Палома Опубликовано 13 Мая, 2011 в 17:13 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 17:13 Товарисчи! Срочно нужен приказ минздрава об остром животе! В инете не могу найти! Помогите! Цитата
kapa42 Опубликовано 13 Мая, 2011 в 17:46 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 17:46 А минздрав издавал приказ "об остром животе"? Цитата
Shtern Опубликовано 13 Мая, 2011 в 17:49 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 17:49 Такой диагноз вообще выставляется? Цитата
Палома Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:03 Автор Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:03 " Острый живот"-понятие собирательное! Если чел вызвал на больной живот, а по приезду живот не болит, при пальпации мягкий, безболезненный, отрицательные симптомы, притупления перкуторного звука в отлогих местах живота нет, нет никаких выделений ни от куда, то обязательно госпитализировать такого пациента? Если да, то вопрос: с чем? Цитата
kapa42 Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:31 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:31 " Острый живот"-понятие собирательное! Вот, смотря из чего собирать Если чел вызвал на больной живот, а по приезду живот не болит, при пальпаии мягкий, безболезненный, отрицательные симптомы, притупления перкуторного звука в отлогих местах живота нет, нет никаких выделений ни от куда, то обязательно госпитализировать такого пациента? Если да, то вопрос: с чем? Если ещё к тому, что Вы всё это опишете в карте, приложить ЭКГ- госпитализировать не обязательно. Опять же, у нас-именно так. А вот повторный вызов- госпитализация с любой "сказкой". С указанием в сопроводке, что вызов повторный. Но это, повторюсь, у нас практикуется. Как показывает опыт общения на форуме- везде свои заморочки. Цитата
Палома Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:45 Автор Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:45 Вот без сказки-то и не обошлось: Внематочная беременность. Разрыв маточной трубы! Но все это возникло через 5, 5 ЧАСОВ!!!! 1, 5 литра крови в животе. пациентка в реанимации в коме, на праздниках пришла в себя. Только потом иная беда-аспирационная пневмония. Снова загрузилась. Молодая, 25 лет. Вот только одно НО: накануне обследованна гинекологами и УЗИ на предмет беременности и иной патологии. Беременности и патологии установлено не было! Чувствую, что жопа! Цитата
kapa42 Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:52 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:52 А до всего этого ужОса- всё "мягко, безболезненно, без температуры, без выделений и месячные вовремя, без особенностей"? Казуистика... А повторный вызов только через 5,5 часов на "пердимонокль" уже? Железная барышня, прям.. Цитата
чУмNick Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:57 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:57 ...Срочно нужен приказ минздрава об остром животе!..Чисто по сабжу - не исключаю, что когда-нить докатимся и до такого приказа. Но пока что, несмотря на прогрессирующий маразм, МинЗдравиСР до приказов про "острый живот" или "тупую голову" еще не деградировал!Это разумееццо ИМХО, а как же ж исчо! ...обследованна гинекологами и УЗИ на предмет беременности и иной патологии. Беременности и патологии установлено не было! Чувствую, что жопа!Хоть и не моя тема, но анатомическое место чуЙствую то же самое! "Обследована" как, полноценно? На тест-полоску хотя бы пописяли? ХГЧ определяли? УЗИ или чо-там еще как положено делали? Цитата
Палома Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:59 Автор Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 18:59 Задержка была, так она с ней и пошла к врачам.Боли периодические. Иных признаков нет. Как они ее смотрели, вообще?! С гинекологами разговариваю,говорят, что если УЗИ врет (а оно не дает 100%), то при бимануальном исследовании опредилилось бы образование плотной консистенции, болезненное при пальпации. Беременность была истмической (все на операционном столе только выяснилось) Надо было везти ее и прикрыть свой зад!!! А не умничать! Цитата
