555555
-
Постов
1 049 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
14
Сообщения, опубликованные 555555
-
-
Нет. Это про доезд свыше 20 минут от времени поступления вызова. Все случаи превышения 20 минут в черте города стали "нарушением сроков предоставления медицинской помощи". Штраф был около 800 руб за каждый случай. Много, в общем.
-
Мы уже огреблись штрафов за "нарушение сроков предоставления"
-
Большое спасибо за отклик!
В период испытательного срока/стажировки кто именно проводит обучение? Просто на бригаду садят третим номером (или четвертым?) и в процессе учится, или в учебной комнате специально обученный человек/ он же старший фельдшер учит пользоваться оборудованием?
Спасибо за ответы, ОЧЕНЬ важно!
Пытаюсь организовывать учебный процесс. Скоро буду хвалиться фотками учебного класса с интерактивными манекенами.
Буду благодарна за ссылки /подборки учебных фильмов достойного уровня.
Вот не могу найти хорошего фильма по перекладке, иммобилизации, транспортировке пациентов с различными травмами. Как подойти, как перекладывать, щит,шины, вакуумный матрас.
Вот прям ищу фильм. Знать то знаю, всю жизнь на БИТах, а как преподнести понятно?
-
После аккредитации выпускники леч и пед могут идти только в амбулаторно-поликлиническое звено или ординатуру. СМП - НЕ амбулаторно-поликлиническое звено.
-
Уважаемые коллеги! Проводится ли у вас на станции/отделении обучение работе с медицинским оборудованием при устройстве на работу? Есть ли ежегодные учебы-зачеты по оборудованию. НЕ техника безопасности, а эксплуатация. Если есть, не подскажите, каким нормативным документом это регламентировано? Внутреннее распоряжение или есть большой минздравовский приказ на эту тему?
Я не то чтобы стесняюсь спросить, просто подходящей темы не нашла.
-
24 минуты назад, antal сказал:
Блин у меня чуть глаз не треснул, я через лупу на монитор с зумом смотрел, где там эти нано спайки?
В AVL хорошо видно, артефакты перед каждым комплексом.
-
Вроде все лагеря должны заявляться в Роспотребнадзор, и только по их отмашке начинают работу. Ну и никакой палаточный лагерь ни у какого Надзора разрешения никогда не получит. Да и дети маленькие, 10-13 лет, пацанье.
http://vashgorod.ru/novosibirsk/news/53331
Вот, у нас лагерь закрыли. И это центр сноуборда, не шараж-монтаж под елками.
-
1
-
-
Второй - синдром Фридерика?
-
Выделяют группы больных, требующих обязательной терапии высокой лихорадки.
К ним относятся дети всех возрастных групп, перенесших судороги на фоне высокой лихорадки; дети с острыми и хроническими заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы (ЦНС), почек, особенно если эти заболевания сопровождаются недостаточностью функций пораженных органов; больные с дегидратацией; дети первых 3 лет жизни, у которых температура тела 38 °C и выше.
Эти рекомендации приемлемы для врачей на всех этапах медицинской помощи.
Неотложная симптоматическая жаропонижающая терапия показана:
- во всех случаях высокой лихорадки (39 °C и выше) вне зависимости от возраста ребенка;
- при умеренной лихорадке (38 °C) у детей с эпилепсией, онкологической патологией, судорожным синдромом (фебрильными судорогами), с симптомами повышения внутричерепного и артериального давления, пороками сердца, у детей первых 3 лет жизни с последствиями перинатального повреждения ЦНС (особо - у детей с экстремально низкой массой тела при рождении);
- во всех случаях "белой" лихорадки.
Уважаемые коллеги! Это соседние абзацы одного текста, из НМО. Скажите, как вы поняли, жаропонижающие показаны при темп 38,0 всем детям до 3-х лет или с отягощенным анамнезом? Просто скажите, как вы поняли текст.
По мне, так в первом абзаце - всем детям до 3-х лет снижать темп выше 38 С, во втором - с 38 С градусов начинать снижать детям до 3-х лет только с хр патологией.
Буду признательна за разъяснения.
-
Уважаемые коллеги! Если учебный центр находится на подстанции, кто там проводит обучение? Специально обученный человек или просто свой опытный товарищ? Это его основная работа или общественная нагрузка? В симуляционных центрах понятно, преподаватель с коркой должен быть, а если у себя?
-
С 21 года мануальные навыки в ходе аккредитации надо будет сдавать аккредитационной комиссии под камерами. Что толку дисскутировать. Надо использовать имеющиеся возможности для приобретения навыка.
-
В моем городе без сертификата по скорой помощи нельзя работать врачом скорой помощи ни на какой бригаде
-
4 часа назад, Dr_mari сказал:
Уважаемые коллеги! Я закончила интернатуру по АиР, опыт работы на 03 и частной скорой 3года в качестве санитара и медсестры.
Я из другого города, просто спрашиваю Сертификат врача скорой помощи у вас есть?
-
Ребенок эмоционально тяжелее воспринимается.
Я окончила интернату по реанимации и анестезиологии, во время которой детей не довелось интубировать, а манекенов в то древнее время не было. Работла на БИТ бригаде, уверенно интубировала взрослых. Но когда "попался" первый раз ребенок...У меня правда руки ходуном ходили. ДТП, ребенок в коме, 100% показания к интубации трахеи. А в душе холод леденящий, не могу эмоциональную составляющую отключить. До сих пор этого ребенка помню.
