Dr.Suvorowww Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 07:00 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 07:00 Костя, стробоскопический эффект на представленных видео возникает из-за покадровой (дискретной) фиксации изображений. Как известно, кино - всего лишь быстро прокрученная серия фотоснимков. Непрерывность движения в кадре - иллюзия, которая обеспечивается инерционностью нашего зрения. Наш мозг "достраивает" отсутствующие изображения между кадрами. Видео (ТВ) немного другой принцип используют - последовательное заполнение строк, что создает несколько другие визуальные эффекты. Например, ползущие по экрану горизонтальные полосы, если снимать экран ТВ. Что касается маяков, то эффект действительно есть. На них вы смотрите невооруженным глазом. Разница в циклах может объясняться различной угловой скоростью вращения маяков (разное передаточное число шестерен, разные характеристики приводных электромоторчиков). Синхронизация работы двух двигателей - достаточно непростая инженерная проблема. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:21 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:21 Так, коллеги! Кто-нибудь может мне прямо сейчас подсказать? Свежепоступивший ОИМ, на ломаном русском помимо своей версии болей в груди ("в пыщеводэ падавылся, да!"), еще сообщил, что он состоит на учете в ПНД по какому-то "общему заболеванию"(sic!). Да раскололся, что постоянно получает модитен-депо... Ну, ладно тактика определена, тромболизис запущен, пришла пора накарябать приём и... облом и горе мне! Как это самое "общее заболевание" хоть приблизительно корректно отразить в соп. диагнозе? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
росомаха Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:25 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:25 вот всегда они так говорят. то "общее", то "профессиональное" (МВДшники)... в 60 гкбе трабл решали консультацией психиатра по дежурству, диагноз переписывали из его заключения, слово в слово. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:47 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:47 Да где ж я щаз психиатра возьму? Разве что на центр позвонить самому ответственному и потребовать немедленной высылки сюда бригады спецов с блекджеком и пятью мотоциклетами с пулеметами на предмет помощи мне в формулировке особо ни на что счас не влияющего сопутствующего диагноза... Они ж меня самого госпитализируют! Хм... Госпитализируют... Спать уложат... И сестры меня будут дергать не к очередной безумной пациентке, требующей немедленно вернуть ей утраченный уже дней 5 стул, а только лишь на процидурки... Чертовски заманчиво! Блиндабеляш! Похоже все же придецца в диагнозе писать всякую типа "Главой скорбен"... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
земский_врач Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:53 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:53 Похоже все же придецца в диагнозе писать всякую типа "Главой скорбен"... Психиатры пишут - Sch. . Посвящённый в латину -поймёт. А утром придётся "посылать эстафет" господину Онейроиду. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Валери Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:57 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 21:57 А Вы дайте больному указатель по МКБ литера F,может он что вспомнит или выберет себе(шучу).У Вас и свой вариант не плохой:"Главой скорбен". Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 22:00 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 22:00 Психиатры пишут - Sch. . Посвящённый в латину -поймёт. А утром придётся "посылать эстафет" господину Онейроиду. Sch? Это вариант, спасибо за помощь, вот так щаз и впишу... А утром, после сдачи деж-ва, я всех буду не то что к Онейроиду посылать, а гораздо дальше-глубже-сильнее! Если доживу до этого момента... А то что-то сегодня в дежурном гороскопе не так, похоже звезды стали раком... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SazMed Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 22:06 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 22:06 А нельзя написать, что контакт с больным затруднен, со слов больного наблюдается в ПНД с такого-то года, заболевание назвать затрудняется, принимает такие-то препараты (со слов опять же)? И как итог, рекомендована консультация психиатра. И псих.статус добавить для важности Или что-нибудь выбрать: Параноидальные состояния, галлюцинации, страх, агрессивность; возбужденное состояние у слабоумных; возбуждение, эмоциональные нарушения (у людей старшего возраста). Хронические формы: шизофрения (все формы), психозы, депрессивно-ипохондрический синдром, невротические состояния, сопровождающиеся страхом, нервное напряжение. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Suvorowww Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 23:04 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 23:04 чУмNick, не вздумай только отменить Модитен. ТовариЗДЧ гАспАдин могет быть опасен без табулеточек-то Модитен Действующее вещество: Флуфеназин* (Fluphenazine*) Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит флуфеназина гидрохлорида 1; 2,5 или 5 мг. Показания: Тревожные состояния, тяжелая психомоторная ажитированность, возбуждение, опасное импульсивное поведение (связанное с насильственными действиями); шизофрения; психозы, особенно параноидальные; маниакальные и гипоманиакальные состояния. Я бы описал анамнез (со слов) с упоминанием ПНД-учета и препаратов, без точного диагноза. Психиатрия - тонкая вещь. А психиатры - люди с тонкой душевной организацией. