Перейти к содержанию

Травмы конечностей.


Фонендоскоп

Рекомендуемые сообщения

Не далее как 6 месяцев назад, мне, по первичке - врачу хирургу, по клинорде - врачу сосудистому хирургу, а по жизни ещё и врачу скорой помощи + первичка по анестезиологии-реаниматологии пришлось в условиях станции "Северный полюс - 39", БЕЗ рентгена, проводить репозицию и иммобилизацию спирального перелома средней трети плечевой кости 23 летнему метеорологу нашей станции. А спустя 3 месяца в таких же условиях лечить оскольчатый перелом обеих костей левой голени повару нашей станции. И ничего - справился...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не далее как 6 месяцев назад, мне, по первичке - врачу хирургу, по клинорде - врачу сосудистому хирургу, а по жизни ещё и врачу скорой помощи + первичка по анестезиологии-реаниматологии пришлось в условиях станции "Северный полюс - 39", БЕЗ рентгена, проводить репозицию и иммобилизацию спирального перелома средней трети плечевой кости 23 летнему метеорологу нашей станции. А спустя 3 месяца в таких же условиях лечить оскольчатый перелом обеих костей левой голени повару нашей станции. И ничего - справился...

 

 

Здорово! Михаил, расскажите, как проводили репозицию - под местной анестезией или под общим наркозом? На предплечье еще можно проводниковую сделать, а вот обе кости голени? Очень интересно.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А сколько таких случаев когда не "справился"?

За 12 лет врачебной практики, случаев когда я реально "не справился" - 1, подробности ЭТОГО вызова я помню с первой минуты, до последней минуты городской ЛКК. И не дай вам бог коллега, испытать на себе всё это...

 

Здорово! Михаил, расскажите, как проводили репозицию - под местной анестезией или под общим наркозом? На предплечье еще можно проводниковую сделать, а вот обе кости голени? Очень интересно.

В связи с ОТСУТСТВИЕМ по прямому воздействию УФКСН наркотических анальгетиков на А/Л, экспедиционных судах, а так же СП и в Российской Антакрктической Экспедиции - операция проводилась под Пропофоловым наркозом + фоновое а/о пациента + м/а + анальгин + кетанов. Повара оперировал врач "СП-40" - в прошлом травматолог по специальности, я работал одновременно за анестизолгоа-реаниматолога и ассистента травматолога + фельдшер а/л "Россия" за опер/сестру, перевязочную сестру, ассистента и санитарку. Спасибо ей кстати ОГРОМНОЕ!!! Анечка! если прочитала это - ещё раз Земной поклон тебе милая!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

За 12 лет врачебной практики, случаев когда я реально "не справился" - 1, подробности ЭТОГО вызова я помню с первой минуты, до последней минуты городской ЛКК. И не дай вам бог коллега, испытать на себе всё это...

 

 

Это да.. Городская ЛКК - массовый расстрел *98

Я тоже один раз был - больше не хочу. Хоть и сухим ушел.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Так и я не собирался. Жизнь она такая непостоянная. Приехал я в райцентр весь такой весь АО из себя, всякие умные слова знал типа ЭОП и т.д. И понял что ничерта я не знаю.

ВОТ-ВОТ! Мой одногрупник, поехал из 1 меда в интернатуру в Псков, где через 2 месяца был отправлен в ЦРБ - ЕДИНСТВЕННЫМ хирургом. Через 2 месяца работы - сделал по ЛИТМАНУ (подсматривая на столике в опреационной) ФУНКЦИОНИРУЮЩУЮ клешню Крукенберга. И это НИ РАЗУ не видев этой операции, а только ЧИТАВ о ней...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

 

В связи с ОТСУТСТВИЕМ по прямому воздействию УФКСН наркотических анальгетиков на А/Л, экспедиционных судах, а так же СП и в Российской Антакрктической Экспедиции - операция проводилась под Пропофоловым наркозом + фоновое а/о пациента + м/а + анальгин + кетанов. Повара оперировал врач "СП-40" - в прошлом травматолог по специальности, я работал одновременно за анестизолгоа-реаниматолога и ассистента травматолога + фельдшер а/л "Россия" за опер/сестру, перевязочную сестру, ассистента и санитарку. Спасибо ей кстати ОГРОМНОЕ!!! Анечка! если прочитала это - ещё раз Земной поклон тебе милая!

