Перейти к содержанию

Dr.Nathalie

Пользователь
 Профиль  Обзор контента

  • Постов

    1 019

  • Зарегистрирован

  • Посещение

 Тип контента 

Сообщения, опубликованные Dr.Nathalie

  1. Медицинские анекдоты

    в Байки

    Опубликовано

    Не медицинский анекдот, но больно уж хорош:

    - Дедушка, деда, вот тебе на День Рождения мобильный телефон! Последняя

    модель!

    - Так тихiше! Значить, я просинаюсь рано вранцi, iду дою корову,

    потiм годую свиней, iду на город починаю косити,

    потiм сапаю, колю дрова, весь день руки в роботi, а ти менi

    принiс цю железяку... Блютуз де?... Де блютуз ######!

  3. Внезапная смерть.

    в Задачник

    Опубликовано

    040181

    Нет, варикозного расширения вен нет. Малец абсолютно не обследован. Жалобы мамы неврологу и кардиологу на низкое АД у ребенка были объяснены врачами "возрастным" - типа, все пройдет. Какого воротника?

    doctor-4ert

    У мамы ГБ, ожирение и куча всяких других боляк, нозология, скажу сразу, к делу не относится. ЭКГ не снимали.

  6. Внезапная смерть.

    в Задачник

    Опубликовано

    Юноша 21 год, спортивного телосложения, никогда не предъявлял жалоб на состояние здоровья. Мама отмечала с его ранних лет постоянную бледность кожных покровов, низкое артериальное давление (сама имет "букет" болезней, поэтому любила детям поизмерять АД).

    В тот день он решил поотжиматься, как обычно, но через несколько минут почувствовал себя плохо, успел дойти из комнаты до матери, находившейся на кухне, и сказать: "Мама, мне пло...". И упал.

    При осмотре:

    Пульс на a.carotis, дыхание и сердцебиения отсутствуют. Кожа белая (не бледная, а просто белая!), влажная, губы цианотичны "до черна". Зрачок узкий, без фотореакции.

    Прекардиальный удар.ЗМС. Воздуховод, ВИВЛ мешком Амбу.

    Реакция на столь элементарные реанимационные мероприятия практически мгновенная - через 3 минуты восстановились кровообращение, спонтанное дыхание, сознание.

    Госпитализация.

     

    Ваши вопросы по анамнезу, мысли по поводу тактики на догоспитальном этапе, профиля госпитализации, диагностике.

    *17

  7. Еще раз про роды дома. Есть вопрос.

    в Для населения

    Опубликовано

    Я знаю нескольких неонатологов, которые работают в на платных скорых, но у этих платных скорых, как справделиво отметил Denis_doc:

    1. нет лицензии

    2. нет оборудования и расходных материалов для оказания помощи новорожденным

    3. у этих неонатологов хватит разума отвертеться от ТАКОГО вызова.

  8. Педиатрическая задача для фельдшеров.

    в Задачник

    Опубликовано

    Мы имеем 4)относительная тахикардия и тахипное

    Как-то уже спорили на эту тему' date='по-моему в прошлом году,с doc!Она опять начнет ссылаться на стандарты Израиля или США,но по нашим(российским)стандартам(Кафедры пропедевтики детских болезней и РГМУ,и ММА им.Сеченова)нормой для новорожденного ребенка является ЧСС=140-160 в мин,ЧД=40-60 в мин(период новорожденности считается до 1 мес(28 дней)).Так что,о каких [b']относительных тахикардии и тахипноэ[/b] может идти речь?Здесь далеко не относительная брадикардия(что,кстати,патогномонично для данного состояния),а частота дыхания-в норме!И дыхательная аритмия,свойственная детям раннего возраста,здесь ни при чем!

     

    Модераториум denis_doc: Первое предупреждение, пока "без занесения". Вы высказываете глупости, и, самое печальное, высказываете безаппеляционно...

     

    Как неонатолог не-неонатологу:

    1. это не стандарты Израиля, США или местячковой больницы из города с труднопереводимым названием. Это физиология. *06

    2. Вам что-нибуддь известно о том, что новорожденные бывают с разной массой и разным сроком гестации? Наверняка. В итоге в зависимости от этого норма ЧСС будет от 100 до 150, а норма ЧД, как Вы, впрочем, правильно заметили, от 40 до 60.

    Резюме по ребенку, упомянутому в задаче:

    относительная брадикардия

    нормопноэ

    3. согласна с Denis_doc.

  9. Еще раз про роды дома. Есть вопрос.

    в Для населения

    Опубликовано

    Тэффи!

    1. в Питере ситуация, которую Вы описываете, практически не реальна. Ни одна коммерческая скорая не согласится на ТАКОЙ риск, ни одна бригада государственной скорой не будет стоять под окном

    2. перечитываем пост Denis_doc.

  10. РЕАКЦИЯ не-медиков на медицинские традиции и приколы.

    в Байки

    Опубликовано

    Абузус - (Лат. abusus - злоупотребление, излишество)- эпизодическое употребление (в течение одного или нескольких дней) большого количества алкогольных напитков или наркотиков, приводящее к выраженной интоксикации. Син.: abusus in Baccho (лат. Бахус - бог вина). *07

  17. Транспортировка новорожденных-2

    в Педиатрия

    Опубликовано

    У нас есть "специальный" телефон, он стоит у нас в ординаторской, на который звонят роддома, реанимации новорожденных, стационары, врачи скорой и т.д. и т.п. - те, кто нуждается в нашей помощи. Мы сами определяем, куда и когда мы поедем, когои куда будем переводить, центр к нашим передвижениям практически не имеет отношения - мы лишь открываем карточки вызова через диспетчера направления. Первично нас не вызывают на квартиру - только в помощь при, например, родах на дому.

    http://drnathalie.ucoz.ru/publ/1-1-0-5 - краткая историческая справка

    http://drnathalie.ucoz.ru/load/1-1-0-3 - оказание помощи новорожденным в СПб

    http://drnathalie.ucoz.ru/load/1-1-0-4 и http://drnathalie.ucoz.ru/load/1-1-0-5 - Транспортировка новорожденных в СПб

  25. Транспортировка новорожденных-2

    в Педиатрия

    Опубликовано

    3 бригады неонатальной реанимации. Они не "с фельдшером на борту" - это реанимационные бригады - неонатолог-реаниматолог + 2 медсестры-анестезистки. Когда "не хватает" доктора, что бывает оччень часто, то одна из бригад работает т.н. "микротранспортом" - 2 медсестры-анестезистки - они перевозят новорожденных, не нуждающихся в сопровождении врача. Подробнее о риске транспортировки новорожденныхздесь

×
×
  • Создать...