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 23:53 Жалоба Поделиться Опубликовано 5 Февраля, 2011 в 23:53 ...контакт с больным затруднен...Да не затруднен он (ну не считая нафентаниленности на ДГЭ), просто не знает (или не говорит) точно чем болеет....И псих.статус добавить для важности Кто?! Я?!?!Про наличие сознания и ориентации в месте-времени-собственных личностях указал, а вот еще чего - эт вряд ли... Увы. ...что-нибудь выбрать...Да по сути так и вышло! По наводке уважаемого земского_врача в самом конце диагноза скромненько приписал "Sch.?" ...не вздумай только отменить Модитен. ТовариЗДЧ гАспАдин могет быть опасен...Ага! Вот счас я достану из широких штанин кардиошкафчика модератян модитен и всех им забаню обезопашу! Если б он у меня был, я б походу уже сам его весь скурил сегодня - еще пара вызовов на маразм больничного населения и я точно заимею "опасное импульсивное поведение, неотъемлемо связанное с насильственными действиями"! На самом деле (со слов жены) этот чудо-препарат она ему несколько дней назад уже вштырила. Так что на месяц (ну хоть на пару недель) должно хватить. Я бы описал анамнез (со слов) с упоминанием ПНД-учета и препаратов, без точного диагноза...Ну в принципе да, но как бы не совсем комильфо кукарекнув в анамнезе про серьезную (пусть счас и сопутствующую) патологию, не отразить ее в диагнозе. По ряду причин. Коллеги, еще раз искреннее спасибо за участие и действенную помощь, но вопрос уже решен, приёмку накарябал - из сердца вон. Уже следующий ОИМ "от уха до уха" приехал - очередной пламенный привет от питерской неотлоги! ТЛТ запущена, строчу дальше... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
doctorka Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 12:50 Жалоба Поделиться Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 12:50 Не знаю в какой раздел поместить свой пост, решила, что помещу в этот, все-таки учебная комната..Из сегодняшнего дежурства: Повод к вызову:высокое АД (ну, это просто причта во языцах про то, как наши диспетчера принимают вызов!!!) по факту:Ж. 45 лет около 7 вечера приняла таблетку Метопролола 50 мг и таблетку Эналаприла 10 мг(эти препараты она принимает много лет, да и время после приема достаточно прошло), легла благополучно спать, проснулась около 12 ночи от выраженного зуда, отечности кистей рук, подошв стоп, чувство удушья, предъявляла жалобы на то , "что язык не помещается во рту", отечность и увеличение в размерах губ, зуд десен. Пока я набирала Преднизолон и Клемастин, она стала предъявлять жалобы на нехватку воздуха,резко появилась некоторая осиплость голоса, затем она закатила глаза и потеряла сознание.Вены спались, подколоться было ужасно трудно, особенно , когда она глаза закатила (!!!) Помощь: NACL 0,9% -250 мл в вену +преднизолон 60 мг+клемастин 0,1 %-2 мл в/в.Адреналин 0,5 п/к. (это все . что у меня было) Хочу заметить, что АД 160/100 мм. рт. ст, PS 90, ЧДД 22 в минуту. все разрешилось довольно быстро и для меня почти безболезненно. Она пришла в себя, долго отказывалась от поездки в больницу., но все-таки мой дар убеждения победил (в каких это выражения это происходило, лучше никому не знать) Во время транспортировки вновь стала отмечать у нее некоторую осиплость голоса, она предъявляла жалобы на отсутствие слюны и страстно хотела пойти на работуц, а не ехать в больницу. А теперь вопрос на засыпку:как много фельдшеров владеют и делали коникотомию? Правильная ли тактика? Как действовать, если вас только 2 бригады на район, и у вас только одни руки???? Зы: почему во время этого состояния (ангионевротический отек) всегда держалось стабильно высокое АД? Зыы:Мне немного помогал сын этой женщины, как-то без криков и истерики (мой одноклассник).Когда все закончилось он мне сказал: Ну, я не хотел бы такую работу , как у тебя..Лучше дворником пойти..... (маты, я, конечно, опустила) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
DoktorY Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 13:18 Жалоба Поделиться Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 13:18 АД вообще не снижалось или уже после адреналина измеряли? А теперь вопрос на засыпку:как много фельдшеров владеют и делали коникотомию? Владеть - наша обязанность! Лично я не делала ни разу. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
DoktorY Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 14:00 Жалоба Поделиться Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 14:00 А вот как бы Вы поступили: На вызове двое подростков в состоянии комы с отравлением угарным газом в гараже, зимой. Помощь понятна, а вот тактика? Брать одного, а для второго вызвать другую бригаду? Все на вызовах, ближайшая освободится через 30-40 мин. А подростки-то на снегу лежат!!! И носилки у нас одни (Газель по нацпроекту). Я взяла обоих, прямо на одни носилки и погрузили. Имела потом выговор за отсутствие сортировки на ДГЭ. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