Так это получается, Вы МОС делали?! Ни хрена себе, под пропофолом... Респект! Я, зная расклад, в такую экспедицию втихаря хотя бы 5-6 ампул стадола прихватил бы...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Так это получается, Вы МОС делали?! Ни хрена себе, под пропофолом... Респект! Я, зная расклад, в такую экспедицию втихаря хотя бы 5-6 ампул стадола прихватил бы...

А как говорилось в одном ХАРОШЕМ фильме - Жить зохочешь, не так раскорячишься...

В бытность мою хирургом на станции "Восток" в 50 РАЭ, пришлось вытаскивать острогранную баранью кость, вставшую в сагитальной плоскости, в I физиологическом сужении пищевода у повара (ну блин, НЕ ВЕЗЁТ, мне на поваров в экспедициях) при помощи фибробронхоскопа БЕЗ осветителя. Просто ФБС на станцию привезли, а ящик с осветителем остался на береговой станции, ввиду сокращения количества рейсов на "Восток" по метеоусловиям. Вместо галогенового осветителя - прмотал лейкопластырем к световоду лампочку от ларингоскопа, подал на неё 9 вольт, вместо положенных 3, а вместо щипчиков - в канал отсоса засунул петлю из стальной провлоки с импровизированными ручками на концах. Петлю накинул на верхний край косточки, затянул и... С божей помощью - вытащил...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Про Вас кино надо снимать!

Не надо про меня кино снимать... Я вообще журналистов и массмедиа не очень люблю.

И то, что я описал - это прискорбно на самом деле. Потому что ТАК происходить не должно.

Напоминает кстати историю Петровских времён, когда на флоте, матрос плохо закрепивший пушку

перед боем, во время боя героически закрепил свою пушку и подбил вражеский корабль. За это получил отпуск

домой, денежную премию и 10 ударов палкой...

А работая на платной скорой на киносъёмках общий язык находил только с каскадёрами,

да с операторской группой (сам фотографировать люблю).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Не далее как 6 месяцев назад, мне, по первичке - врачу хирургу, по клинорде - врачу сосудистому хирургу, а по жизни ещё и врачу скорой помощи + первичка по анестезиологии-реаниматологии пришлось в условиях станции "Северный полюс - 39", БЕЗ рентгена, проводить репозицию и иммобилизацию спирального перелома средней трети плечевой кости 23 летнему метеорологу нашей станции. А спустя 3 месяца в таких же условиях лечить оскольчатый перелом обеих костей левой голени повару нашей станции. И ничего - справился...

Это все хорошо, но, только, в каком качестве Вы все это делали?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Это все хорошо, но, только, в каком качестве Вы все это делали?

В качестве врача анестезиолога-реаниматолога передвижного медицинского отряда дрейфущей станции "Северный полюс - 39" Российской Высокоширотной Экспедиции ФГБУ ААНИИ Росгитромета. Это официальное название моей должности.

Или вы хотели спросить о КАЧЕСТВЕ выполненных операций? *103

Ну и на этот вопрос могу ответить - на большой земле, после осмотров и консультаций пациентов в НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена - всё отлично.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В качестве врача анестезиолога-реаниматолога передвижного медицинского отряда дрейфущей станции "Северный полюс - 39" Российской Высокоширотной Экспедиции ФГБУ ААНИИ Росгитромета. Это официальное название моей должности.

Тогда, вопросов нет. Только, причем тут проблемы скорой?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Тогда, вопросов нет. Только, причем тут проблемы скорой?

Помимо всего вышеперечисленного я, в недавнем прошлом, врач реанимационно-хирургической бригады 12 п/ст ГУЗ ГССМП г. Санкт Петербург.

И проблемы скорой помощи тут наверно действительно не причём. Общаемся мы тут коллега, вы заметили??? *105

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Помимо всего вышеперечисленного я, в недавнем прошлом, врач реанимационно-хирургической бригады 12 п/ст ГУЗ ГССМП г. Санкт Петербург.

