nell Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 19:47 Жалоба Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 19:47 У нас тут давеча зашёл горячий спор о необходимости разведения некоторых препаратов.В частности,речь шла о спазгане.Одни говорят,что спазган надо обязательно разводить водой(физ.раствором) перед введением в вену,другие доказывают,что не нужно,поскольку в аннотации(и это так на самом деле) не указано,что он должен обязательно вводиться в разведении...Та же самая история и с гепарином(разводить или нет?).Мнения разделились примерно поровну.Вопрос в следующем-ОБЯЗАТЕЛЬНО ла разведение данных препаратов или допустимо вводить их в чистом виде,не опасаясь последствий?Поделитесь опытом... Цитата
BIOTIN Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 20:37 Жалоба Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 20:37 спазган(баралгин, брал, максиган, ревалгин) можно ввожить чистым, но при условии если пациенту не жжет вену, вводим медленно, а если пациент говорит что чистый спазган жжет, то разводим. то что гепарин надо разводить слышу впервые 2 Цитата
Dr.Suvorowww Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 21:31 Жалоба Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 21:31 Уже не раз писал на форуме, но повторю. Первое правило анестезиологии - разводить всё. Это уменьшает вероятность всяких реакций, при том, что никак фактически не влияет на скорость оказания помощи. Исключение одно - сердечно-лёгочная реанимация. Чем разводить - вопрос отдельный. Все ограничения по растворителям указаны в инструкциях к препаратам. Цитата
docent Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 21:47 Жалоба Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 21:47 А спирт я больше любил пить чистым 1 Цитата
Bembis Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 22:39 Жалоба Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 22:39 А спирт я больше любил пить чистым ... я пробовал - однако сушит по страшному потом. Тут вот в этой теме вопрос принимания спирта начали отрабатывать через небулайзер (Гы-гы - если на вкус не очень): http://www.feldsher.ru/forum/index.php?showtopic=13780 На вопрос - разводить всё и всегда !!! Допускается не развести адреналин при асистолии. Раньше встречалась скоропомощная методика купирования бронхоспазма чистым (2,4%) еуфиллином. Успех её скорее всего обясняется не более ефективным купированием бронхоспазма, а "приходной волной" и еуфиллиновой "наркомании" больных. Цитата
Mikhail Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 22:50 Жалоба Опубликовано 26 Сентября, 2008 в 22:50 У нас тут давеча зашёл горячий спор о необходимости разведения некоторых препаратов..Вопрос в следующем-ОБЯЗАТЕЛЬНО ла разведение данных препаратов или допустимо вводить их в чистом виде,не опасаясь последствий? Подкожно, гепарин ввожу без разведения, чтобы при таком введении его разводили, не слышал. В вену - только в разведении и чаще капельно или микроструйно шприцевым насосом. Для промывания катетера, тоже разводим. Баралгин, при внутивенном введении развожу. Кстати, в баралгин входят: холинолитик, типа платифиллина, ганглиоблокатор, типа бензогексония и анальгин, в той же 50% концентрации, что и в ампуле анальгина, но количеством 2,5 грамма в 5 миллилитрах! Отсюда и свойства этого препарата. Интересно, что раствор реланиума, мутнеет при разведении, но всё-равно, лучше разводить при внутривенном ввелении и использовать сразу же после разведения. Не разводятся в анестезиологии деполяризующие релаксанты (листенон, дитилин). Цитата
земский_врач Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 06:21 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 06:21 Интересно, что раствор реланиума, мутнеет при разведении Этот препарат делаю внутривенно на аутокрови больного. А по жизни- развожу на воде или 5% глюкозе практически всё. Исключений мало -например АТФ внутривенно.Плюс нюансы растворителя ,как при использовании кордарона или абактала. Цитата
fazer11 Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 10:41 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 10:41 Раньше разводил их, сейчас перестал Цитата
w053 Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 11:38 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 11:38 Не развожу, был печальный опыт разведения баралгина физ.р-ром, в результате - флебит. Цитата
земский_врач Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 12:17 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 12:17 Не развожу, был печальный опыт разведения баралгина физ.р-ром, в результате - флебит. Где логика? Физраствор уже флебиты вызывать начал? Цитата
