Активность

Здравствуйте, произошла такая ситуация. Подскажите с диагнозом. Числа 23 апреля молодого человека 90 г р сильно избивают, гематомы на верхние конечностях, в области туловища слева и ногах. Ничего не беспокоит. 24.04 поступает в сизо. Вплоть до 09.05 находится там. За это время жалоб нет. Кровь берут, Rg лёгких все в пределах нормы. В анамнезе В20, наркоман. Последний приём наркотиков курил 22.04. 09.05 в 4 утра встаёт в туалет и возникает резкая боль в животе. АД 0/0, к приезду смп в сознании. Прокапали натрия хлорид по 350 с гормонами, без эффекта. Опорожнялся 2 раза, непроизвольно. Сильная жажда. Живот мягкий, слегка болезненный в левом подреберье. Где то в 6 начались реанимационные мероприятия, без эффекта, в 7:04 констатировали смерть. Вопрос, мог быть это разрыв селезёнки с 23.04, который затромбовался, а 09.05 при резком движении кровотечение возникло снова?

Хватило меня на 5 минут просмотра, тема в целом интересная и перспективная и самое главное крайне простая для понимания , но немного скучная бо аппаратуры на скорой для этого нет , CPR ( кардио-пульмональная реанимация ) на нашей псевдоскорой помощи ( по сути неотложки по соплям )))) бывает крайне редко . Для стационара годно . Ясно же что допплер на бедренную артерию лучше , чем щупать дохлый пульс натруженными пальцами , а ЭХОКГ покажет нам легко на самом ли деле сердце стоит или оно просто неэффективно сокращается. Ну и дальше думаю в том же духе . Я как раз в планах на следующие 5 лет после аттестации написал освоение УЗ методов на ДГЭ )))))))))))))) Вот с вашей помощью осваиваю . Хотя относительно CPR и осваивать то нечего до того всё просто , приблуда просто нужна .

Дело в том, что сайт последние несколько лет практически не посещается. Все перешли в социальные сет. Так-что сомнительно, что кто-либо ответит.

Есть такое! Коллега по работе кто в состоянии в состоянии перевести?

"Говорила мне мама, учи английский" (из к/ф "Одиночное плавание")

Добый день, Хотел поделиться с Вами ссылкой на видео с лекции доктора Leen Alblaihed о подходах при реанимации с использованием узи. Не знаю куда поместить. Первое видео с верху. Материал на английском, но надеюсь будет интересен многим. https://cms.umem.org/index.php/ecs24/ecs24-event-portal-post/

А что не понятно? Это для " медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:"

Здравствуйте, вышел новцый приказ по оплате труда. Может кто то разъяснить сколько будут плать простому рядовому труженику из провинции (не московская область), работающему на обычной скорой помощи со средним медицинским образованием (фельдшеру). Приказ по оплате труда 20 марта 2024 год №343

Практически все на подобной странице в ВК (просто наберите сообщество фельдшер.ру в ВК).

Формат поменялся - сейчас соцсети рулят. https://vk.com/ssmp03 - группа сайта, достаточно большая. ПС: Если у кого то есть мысли, как оживить форум и сайт - пишите.

Всё в принципе живо. В том же ВК 9 тысяч подписчиков на Фельдшер.ру. Ну ВК удобнее, там ещё и личная страничка. А на тот же Злой медик более полумиллиона подписчиков на том же ВК. И там так же разбираются как лечебные, так и социальные проблемы 03. Тк что как всё было, так и осталось - на другие ресурсы переехало.

