Чистый или разведённый?

[lenivomanila]

А как же основная наша заповедЬ "не навреди"

Так и не врежу же,напротив,всячески избегать этого стараюсь А вот "знать бы где упасть-соломки бы подстелил"...Однажды имела "счастье"

восстановления ритма у бабулечки с пароксизмом через асистолию на новокаинамиде,и это при том,что вводился он в разведении и с положенной скоростью,ведь в аккуратизме первое время работы мне было не отказать Сразу скажу:бабулечка жива и относительно здорова,к счастью.

 

Кто-то тут спрашивал про Эуфиллин 2,4% и 24%...Последний-в мышцу.Он и фасован в ампулы по 1 мл (если я правильно помню) Поправьте,если не так!

[Гость pass59]

Возраст - не годы, а состояние души!!!

Как раз годы и определяют состояние души. Вернее, то, как они проведены. А в нашем-то случае...

Горим! И сгораем... Это нормально. Вот об этом бы журналистам написать, а не о том, где и как мы обгадились. Всяко бывает, конечно, но соотношение? А по газетам?

[Dr_Fry]

Смысл появится когда увидите как они иногда работают. Будьте осторожны.

 

 

можно и на разведённом препарате получить извращённый фарм. эффект.........

 

Коллеги,да вы о чем?По вашему выходит и новокаинамид можно чистым вводить?

 

 

 

а почему нет? в инфузомате........20-50 мг в мин. до дозы 1000 мг. при этом достаточно плёнку снимать или мониторировать.......как только QT удлиняется более чем на 0.02 сек, введение прекращаем, по возвращение его к норме, снова вводим.

[MYG]

Вы QT с QRS не путаете? Увидеть удлинение QT на 0,02 с даже на 50 мм/с дело непростое.

[Гость pass59]

Угрожающим является более значимое удлиннение, его даже глазом видно. Мониторинг, да, желателен. А потом, магнезия-то всегда рядом, а фибриллировать начинают совсем не сразу после начала "пируэта".

[Клофелин]

Как говорил мой препод по скорой об В/в инъекциях : Что ввожу, все развожу...

[Фонендоскоп]

в инфузомате........

 

А у Вас на всех бригадахесть инфузоматы???

У нас только на 5-ке и 8-ке.

[alex2]

У нас тут давеча зашёл горячий спор о необходимости разведения некоторых препаратов.

 

один раз ввел преднизилон разведенный на магнезии вместо натрия хлорида...жесть

[ЭКГ]

А у Вас на всех бригадахесть инфузоматы???

инфузоматы и инъектоматы - вещь отличная. но у нас ничего подобного нет. Последний раз работала с ними в стационаре в реан., а вот на скорой... Вы их к больному берёте или только в машине пользуетесь?

[alex2]

У нас тут давеча зашёл горячий спор о необходимости разведения некоторых препаратов.

 

Я неразвожу только лазикс

[Фонендоскоп]

А я гормоны не развожу.

[Melistel]

Я гормоны развожу в зависимости от ситуации, если неотложка - то без разведения. Фуросемид никогда не развожу!!!!

[Nephrology]

Коллеги,если мы,к примеру,4 мг. дексаметазона разведем в 5 мл. физраствора и введем все 5 мл,то какая доза поступит в организм? А если те же 4 мг. разведем уже в 10 мл. физраствора и опять же введем все 10 мл.?А если 4 мг. дексаметазона введем неразведенного?Во всех трех случаях речь будет идти именно о введенных 4 мг. препарата,не так ли?Возможно,дело в том,что существуют препараты,разведение которых обязательно,для других препаратов разведение не обязательно.И это все,разумеется,с учетом пути введения.

[andrei608]

Развожу только Sol.Lazici,Sol. Euphyllini и некоторые гормональные.

[Олюшка]

Не развожу лазикс, изоптин (хотя, как-то работала с доктором - она изоптин всегда разводит 2 мл на 10 мл физраствора). В связи с этим вопрос изоптин все же надо разводить? Его вроде бы болюсом вводят (по крайней мере по стандартам). У меня никогда с ним проблем не было, иногда я после введения изоптина следом ввожу 5 мл физраствора. Стараюсь не разводить гормоны, но это смотря по обстоятельствам, что лечу. Не развожу гепарин. При реанимации не развожу адреналин и атропин.

Всегда развожу реланиум, трамал, наркотики, новокаинамид, спазмалитики, магнезию, клофелин, кордарон, сердечные гликозиды.

[Ляличка]

Предпочитаю разводить все, и ввожу препораты медленно, если конечно нет спецыальных указаний о введении препората болюсом. И еще предпочитаю никогда не смешивать несколько препоратов.

 

иногда я после введения изоптина следом ввожу 5 мл физраствора.

А это еще зачем?

[Видящий_ясно]

Если в аннотации к препарату есть указание разводить, надо выполнять. И до абсурда доводить не надо. Главное,чтобы нас не "развели".

[ФОРМАлин]

Не разводил препараты только при реанимации. Но после введения в периферию обязательно "прогнать" физ.р-р.Разведение позволяет удобно титровать, иногда снизить дозу (по получаемому эффекту). Чем больше растворителя, тем медленнее можно вводить. Когда начинал работать, на меня с подозрением смотрел один астматик. Со слов, он не ощущал введения эуфиллина. Даже просил показать ампулы. Но эффект был уже от 2/3 дозы Верапамил делал и в большом разведении и болюсно -без разведения. Если всё делать аккуратно, ничего, кроме полезности.

[Geka]

иногда я после введения изоптина следом ввожу 5 мл физраствора.

изголяетесь?

[Muromets]

Вот тут не так давно слышал, что если делать дроперидол на глюкозе, а не на физрастворе, типа полностью исчезает риск развития парадоксальной реакции в виде возбуждения. Есть мнение?

[docent]

Есть - ерунда.

[Kirael]

У нас тоже негласное правило - разводим все. Кроме налаксона, изоптина, фуросемида. Ну, и при реанимации атропин-адреналин, конечно.

[ясафи]

не развожу налоксон, кордиамин. Остальное развожу.

[Dr_Doppelherz]

Уважаемые,ну давайте не будем забывать про анафилаксию всё ж......смотрю,многие антиаритмические препараты(которые,последнее время г..вно г..вном идут)не разводят,-рисковать то неохота.От неразведённого Sol.Novocainamidi ни у кого остановочку не давало,или приятной Sol.Magnii sulph. коллапса не было?!Аккуратнее всё ж с неразведёнкой.....

[Schirevov]

Уважаемые,ну давайте не будем забывать про анафилаксию... От неразведённого Sol.Novocainamidi ни у кого остановочку не давало,или приятной Sol.Magnii sulph. коллапса не было.....

А как это по-вашему связано с анафилаксией (аллергической реакцией немедленного типа)?