неправильно, такие осложнения неудивительны.

 

Важен такой момент - тянет ли описание жалоб/анамнеза/статуса пациента в первой карте вызова на острую хирургическую патологию?

Опубликовано

Вот интересно, откуда аспирационная пневмония? *90

Ясен перец: скорая виновата...

Внематочная беременность, как известно, занимает одно из первых мест по числу диагностических ошибок даже в женских консультациях и гинекологических стационарах. Чего уж там говорить о догоспитальном этапе СМП?

Опубликовано

Если действительно на момент осмотра не предвещало подобного исхода,с животом усё было нормально,тогда,Вы,Палома,очередной козёл отпущения,на которого спишут все грехи...Печально,но это становится тенденцией *90

Опубликовано

Если действительно на момент осмотра не предвещало подобного исхода,с животом усё было нормально,тогда,Вы,Палома,очередной козёл отпущения,на которого спишут все грехи...Печально,но это становится тенденцией *90

Это я уже прочувствовала.

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...