kapa42 Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:04 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:04 Задержка была, так она с ней и пошла к врачам... А раз уже с болями ходила по спецам, а потом вас вызвала- Надо было везти ее и прикрыть свой зад!!!... Тогда- "воистину" (с) Цитата
Онейроид Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:27 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:27 Как все таки тяжело быть бапцой. Мужики все таки реже от секса умирают 1 3 Цитата
Граф Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:32 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:32 1, 5 литра крови в животе. пациентка в реанимации в коме, на праздниках пришла в себя. Только потом иная беда-аспираионная пневмония. Снова загрузилась. Молодая, 25 лет. Вот интересно, откуда аспирационная пневмония? Цитата
Онейроид Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:41 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:41 После реанимации ессно Цитата
Граф Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:47 Жалоба Опубликовано 13 Мая, 2011 в 19:47 После реанимации ессно Вот и я о том же. Очень похоже на аспирацию (возможно, скрытую) во время вводного наркоза. Во всяком случае, если она станет причиной смерти пациентки, то вопрос о виновности топикстартера весьма дискутабелен. Палома, как описан статус пациентки в карточке первого вызова? 1 Цитата
Палома Опубликовано 14 Мая, 2011 в 02:50 Автор Жалоба Опубликовано 14 Мая, 2011 в 02:50 <br />Вот интересно, откуда аспирационная пневмония? <img src='http://www.feldsher.ru/forum/public/style_emoticons/default/90.gif' class='bbc_emoticon' alt='' /><br /><br /><br /><br /> Косяк реанимации! Немного анамнеза- на сколько позволили свободные места каррточки. Жалобы на периодические боли в животе. К кому со всем этим обращалась и что специалисты со всем этим делали, ну и что в итоге выявили-ничего! Данные моего осмотра: см выше! Не нравится мне карточка, на самом деле! Но уже ничего не исправить! Собрали без моего ведома комиссию, все за меня порешали и влепили выговор! Обжалую в суде!!!!!! Цитата
Граф Опубликовано 14 Мая, 2011 в 06:21 Жалоба Опубликовано 14 Мая, 2011 в 06:21 Косяк реанимации! Здесь не столько косяк реанимации (как я понял, к ее началу больная была уже заинтубирована), сколько методики проведения вводного наркоза, скорее всего. Учитывая, что добрая треть отечественных анестезиологов ничего не слышала об RSI (быстрой последовательной индукции), а еще треть - проводят ее неправильно, такие осложнения неудивительны. Важен такой момент - тянет ли описание жалоб/анамнеза/статуса пациента в первой карте вызова на острую хирургическую патологию? Цитата
Палома Опубликовано 16 Мая, 2011 в 12:30 Автор Жалоба Опубликовано 16 Мая, 2011 в 12:30 Нет, не тянет потому, что ее там нет! Из карты вызова: живот при пальпации мягкий, безболезненный, патологические симптомы-отрицательны. Цитата
markmayorov Опубликовано 16 Мая, 2011 в 19:57 Жалоба Опубликовано 16 Мая, 2011 в 19:57 Вот интересно, откуда аспирационная пневмония? Ясен перец: скорая виновата... Внематочная беременность, как известно, занимает одно из первых мест по числу диагностических ошибок даже в женских консультациях и гинекологических стационарах. Чего уж там говорить о догоспитальном этапе СМП? Цитата
росомаха Опубликовано 16 Мая, 2011 в 20:19 Жалоба Опубликовано 16 Мая, 2011 в 20:19 так может стОит тест на ХГЧ в укладку добавить? Цитата
nell Опубликовано 16 Мая, 2011 в 20:23 Жалоба Опубликовано 16 Мая, 2011 в 20:23 Если действительно на момент осмотра не предвещало подобного исхода,с животом усё было нормально,тогда,Вы,Палома,очередной козёл отпущения,на которого спишут все грехи...Печально,но это становится тенденцией Цитата
Палома Опубликовано 17 Мая, 2011 в 02:55 Автор Жалоба Опубликовано 17 Мая, 2011 в 02:55 Если действительно на момент осмотра не предвещало подобного исхода,с животом усё было нормально,тогда,Вы,Палома,очередной козёл отпущения,на которого спишут все грехи...Печально,но это становится тенденцией Это я уже прочувствовала. Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.