И проблемы скорой помощи тут наверно действительно не причём. Общаемся мы тут коллега, вы заметили??? *105

Ненароком, заметил. Кстати, а в чем отличие реанимационно-хирургической бригады? Мы в Самаре до таких изысканностей еще не дошли.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я вам лучше ссылочку кину: http://www.03spb.ru/50years_reanim.html

Там кстати на 2 нижних фотографиях машинка на которй я отработал 5 лет и фельдшера из моего экипажа.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я вам лучше ссылочку кину: http://www.03spb.ru/...ars_reanim.html

Там кстати на 2 нижних фотографиях машинка на которй я отработал 5 лет и фельдшера из моего экипажа.

Судя по ссылке, и нам хватает подобных чудес. Не увидел отличия от обычных АРБ.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Судя по ссылке, и нам хватает подобных чудес. Не увидел отличия от обычных АРБ.

Вы не поверите! В Питере есть РКБ (реанимационно-Кардиологические бригады), РНБ (неврологические) а такж токсикологические, гематологические и наркологичечская бригада. Хотя и поднималась НЕОДНОКРАТНО тема нормальной, поливалентной реанимационной бригады, но воз как говорится и поныне там.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вы не поверите! В Питере есть РКБ (реанимационно-Кардиологические бригады), РНБ (неврологические) а такж токсикологические, гематологические и наркологичечская бригада. Хотя и поднималась НЕОДНОКРАТНО тема нормальной, поливалентной реанимационной бригады, но воз как говорится и поныне там.

Обозвать можно, как угодно. А в чем реальные отличия?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Отличия в том, что у кардиологов допустим есть провода для ВЭКС и они чаще делают кардиоверсии. Правда очень не любят, когда их посылают на массовые авто, драки или аварийные посадки в Пулково. Неврологи (IMHO) отличаются тем, что делают 2-3 вызова в сутки, и позвать их в помщь - практически НЕРЕАЛЬНО. Но это - политика центра. А на самом деле реальные отличия найти сложно... Я вот по началу пытался выбить из руководства провода для ВЭКС к Primedic-у, которые лежали в сейфе у старшего фельдшера. Но после нескольких мпопыток, услышав раздражённое "Не фиг!!!" клянчить перестал.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Отличия в том, что у кардиологов допустим есть провода для ВЭКС и они чаще делают кардиоверсии. Правда очень не любят, когда их посылают на массовые авто, драки или аварийные посадки в Пулково. Неврологи (IMHO) отличаются тем, что делают 2-3 вызова в сутки, и позвать их в помщь - практически НЕРЕАЛЬНО. Но это - политика центра. А на самом деле реальные отличия найти сложно... Я вот по началу пытался выбить из руководства провода для ВЭКС к Primedic-у, которые лежали в сейфе у старшего фельдшера. Но после нескольких мпопыток, услышав раздражённое "Не фиг!!!" клянчить перестал.

Теперь понял. Жалко, что я не работаю в Питере!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 2 месяца спустя...
...пришлось вытаскивать острогранную баранью кость, вставшую в сагитальной плоскости... Вместо галогенового осветителя - прмотал лейкопластырем к световоду лампочку от ларингоскопа, подал на неё 9 вольт, вместо положенных 3, а вместо щипчиков - в канал отсоса засунул петлю из стальной провлоки с импровизированными ручками на концах. Петлю накинул на верхний край косточки, затянул и... С божей помощью - вытащил...

Про Вас кино надо снимать!

Кино не кино, а вот мемуары жду с нетерпением.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 4 года спустя...
2 часа назад, Lana1Nur сказал:

Травмы конечностей очень часто случаются, вне зависимости от места работы, или образа жизни, часто бывает поскользнулся, упал и руку сломал, или ногу.

Серьёзно?? Охренеть...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну это спорное утверждение. Часто бывает, что упал и в то же самое время ничего не сломал. И как тут быть если травма есть , а перелома нет ? Вот это проблема.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

10 часов назад, Lana1Nur сказал:

вне зависимости от места работы, или образа жизни, часто бывает поскользнулся, упал и руку сломал, или ногу.

Шьорт побьери! Михаил Светлов?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 5 месяцев спустя...

 При первой медицинской помощи при переломе шейки бедра ,неплохо было бы забинтовать травмированную ногу, чтобы устранить любую возможность даже случайного ее шевеления. Повязка правильно накладывается, начиная сверху конечности в направлении колена. Если невозможно обездвижить ногу бинтованием, можно подложить под нее валики из сложенных одеял или небольшие подушки,почитайте вот  здесь

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...