В этом то и прикол СМП ( который почему-то многие не хотят понять ) , что иногда этот самый "минимально достаточный объём " полностью совпадает с необходимым объёмом специализированной медицинской помощи. Естественно в условиях стационара.
Примеров вам ? Их есть у меня . И без всякой массовой обратите внимание массовой травмы - всего по 1 челдобреку :
1. ДТП (столкновение ) на хорошей скорости , пристёгнутый пассажир , обратите опять же внимание, приложился к торпеде мордой лица ( или торпеда к нему приехала скорее всего ) - естественно размозжение всего лицевого скелета : нос провалился, носовые ходы дифференцируются с трудом , зубы почти все выпали в глотку - туда же течёт кровь потому что лежит на спине (доставлен самотёком). Язык где-то там же . Кровавая пена , закрывающая всё. Источники кровотечения установить невозможно - они где-то в глубине глотки . Патологическая подвижность костей всего лицевого черепа, деформация трахеи. Многочисленные обильно кровоточащие резанные раны мягких тканей лица с инородными телами проникающими глубоко в полости черепа длинными неправильной формы раневыми ходами. ИТ в стационаре силами первых 4-х реаниматологов в приёмном отделении не удалась . С трудом заинтубирован через час после того как из ВДП удалены мягкие ткани, отломки костей , кровь и недифференцируемые инородные предметы . Про сопутствующие травмы писать не будем - и этого достаточно. Смерть в РО в первые сутки.
2. Обломок диска болгарки сносит мужику нижнюю и часть верхней челюсти - попытка гемостаза повязкой неэффективна, повязка тут же промокает. Инфузия кровезаменителей только усиливает кровотечение. Гемостаз с травматологическом отделении неэффективен - принято решение о переводе силами той же бригады СМП в ЧЛХ, смерть в приёмном отделении БСМП от острой кровопотери в дороге.
3. Розочкой по морде - глубокие резанные раны лица , частью проникающие в полость рта . Обильное кровотечение. Зажимов в рану не хватает, часть кровоточащих сосудов где-то в глубине полости рта - вероятно из дёсен и твёрдого нёба элементарно недоступны . Тампонада полости рта неэффективна, рукой не прижать из-за большой площади раны. Коллапс. Спонтанный гемостаз на низком давлении. Помощь в травматологическом отделении . Выздоровление.
4. Та же ситуация, но реаниматолог провёл инфузию 10 литров кровезаменителей - смерть в приёмном отделении от острой обильной кровопотери.
5. Ну и до кучи : ДТП ВАЗ 2106 с бампером КРАЗа - у пассажирки мелкая в 2-3 мм. некровоточащая ранка над правым веком. Жалобы скудные . Чисто от балды доставлена в обычный ТП в основном из уважения к размерам бампера. ............................................................................................................................ ( непечатные выражения удалены ). В глазном травмпункте удалён пластмассовый отломок торпеды длинной 5 см. Глаз и ГМ не повреждены.