-
коллеги! поясните, как сейчас могут быть БИТ бригады? В Порядке 388 их же нет. Кардиореанимационных тоже нет. Экстренные консультативные что ли называете кардиологическими?
-
Уважаемые коллеги! Помогите сформулировать, чем автомобиль СМП класса В от класса С отличается. Какое оборудование делает его С - ешкой? Или класс самого автомобиля тоже имеет значение?
Знаю, что не в тему, знаю...
-
Ну отвечу пока в "бабкиной" теме.
У меня последний сертификат от октября 2016г. Я в первой волне НМО. Вроде разобралась. Зарегистрировалась, прошла цикл 36 часов, добираю оставшиеся 14 баллов.
Вот сейчас по кардиогенному отеку легких модуль дочитала и ответила, хороший, читается хорошо, задачи нормальные.
24 минуты назад, antal сказал:Это как? У него болевой шок или геморрагический?
Это был модуль по неотложным состояниям у детей. Постановка вопросов в задачах уже противоречит стандартам, клиническим рекомендациям и здравому смыслу.
-
Бригада СМП прибыла на место дорожно-транспортного происшествия к 5-летнему ребенку, находящемуся в состоянии травматического шока. Врач для оказания экстренной медицинской помощи выбрал адреномиметик - допамин. Врач-интерн убежден в том, что нужно применить фенилэфрин.
Кто прав в данном случае - врач или врач-интерн?
Врач СМП
Врач-интерн
Оба неправы. Нужно применить эпинефрин
Оба правы. Можно применить и допамин, и фенилэфрин
Как вам задачки для НМО врачей? Травматический шок начинаем лечить с адреномиметиков. Правильный ответ в задаче - допамин.
Если есть тема про НМО, подскажите. Я как раз сижу набираю баллы. Куча эмоций.
Понимаю, что не туда совсем пишу. Подскажите хоть слегка похожую тему.
-
Повторные вызовы в 100% случаев идут на целевую ЭКМП. Выставляют в ТФОМС в надежде, вдруг прокатит, не найдут ошибок. Там ведь и отказ может быть, и нет показаний для госпитализации. Но согласна с коллегами, кто ищет, тот найдет. Это про эксперта.
-
В том то и дело, нигде толком руками работать не учили, а уметь все должны. Образование в плане навыков сильно отстает от ... Не знаю, от чнго отстает. От того, как надо.
Пользуясь случаем, повторю вопрос. Подскажите, где есть хорошо организованный симуляционный центр для работников СМП? Съездить посмотреть, опыт перенять, у себя организовать.
-
Тема у вас замечательная. Ниже приведу список растворов для скорой помощи. Всем этим фельдшер пользуется.
Заменители плазмы и других компонентов крови
Декстран
раствор для инфузий
Гидроксиэтилкрахмал
раствор для инфузий
1.13. Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
Натрия хлорид
раствор для инфузий
Декстроза
раствор для инфузий
Натрия ацетат + натрия
хлорид + калия хлоридраствор для инфузий
Натрия лактата раствор
сложныйраствор для инфузий
Калия хлорид
раствор для инфузий
Натрия гидрокарбонат
раствор для инфузий
Натрия хлорид + натрия
цитрат + калия хлорид +
+ глюкозапорошок для приготовления раствора для приема
внутрь -
10 минут назад, Taravan сказал:
. А теперь, пока ФОМС не отказывается за неё платить, она уважаемый постоянный клиент .
А если на подушевом финансировании? Тогда бабкины 52 рубля в месяц закончились на этапе 03.
В любом случае, поликлинику надо информировать. Частовызывающие - это их недоработка.
-
1 час назад, victel сказал:
Странно,Аксион продал софт для приемной станции и не обеспечил тех.поддержку своего продукта. Давно установлена приемная станция? У нас Аксионы лежат в резерве на случай подмены Валенты.
Якобы на Аксионах была демо-версия, требовалась переустановка программы. Я когда до конца разберусь, потом напишу. Это же телеЭКГ, нужная штуковина.
-
22 часа назад, vedmed сказал:
А чего его обсуждать? МНО-международное нормализованное отношение,
Я про непрерывное медицинское образование. Сама зарегистрировалась собираю баллы. Собственно, хотела узнать, кто в ваших организациях оплачивает обучение, работодатель или ТФОМС?
3 часа назад, victel сказал:У нас только Аксионы, других аппаратов ЭКГ не было. Что у принимающей стороны должна быть своя программка для Аксиона,это понятно. Спрашиваю, может кто уже установил и убедился, что все работает. Наш кардиоцентр вроде бы установил программу для Аксиона, аппаратам сделали перепрошивку программы, а все никак не получается. Хотелось бы поговорить с теми, у кого все получилось.
Из жизни потусторонних злодеев / Темный лес ОМС-часть 2
в Взаимодействие с...
Опубликовано
Буду признательна за разъяснения. Такая путаница с экстренными и неотложными. 388Н читала раз 500. Все равно нет четкого деления, где экстренный, а где неотложный.
Бронхиальная астма, аритмия - это какие?
У нас еще новая программа диспетчеризациии, которая сама делит на СП и НП. 75% вызовов получается по скорой в этой программе. Вроде программу делали программисты по минздравовским критериям.
И подскажите нормативный документ, по которому сказано, что на неотложку именно 2 часа можно ехать. В 388 про неотложку вообще ничего. Очень буду признательна.
ООО... Еще давайте обсудим 8 экстренных поводов.
Они прям где то определены?