таня30 Опубликовано 25 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 ноября, 2008 Мне бы хотелось узнать 1. какой период полувыведения нафтизина при интраназальном введении ( т.е. когда родители перекапали нафтизин) и при пероральном попадании ( когда ребенок напился нафтизина). К сожалению информацию по отравлениям этим препаратом найти очень сложно. 2. Используете ли вы как антидот атропин и как часто его можно применять у детей? 3. У ребенка, после проведенной атропинизации купировались симптомы отравления. Возможны ли повторное появление симптомов отравления, через 10-12 часов после отравления? Если у ребенка в течении 10-12 часов после отравления не наблюдаются нарушений дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, возможно ли появление их в последующем? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrei608 Опубликовано 25 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 ноября, 2008 Непосредственно сам с отравлениями нафтизином не встречался, в сети отображено следующее: симптомы отравления нафтизином:Тошнота, тахикардия, головная боль, повышение АД, реактивная гиперемия, набухание слизистой оболочки полости носа. Раздражение, при применении более 1 нед - отек слизистой оболочки полости носа, атрофический ринит.Передозировка. Симптомы: снижение температуры тела, брадикардия, повышение АД. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
каа Опубликовано 25 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 ноября, 2008 Непосредственно сам с отравлениями нафтизином не встречался, в сети отображено следующее: симптомы отравления нафтизином:Тошнота, тахикардия, головная боль, повышение АД, реактивная гиперемия, набухание слизистой оболочки полости носа. Раздражение, при применении более 1 нед - отек слизистой оболочки полости носа, атрофический ринит.Передозировка. Симптомы: снижение температуры тела, брадикардия, повышение АД. Да ну. Фармакологию надо знать. Нафтизин - это альфа-1 адреномиметик, и при передозировке он будет оказывать также и центральное альфа-2 миметическое действие. И если вспомнить, что основной альфа 2 миметик - это клонидин, то и клиника острого отравления нафтизином будет сходна с клиникой отравления клофелином, а именно - брадикардия, гипотензия, миоз, гипотермия, бледность и сонливость. В СПб, в связи с особенностями оказания помощи при ОСЛТ, отравления нафтизином выходят на первое место среди всех отравлений в детском возрасте. Доблестные скорые его ингалируют через УЗ и компрессорные ингаляторы, а иногда и прямо льют в нос струей из шприца. С последующими печальными эффектами. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrei608 Опубликовано 25 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 ноября, 2008 Да ну. Фармакологию надо знать. Это-то все знаем,просто говорю,что с самим диагнозом отравл.нафтизином еще не встречался:-)) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Suvorowww Опубликовано 25 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 ноября, 2008 kaa, симптоматика описанная вами - поздняя стадия отравления. В ранней - возбуждение, тахикардия - то, что описал andrei608 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SVD Опубликовано 25 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 ноября, 2008 Как правило, в ранней стадии родители не обращаются. Во всяком случае, у детей ранней стадии я не встречал. Родители, начинают беспокоиться, тогда когда ребенок становиться очень вялым и бледным. Прочитать можно здесь. http://www.mrdou.ru/2008/03/09/otravleniya...tizinom-u-detej Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
таня30 Опубликовано 26 ноября, 2008 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 26 ноября, 2008 В нескольких источниках прочитала, что при отравлении нафтизином бывает гипертензия (в отличии от отравления клофелином). К сожалению раньше у простых бригад не было детских манжет и поэтому повышается или понижается АД не знаю. Мне на днях сказали, что помощь оказывать нужно: атропин + преднизолон. Я всегда оказывала помощь только атропином. К сожалению, мой оппонент обосновать целесообразность гормонов не смог ("так лучше"). Поэтому стала искать информацию в доступных мне источниках. А ее практически нет . Хочу отметить, что я не педиатр, но ввиду отсутствия детских бригад на нашей подстанции, выезжаю к детям старше года. Хочется эффективнее оказывать помощь деткам Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
резеда Опубликовано 26 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 ноября, 2008 специально в нрц спросила что они делают нафтизинкам. ответ был прост- "ждем пока рецепторы отпустит". несколько лет назад, внук нашего доктора нафтизин выпил. так его ничем не лечили, просто наблюдали, сказали- само отвалится. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
vtlbr Опубликовано 26 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 26 ноября, 2008 Только недавно с курсов повышения квалификации: Отравление у детей проявляется заторможенностью,сонливость,бледность,гипотония,брадикардия. Лечение:промывание желудка Атропин (0,1 на год жизни) Дексаметазон (0,3-0,5 на кг. веса) Преднизолон (3-5 млг на кг.) Физ.р-р или крахмал (10-20 мл на кг. веса) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
таня30 Опубликовано 26 ноября, 2008 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 26 ноября, 2008 Только недавно с курсов повышения квалификации:Отравление у детей проявляется заторможенностью,сонливость,бледность,гипотония,брадикардия. Лечение:промывание желудка Атропин (0,1 на год жизни) Дексаметазон (0,3-0,5 на кг. веса) Преднизолон (3-5 млг на кг.) Физ.р-р или крахмал (10-20 мл на кг. веса) Промывание желудка - это если выпил, если перекапали, то смысла нет. А вам на курсах объясняли с какой целью назначаются гормоны? Или выдали как стандарт? Просто и от одного атропина деткам хорошо становится (правда на комах я не была). Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
