Geka Опубликовано 14 Июля, 2011 в 09:12 Жалоба Опубликовано 14 Июля, 2011 в 09:12 В 14.07.2011 в 09:06, ФОРМАлин сказал: Ошибки бывают у каждого. Я однажды ухом насчитал 80 ударов у больной с кардиостимулятором, по документам установленным на 60. Коллега, 60 - это установленный порог собственной ЧСС, ниже которой стимулятор включается.Раньше, такой режим назывался Demand, что значит "по требованию". Цитата
ФОРМАлин Опубликовано 14 Июля, 2011 в 10:04 Жалоба Опубликовано 14 Июля, 2011 в 10:04 Спасибо, коллега, за пояснение. Это сейчас я ещё кое-что знаю об имплантируемых ЭКС (в большой степени, благодаря Сайту). А раньше для меня они были вообще, что называется, "тёмным лесом". От подобной непросвещённости и берутся всякого рода конфузы. Цитата
Монах Опубликовано 14 Июля, 2011 в 11:23 Жалоба Опубликовано 14 Июля, 2011 в 11:23 Спасибо за консультацию. Цитата
MYG Опубликовано 14 Июля, 2011 в 14:59 Жалоба Опубликовано 14 Июля, 2011 в 14:59 В 14.07.2011 в 09:12, Geka сказал: Коллега, 60 - это установленный порог собственной ЧСС, ниже которой стимулятор включается.Раньше, такой режим назывался Demand, что значит "по требованию". Жека! Порог м. б. и 50 и когда он достигается, включается стимуляция с ЧСС 60. Называется такая штука "гистерезис" Цитата
Geka Опубликовано 14 Июля, 2011 в 15:04 Жалоба Опубликовано 14 Июля, 2011 в 15:04 В 14.07.2011 в 14:59, MYG сказал: Жека! Порог м. б. и 50 и когда он достигается, включается стимуляция с ЧСС 60. Называется такая штука "гистерезис" Ну, я не стал такие тонкости писать, Миш!!! Для этого на сайте есть более компетентные люди... Кстати, Миш, сейчас ведь Demand не обозначается, как режим, а просто выносится в характеристики стимуляции... Кстати, что "гистерезис", что "деманд" - это функции ЭКС, которые включаются или нет, в зависимости от режима стимуляции. Цитата
Shevlihanov Опубликовано 20 Августа, 2011 в 16:16 Жалоба Опубликовано 20 Августа, 2011 в 16:16 Часто сталкиваемся с ситуацией, когда больному показано введение гепарина, а в анамнезе язвенная болезнь. В таком случае гепарин противопоказан? Имеется ввиду разовое применение при ОКС. То же самый вопрос по аспирину? Цитата
oboroten Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:16 Жалоба Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:16 если вне обостения, то можно Цитата
Shevlihanov Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:19 Жалоба Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:19 Почему кордарон рекомендует разводить р-ром глюкозы и возможно ли введение такого раствора больным с сахарным диабетом? Цитата
MicDoc Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:24 Жалоба Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:24 http://www.google.ru/search?q=%D0%90%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F+%D0%93%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BD&ie=utf-8&oe=utf-8&aq=t&rls=org.mozilla:ru:official&client=firefox http://www.google.ru/search?q=%D0%90%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F+%D0%90%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B8%D0%BD&ie=utf-8&oe=utf-8&aq=t&rls=org.mozilla:ru:official&client=firefox Дальше осилите? Или всё-таки в учебное заведение пойдёте соответствующее? Цитата
Граф Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:26 Жалоба Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:26 Вне обострения можно, если имеется обострение - нельзя, учитывая гораздо меньшую эффективность гепаринотерапии по сравнению с ТЛТ. Тромболитики же можно применять и при обострении язвы; абсолютным противопоказанием к их использованию является ЖКК в предшествующие 30 дней. Цитата
земский_врач Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:40 Жалоба Опубликовано 20 Августа, 2011 в 17:40 В 20.08.2011 в 17:19, Shevlihanov сказал: Почему кордарон рекомендует разводить р-ром глюкозы http://www.feldsher.ru/forum/index.php/topic/15953/page__st__3260__p__268662#entry268662 В 20.08.2011 в 17:19, Shevlihanov сказал: возможно ли введение такого раствора больным с сахарным диабетом? Возможно. Цитата
Граф Опубликовано 20 Августа, 2011 в 18:22 Жалоба Опубликовано 20 Августа, 2011 в 18:22 Shevlihanov, публикуйте, пожалуйста, свои студенческие вопросы в этой, специально созданной для этого, теме. А еще лучше научитесь пользоваться Гуглом. В следующий раз удалю без предупреждения. Цитата
Королева Опубликовано 25 Августа, 2011 в 15:09 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 15:09 Подскажите, пожалуйста, есть ли какой нибудь официальный документ или назовите неписанные показания для снятия ЭКГ на ДГЭ?я вышла на работу первый месяц, таская кардиограф на все вызова почти(снимаю не всем, а когда считаю нужным)..не смотря на это, фельдшера косяться страшно и ухмыляются, типа ты чего тут выделываешься Спасибо заранее за ответы Цитата
