Констатация смерти

[Граф]

Видимо поэтому некоторые из них очень уважают стребовать с кардиологов записи в и/б всем помиранцам, независимо от их возраста/пола/болезни/пр.

 

А, ну такое бывает, ага. Чтобы не оставаться единственному Правда мы на непрофильных не зовем. Реаниматологов дергают на формальные консультации не реже. Особенно доставляет, когда утром зовут написать реанимационные мероприятия бабке, умершей в полночь, но оставшейся до утра незамеченной.

[чУмNick]

...Чтобы не оставаться единственному

Ну я так и подозревал, что они боятся темноты и одиночества!

...доставляет, когда утром зовут написать реанимационные мероприятия бабке, умершей в полночь, но оставшейся до утра незамеченной...

Бгггг! Ай, класс, спасибо! Какая богатая идея подкинута! Надо будет ее заначить в раздел "Ответные ходы"... для избранных!

 

А вот про формальные консультации - не совсем понял? На предмет чего, кроме решения о переводе в РО, нужно и можно консультироваться с АиР? <чешущий репу смайл>

[docent]

В одной городской фабрике здоровья у реаниматологов была установка - вызывать терапевта ко всем, старше 60, и кардиолога к тому, кому повезло перевалить за 75. Зачем? А шоб було Повод был такой - с целью выработки дальнейшей лечебно-диагностической тактики и для коррекции проводимого лечения.

Недаром говорят - в стационаре больной должен умереть обследованным!

[чУмNick]

...Недаром говорят - в стационаре больной должен умереть обследованным!

И желательно от того, от чего лечили!

[Граф]

На предмет чего, кроме решения о переводе в РО, нужно и можно консультироваться с АиР?

 

На предмет записи в истории и прикрытия одного места профильному специалисту. Типа, реаниматолог проконсультировал, ничего не знаю. Плюс к этому достаточно часто приходится корректировать лечение.

 

Недаром говорят - в стационаре больной должен умереть обследованным!

Да. Это чисто административная установка. Мы отчасти тоже заинтересованы в этом, так как при первичном поступлении пациента в ОРИТ эпикриз оформляем сами, а получить расхождение никому не хочется.

[чУмNick]

На предмет записи в истории и прикрытия одного места профильному специалисту. Типа, реаниматолог проконсультировал, ничего не знаю...

Не, ну как бы у любой консультации должна быть цель, т.е. вопрос, для получения ответа на который и привлекается специалист. С записью ответа в и/б, ага.

Я правда не догоняю, для чего мне может понадобится для консультации реаниматолог?

Практически единственное, что удалось припомнить - вызовы для обсуждения вопроса о переводе в РО "мутных" пациентов. "Мутных" в смысле, что вот седалищем чую в них подвох и надвигающуюся засаду, но формально показаний к переводу накопать не могу. Вот и зову реаниматолога на предмет показать это и его седалищу, авось заберет.

[Граф]

Ну, например, хирурги хотят откорректировать инфузионную терапию у пациента с панкреатитом, имеющим ко всему прочему еще и ХСН. Показаний для перевода нет, но всем будет спокойнее, если инфузию напишет реаниматолог. Иногда неадекватные родственники требуют перевести пациента в реанимацию, а оснований для этого нет. Кроме этого, у нас все аллергические реакции должны осматриваться реаниматологом в приемнике на предмет "выявления расстройств витальных функций". В общем, хватает дури. И самое неприятное, что количество этой самой дури растет с каждым годом. Раньше у нас лежали только реально наши пациенты (ИВЛ, инотропы, нестабильные инфаркты, хирургия и т.д.), а сейчас волокут все подряд, абы чего не вышло, включая хронических декомпенсантов.

[docent]

///а сейчас волокут все подряд///

По правилу "трех П" - покапать, понаблюдать, пообследовать.

[Граф]

Я когда начинал работать, у нас на 700-коечную многопрофильную больницу, включающую большой роддом, было отделение реанимации на 6 коек и крайне редко эти койки были заняты полностью. А сейчас у нас на 500-коечную клинику - 12 реанимационных коек и отделение, как правило, забито до отказа.

 

Врачи профильных отделений не умеют и не желают вести мало-мальски тяжелых пациентов.

[Фауст]

<чешущий репу смайл>

 

Вот он

[БРИТый]

Это уже не "Для населения" получается, а какой-то междусобойчик)))

[Фауст]

 

Вот он

И ещё

[markmayorov]

Крайними остаются всегда реаниматологи...

А с другого края (конца) - акушеры-гинекологи.

[Taravan]

Мужчина скончался в морге в Псковской области во дела творятся !

 

http://www.lenta.ru/news/2013/02/07/mistake/ Говорили же - констатация смерти дело непростое.

[чУмNick]

...http://www.lenta.ru/.../02/07/mistake/ Говорили же - констатация смерти дело непростое.

...судмедэкспертиза установила, что мужчина был доставлен в морг и помещен в морозильную камеру живым... эксперт, собиравшийся провести вскрытие, обнаружил, что мужчина еще жив, и вызвал реанимационную бригаду, однако спасти его не удалось...

Интересно, как это они установили? Он стал отбиваться от вскрытия?

Или ЭКГ в морге снимали?

[docent]

А все ли в порядке было с судмедэкспертом? А то был случай - у моего знакомого в ликарне рентгенолог белой горячкой захворал прямо на рабочем месте...

 

А вот и в Египте http://lifenews.ru/news/91486

[Slava]

Ну в больничке проще. А вот в условиях СМП, когда тело лежит где-нибудь в темноте, да еще и запах алкоголя прет... Вот тут и задумаешься.

 

Был у меня такой клиент без признаков жизни. Не зря же говорят: "пьяный в усмерть". Раньше проще было (труповозки не было) - поэтому в машину. И только там удалось его рассмотреть повнимательней. В итоге госпитализирован в центр отравлений.

 

Да и стажа тогда у меня было меньше года. Хорошо, что не законстатировал.