сабрина Опубликовано 27 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 ноября, 2008 Была на вызове,где 3-х летний ребёнок закапал сам неизвестное количество взрослого нафтизина.Пот,сонливость,вялость.Мама промыла нос водой.К приезду все показатели были уже в норме. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
vtlbr Опубликовано 28 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 ноября, 2008 Промывание желудка - это если выпил, если перекапали, то смысла нет. А вам на курсах объясняли с какой целью назначаются гормоны? Или выдали как стандарт? Просто и от одного атропина деткам хорошо становится (правда на комах я не была). Помощь оказывается по состоянию больного,по клинической картине отравления. Если все не так плохо,то речи о гармонах быть не может! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrei608 Опубликовано 28 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 ноября, 2008 закапал сам неизвестное количество взрослого нафтизина... Сабриночка, а нафтизинчик у нас и взрослый существует? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Vakik Опубликовано 28 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 ноября, 2008 детский 0,5%, а взрослый 1% Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Лисенок Опубликовано 28 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 ноября, 2008 как то видела вв введение нафтизина. м24 ввел думая что приход будет..... клиника :бледность потливость, тахи, жутчайшая головная боль. Док не лечил Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Snaut Опубликовано 28 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 ноября, 2008 м24 ввел думая что приход будет..... Гоблин... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
резеда Опубликовано 28 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 ноября, 2008 Док не лечил вот и наши токсикологи не лечат.само отваливается. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
alex2 Опубликовано 28 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 ноября, 2008 видил я бабушку отравленной нафтизином чсс 45 + вся описанная выше клиника, правда потом приехали биты и вогнали бабушку в атропиновую кому, так что я на одном вызове видел сразу два передоза Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
таня30 Опубликовано 29 ноября, 2008 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 29 ноября, 2008 Всем спасибо!!!! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
PapaDoc Опубликовано 29 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 ноября, 2008 У детенышей при ПЕРЕДОЗИРОВКЕ ксилометазолином самое страшное осложнение- это брадиаритмия, причем она развивается как в позднем , так и в раннем периоде отр-я (т.н. парадоксальный эффект) Лечение- атропин + обязательная госпитализация для мониторинга ритма. Между прочим, на Западе родителей, оставившиш в пределах досягаемости ребенка лекарства, судят и назначают весьма болезненные штрафы. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Theo Опубликовано 29 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 ноября, 2008 Как-то послали на транспортировку ребенка 9 лет из детлагеря по направлению врача этого же лагеря с DS отравление нафтизином. по приезду: сонливость, заторможенность, брадиаритмия около 40, АД 130/70. до приезда м/с лагеря сделала кордиамин, т.к. у ребенка "было низковатое давление 90/60". Состояние было стабильное, подключила физ и повезла в реанимацию, где было отказано в госпитализации. В итоге - госпитализирован в детство, в соматику, там у нас нет даже ПИТа. Дальнейшая судьба ребенка неизвестна Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
rediska Опубликовано 29 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 ноября, 2008 вот неоднократно попадала на передоз нафтизина...да, вял, бледен, холодный пот, гиподинамичен, спит типа постоянно, бради...ничего, теплый чай, растирание, кутание в одеяло..ребенок отходит на глазах в течении мин 20..госпитализации не требует, повторов не было...сугубо мой опыт и моих коллег.. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
revenant Опубликовано 29 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 ноября, 2008 Всё сугубо индивидуально.Разные дозы,разный путь введения.Разная реакция.Считаю,что атропин и мониторинг наиболее правильный подход.Надо госпитализировать.День,два понаблюдать. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
таня30 Опубликовано 30 ноября, 2008 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 30 ноября, 2008 Всё сугубо индивидуально.Разные дозы,разный путь введения.Разная реакция.Считаю,что атропин и мониторинг наиболее правильный подход.Надо госпитализировать.День,два понаблюдать. У на в городе обязательная госпитализация в реанимацию, в приеме ни разу не отказали, как правило, если родители не отказываются, детей наблюдают сутки и если все ок отпускают домой. Меня интересовало: нужны ли обязательно гормоны? А если нужны, то с какой целью? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
rediska Опубликовано 30 ноября, 2008 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 ноября, 2008 не, ну мы тож брали отказы...больничка тож всегда брала...а вот зависимости от дозы и пути введения не наблюдала..как-то поднимали а БА эту тему..вроде, п1\2 у нафтизина мин 40-2ч...что-то такое..в пределах.. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.