morg Опубликовано 25 Августа, 2011 в 15:21 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 15:21 Да снимайте всем -пригодится если не Вам то пациенту. Опыт - вот что Вам поможет. На насмешки не обращайте внимания. Цитата
земский_врач Опубликовано 25 Августа, 2011 в 16:56 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 16:56 В 25.08.2011 в 15:21, morg сказал: Да снимайте всем -пригодится если не Вам то пациенту. Опыт - вот что Вам поможет. На насмешки не обращайте внимания. Зачем регистрировать ЭКГ всем или почти всем ? Завтра пациент с ушибом пятки потребует ЭКГ . В 25.08.2011 в 15:09, Королева сказал: или назовите неписанные показания для снятия ЭКГ на ДГЭ? Моё видение этой проблемы. 1) Боли в груди или спине у лиц старше 40 лет. 2) Случаи подозрительные на атипичное течение ОИМ ( боль в челюсти ,эпигастрий ,левая рука и.т.д ) 3) Аритмии. 4) Острая сердечная недостаточность или дыхательная недостаточность ( СОЛЖН ,ТЭЛА) 5) Артериальная гипотензия. 6) Острые отравления. 7) Абстинентный алкогольный синдром. 8) Кардиальный гипертензивный криз. 9) Перед длительной транспортировкой тяжёлого больного. 10) Перед передачей тяжёлого больного в стационаре ( потом не скажут, что им привезли труп !) Вариант -запись с монитора с точным временем, совпадающим с временем прибытия в стационар. 11) ОНМК 12) Состояние после гипогликемической комы. Цитата
syrgeon Опубликовано 25 Августа, 2011 в 17:24 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 17:24 Доброго времени суток!Рационально вводить при кровотечение гормоны? у нас некоторые специалисты рекомендуют в флакон с натрием хлоридом вводить дексаметазон...заранее спасибо Цитата
Geka Опубликовано 25 Августа, 2011 в 17:25 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 17:25 В 25.08.2011 в 16:56, земский_врач сказал: Моё видение этой проблемы. Согласно стандартам. Если есть сомнения. Если мало опыта/знаний. В 25.08.2011 в 16:56, земский_врач сказал: Завтра пациент с ушибом пятки потребует ЭКГ . Бывают случаи, что потребуют. Например, травма у пожилых (да и молодых бывает), полученная в результате синкопального состояния. Не так давно, девочка лет 20-и, упала в ванной - ссадина лба..Чего упала, почему упала??? На ЭКГ ВПВ синдром, она о нем ничего не знала..Догадывайтесь, почему упала? 1 Цитата
docent Опубликовано 25 Августа, 2011 в 17:34 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 17:34 В 25.08.2011 в 17:24, syrgeon сказал: Рационально вводить при кровотечение гормоны? у нас некоторые специалисты рекомендуют в флакон с натрием хлоридом вводить дексаметазон... Зачем??? С какой целью? В жопу пошлите этих "специалистов"! Извините за резкость, ничего личного, но надоели уже подобные "специалисты". 2 Цитата
syrgeon Опубликовано 25 Августа, 2011 в 18:08 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 18:08 В 25.08.2011 в 17:34, docent сказал: Зачем??? С какой целью? В жопу пошлите этих "специалистов"! Извините за резкость, ничего личного, но надоели уже подобные "специалисты". Когда я с ними спорил меня, простите ...зачмырили....мол я хреново учился.огромное спасибо за подержку Цитата
земский_врач Опубликовано 25 Августа, 2011 в 18:11 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 18:11 В 25.08.2011 в 17:25, Geka сказал: Догадывайтесь, почему упала? Написано -"ушиб пятки". Есть разница с синкопальным состоянием ? 1 Цитата
Geka Опубликовано 25 Августа, 2011 в 18:27 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 18:27 В 25.08.2011 в 18:11, земский_врач сказал: Написано -"ушиб пятки". Повод к вызову может быть разный. Например: "упал, травма головы". Вы приезжаете и видите молодую особу с ссадиной лба и стабильной гемодинамикой, которая накануне погуляла на дне рождения, пришла под утро и упала в душной ванной. Уверен, что 99% коллег НЕ снимет ЭКГ на таком вызове. Сколько вызовов к пожилым с поводом "травма"..."Что-то закружилась голова, упала, ударилась ногой/рукой/головой, сознание не теряла, я и раньше падала/не падала". ... На факт падения, точнее, его причину мало кто обращает внимания... Цитата
docent Опубликовано 25 Августа, 2011 в 19:16 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 19:16 В 25.08.2011 в 18:08, syrgeon сказал: Когда я с ними спорил меня, простите ...зачмырили.... А Вы не спорьте с, как бы это помягче сказать, с дилетантами - неблагодарное это дело... Цитата
Taravan Опубликовано 25 Августа, 2011 в 23:17 Жалоба Опубликовано 25 Августа, 2011 в 23:17 Когда рвота приносит "облегчение" это хорошо или плохо и какое это имеет диагностическое значение? Цитата
doksurovii Опубликовано 26 Августа, 2011 в 13:22 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2011 в 13:22 эуфиллин с лазиксом в одном шприце осадок не выдадут? 1 Цитата
Dramamin Опубликовано 26 Августа, 2011 в 13:45 Жалоба Опубликовано 26 Августа, 2011 в 13:45 Выдадут. А зачем такая аццкая смесь? Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.