Я был в отсидке, поэтому не посещал сайт. под ссано-блакитным прапором валяется

Ну, во первых, изменились условия, в том числе появилась жесткая стандартизация, делающая "диагностический полет фантазии" неуместным и даже опасным. Во вторых, изменилась реальность, например давно не видно Графа, давно нет его новых статей посвященных аппаратуре, в третьих, темы зарубежных коллег уже практически не имеют никакого значения кроме как "почитать для общего развития", ну и "нафига рвать душу" зная что не воспользуешься "патамушта нестандарт". В четвертых, зарегулированность персонала местными приказами, и никакого практического значения для меня, например, московское приказотворчество не имеет, ну кроме как чисто поржать... И приготовиться к тому что "московский уклад" будут перетаскивать на местный уровень... Как это обычно бывает... В пятых, да, молодежь изменилась, нет, не в лучшую сторону, стрАховая медицина учит врать, подгоняя карты под оплату, НО не учит работать, а обвинительный уклон существующего нормативно-правового поля отбивает возможность молодому самообучаться "рукопашной", в лучшем случае манекен, за последние лет десять не помню чтоб кто-то из молодых даже спрашивал как потренироваться в морге... И это замечательно! В шестых, а вспомните-ка, Коллеги, "Образовательный стандарт "Фельдшер скорой медицинской помощи"", и соотнесите его с программой обучения усредненого медучилища, а потом приложите, мысленно, к практической работе в вашей местности... И к УПК РФ, и к "Стандартам оказания ...", и прочим НПА, характерным для вашей местности...

Ну сейчас этот же фельдшер.ру расположился на страницах ВК. Да и по факту - когда форум появился, интернет для всех был новинкой (и возможность вот так общаться, только-только появилась). Сейчас это уже привычно, да и площадок для общения тьма. Вот и всё. Изменить это невозможно никакими ухищрениями, да и нет смысла. Так что нет в этом прям беды или проблемы.

Пиплу главное чтобы огоньки мигали и цифирьки бегали . Проводочки , трубочки , баночки , озабоченное лицо врача с элементами паники на ём . Чем больше во всём этом непоняток , тем народ торкает шибче . Наша работа это же цирк и надо давать пиплу радость от представления . Советую в этом смысле мюзикл "Чикаго" где адвокат Билли Флинн голосом Ричарда Гира об этом .....поёт . А мне этот пульсоксиметр нафиг не сдался , цианоз и ДН я как-нибудь так увижу , а не косячные пульсоксиметры наверное только в стационарах есть.

Умер , поэтому и мёртв .

да еще Раймо куда -то делся..так увлекательно рассказывал , что нам тут всем скорый 3,14ец-и перестал, почему -тоскучно без него, нет новой струи европейской кипучей жизни у молодых ноне четкие алгоритмы- отработал по ним- и трава не расти..поэтому вроде как и спрашивать нечего на форуме...и хвастаться нечем... не исключено...тот прогрессирующий вал дури и бумаг ,в который превращается нынче гос.медицина- могут выдержать не только лишь все...я вот тоже ушел в частную, никакой теперь у меня экстренной медицины, о чем, честно говоря, вообще не жалею

Какие у кого мысли? Сейчас, в самый пик развития онлайн общения, казалось бы здесь должна кипеть жизнь. Тем более, что проблемы СМП никуда не делись, и в тоже время служба активно меняется. Однако, в течении последних нескольких лет здесь болото. Изредка поднимаются старые темы и народ вяло флудит. А раньше жизнь бурлила, лет 15-20 назад. Что, все ветераны постарели, ушли из профессии? Но почему молодое поколение не приходит? Кто и что думает?

на основании выполнения "идеи" руководство должно начать работать меньше, а получать больше- иначе никакие нововведения не пролезут-это ж аксиома

И зачем эта "ромашка". Рассказывайте сразу, тогда и понятно станет - насколько серьёзна Ваша идея, есть ли смысл. И как Вы сможете убедить руководство департамента здравоохранения, руководство скорой, в использовании "Вашей идеи". Подозреваю, что все знают о проблемах "рутины", о проблемах оформления, зачастую, никому не нужной документации и пр.пр. Да и написано об этом сотни раз, а воз и ныне там.

И тишина...

легко- какой подходит для нужного диагноза- тот и правильный...а остальные врут-это локальное нарушение кровообращения( подойдет к любому диагнозу)

Это конечно прикольно, а как объясняете какой правильно показал ? Цепляйте больше!!))

да прям...это просто у Таравана юмор такой...своеобразный