BIOTIN Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 13:08 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 13:08 Не развожу, был печальный опыт разведения баралгина физ.р-ром, в результате - флебит. некоторым чистый хоть бы хны, а другим жжет вот как раз неразведенный баралгин может флебит вызвать. а в вашем случае наверно слишком мало развели для данного пациента, пациент наверно уж слишком чувствительным к баралгину оказался. то что баралгин может вызвать флебит при использовании баралгина в/в впервые, виной медика не является Цитата
ADVANCE Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 15:14 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 15:14 Неглассный закон-что по вене,всё разводим. Цитата
Гость xest Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 15:21 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 15:21 40% р-р глюкозы. Цитата
Nise Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 15:45 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 15:45 "Что по вене то разводим"! Кроме АТФ и налаксона... и кордиамина Цитата
Dr.Snaut Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 15:51 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 15:51 "Во где наркоманы-то!" (© "Масяня") Вообще непонятно, о чём идёт спор - есть препараты, которые нужно обязательно разводить, а есть, которые можно (и иногда необходимо) вводить болюсом. Неужели фармакологию отменили?! Цитата
docent Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 16:24 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 16:24 Кстати, была ужо такая тема. Закрыли недавно. Цитата
BIOTIN Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 19:07 Жалоба Опубликовано 27 Сентября, 2008 в 19:07 Вообще непонятно, о чём идёт спор - есть препараты, которые нужно обязательно разводить, а есть, которые можно (и иногда необходимо) вводить болюсом. Неужели фармакологию отменили?! ведь доктор тему говорит Цитата
Доктор_Бандюк Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 06:15 Жалоба Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 06:15 а "приходной волной" и еуфиллиновой "наркомании" больных. Про приход от эуфиллина, конечно, знаю. Интересно, чем объясняется эуфиллиновая "зависимость"? Только обрыванием прихода? Цитата
revenant Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 08:37 Жалоба Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 08:37 Баралгин и иже подобное делаю без разведения.По почкиной колике убеждался не раз.На разведении не купировался приступ.На чистогане,конечно,бывает рвота.Чаще,возникает состояние,типа опьянения.Многим нравится.Гепарин в жилу,только на разведении.Эуфиллинщиков хватает и все кричат,что небулайзер не помогает. Цитата
Bembis Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 17:40 Жалоба Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 17:40 ... Интересно, чем объясняется эуфиллиновая "зависимость"? Эуфиллин химической структурой где то похож на ефедрин и ефедрон. Очевидно и действие имеет немного похожие черты т.е. как слабый психостимулятор. Вопрос наверное более к психиатрам. Цитата
Dr.Snaut Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 18:22 Жалоба Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 18:22 Интересно, чем объясняется эуфиллиновая "зависимость"? Только обрыванием прихода? Как объяснила одна любительница таких внутривенных инсуфлляций эуфилинца чистоганом, весьма почтенного возраста, - "Ой, дохтур, всё горить там, внизу, как в молодости!" Цитата
сабрина Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 18:49 Жалоба Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 18:49 Нет,коллеги.В вену всё на разведении.Это,действительно закон.Интересно,если с эуфиллина всё горить,то с хлористого что?Страшно представить. Цитата
nell Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 19:24 Автор Жалоба Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 19:24 Раньше разводил их, сейчас перестал Почему?Можно поподробней? Цитата
Фонендоскоп Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 20:46 Жалоба Опубликовано 28 Сентября, 2008 в 20:46 Всё развожу. Согласен с увааемым доктором Суворовым, что надо разводить всё! Сам 3 года работал в реанимации, вот привычка и осталась. Цитата
вирус Опубликовано 29 Сентября, 2008 в 05:26 Жалоба Опубликовано 29 Сентября, 2008 в 05:26 На чистогане,конечно,бывает рвота.Чаще,возникает состояние,типа опьянения.Многим нравится. А вот у нас - не многим... Да и когда больного на тебя начинает выварачивать, тоже мало приятного. Поэтому баралгин,ревалгин и иже с ними - на разведении... Без развода: релиум, фуросемид. В последнее время чаще стал колоть анальгин чистым ( или на крови ) и магнезию ( скорость только уменьшаю раза в 2 ). Остальное все - на разводе... Цитата
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.