doctorka Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 14:20 Жалоба Поделиться Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 14:20 . Я взяла обоих, прямо на одни носилки и погрузили. Имела потом выговор за отсутствие сортировки на ДГЭ. Отсуствие сортировки на догоспитальном этапе-как следствие 2 спасенные жизни.Можно и выговор потерпеть.Я бы тоже обоих взяла.То что не4которые вышестоящие начальники ни дня не работали на линии это, увы, не редкость.Им не понять.........В моем случае вторая бригада была за 10 км от меня, так что прока малова-то будет.в такие моменты я жалею, что не работаю в большом городе, где есть спецы. (!!!!!) По моему случаю-АД не снижалось все время, что и удивительно для развития ангионевротического отека, и как следствие асфиксии возникшей в последствии....... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Taravan Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 16:25 Жалоба Поделиться Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 16:25 Имела потом выговор за отсутствие сортировки на ДГЭ. А как можно двоих сортировать? Сортировка это для массового поражения. Двое - это что уже толпа? Бригада даже из одного фельдшера вполне способна оказать помощь и двоим и троим пострадавшим. Если доктор нормальный.Может вы просто ничего не делали, а тупо погрузили? 1 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
DoktorY Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 19:41 Жалоба Поделиться Опубликовано 7 Февраля, 2011 в 19:41 Помощь оказывали обоим. Капали, кислород подключили, а дыхательная маска одна! По очереди и дышали. У девушки судороги были.... Трудностей хватало, за то и получили, что могли обоих потерять, но оба живы остались *106 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
septimus Опубликовано 8 Февраля, 2011 в 07:20 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Февраля, 2011 в 07:20 кто совмещал учебу в институте и работу? на скорой можно брать только ночные смены? или надо ночь-день обязательно? трудно ли устроиться например в самаре? или только лаборантом, медбратом? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
DoktorY Опубликовано 8 Февраля, 2011 в 11:03 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Февраля, 2011 в 11:03 Про Самару не скажу, а вообще про смены договориться можно. Сама после декрета работаю на 0,5 ставки и только по ночам. Без проблем идут навстречу. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Кожанов Опубликовано 11 Февраля, 2011 в 16:39 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Февраля, 2011 в 16:39 Вопрос задан на кафедре неврологии и нейрохирургии... Как отличить угнетение сознания вызванное диффузным поражением коры головного мозга от угнетения сознания в результате повреждения ретикулярной формации??? Вопрос без подвоха... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
росомаха Опубликовано 11 Февраля, 2011 в 18:06 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Февраля, 2011 в 18:06 кора - самдых, RF=ствол - угнетение дыхания это мне ща приснилось, не верьде Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Кожанов Опубликовано 12 Февраля, 2011 в 03:56 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 Февраля, 2011 в 03:56 Да, забыл.... Было сказано - "конкретно по неврологическому осмотру... без привлечения дополнительных методов обследования..." Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Taravan Опубликовано 12 Февраля, 2011 в 04:16 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 Февраля, 2011 в 04:16 .....Трудностей хватало, за то и получили, что могли обоих потерять, но оба живы остались .... Вообще то есть древнейшая и универсальная формула "Победителей не судят". Если вашему долбанутому начальству чужды общечеловечесткие ценности - тем хуже для него - пропускайте эти гнилые базары через оба уха. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
bosonojka Опубликовано 12 Февраля, 2011 в 08:14 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 Февраля, 2011 в 08:14 кто совмещал учебу в институте и работу? на скорой можно брать только ночные смены? или надо ночь-день обязательно? Обычно студент приносит справку с места учёбы, и смены ему ставят ночные, а также суточные в выходные и праздники. Я с 3го курса совмещала учёбу с работой, по моей просьбе мне ставили смены с 16-00 по будням, ну и воскресенья все сутками. В принципе, начальству абсолютно всё равно, каким образом Вы будете вырабатывать свою почасовку. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
ElenaTROJANSKAJA Опубликовано 15 Февраля, 2011 в 02:16 Жалоба Поделиться Опубликовано 15 Февраля, 2011 в 02:16 Вопрос задан на кафедре неврологии и нейрохирургии... Я как-то по привозе ОЧМТ непроникающей с ушибленной раной тем-зат области имела диалог принимающего нейрохирурга: Анизокория есть? Есть. По какой стороне больше? По левой. Ха! Так это ж алкогольное опьянение! ПыСы. Также без приколов Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
росомаха Опубликовано 15 Февраля, 2011 в 11:34 Жалоба Поделиться Опубликовано 15 Февраля, 2011 в 11:34 ОЧМТ по склифовской чтоли классификации ставили, или по какой? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.