Перейти к содержанию
SVD

Реакция на прорезывание зубов

Рекомендуемые сообщения

Очень часто, врачи поликлиник, да и не только, выставляют диагноз: реакция на прорезывания зубов. Зубкам приписывают температуру и рвоту и понос, и даже сыпь (в форумах « для мамочек», в ответах врачей встречал и такое). Серьезные работы, мне не встречались. В Google, тоже не нашел, что либо серьезное (в русскоязычной литературе).

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Один знакомый педиатр "реакцию на прорезывание зубов" назвал бредом сумасшедшего и объяснил примерно так: во время активного роста зубов из организма вымываются многие микроэлементы, втч и кальций, организм ребёнка ослаблен и особо уязвим. Вот и присоединяется всякая инфекция. *04

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

поищите по словам teething child *127

 

Вот например: http://www.childrenshospital.org/az/Site16...ageS1679P0.html

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну-ну. На прошлой смене на такое "прорезывание" подняли всех дежурантов, кроме гинеколога. Три дня факанутые родители пережидали понос у 6месячного ребенка, все лечение - "Калгель" на десны. Привезли уже с кровавым поносом и с синими губами... "Спасайте", блллин...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Dr.Suvoroww , спасибки, за ссылку. Интересно, "откуда ноги растут" у этого достаточно опасного мифа, в нашей стране , неужели от бабушек?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

от бабушек как же...от участковой службы ноги и растут.

 

Ну-ну. На прошлой смене на такое "прорезывание" ...

исчо круче расскажу.

ДЦП, микроцефалия,эпилепсия,1,5 года ребенку.поднимается т-ра, уч педиатр радостно сообщае т что это зубки, мама идет к стоматологу, тот увидив дитя был на все согласен- зубки,зубки только уберите...

ну мама и лечит 10 дней зубки.итог- пневмония, дырка в легком, статус и тд...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Наконец хоть что-то про "синдром прорезывания зубов". Слушая каждое дежурство про этот бред от мамаш и бабушек, а недавно и от участковых, невольно начинаешь задумываться: "А не я ли дурак?" (И "матрица" действительно существует!?!) *127

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Исходя из МКБ ,диагноз:синдром прорезывания зубов имеет место быть.Вся беда в том,что ему хотят приписать всё ,что может беспокоить ребёнка с 3 мес. и до 1,5 лет.Странно,что ещё не додумались искать его при смене молочных зубов на постоянные.Представьте себе вызов к кобылице лет 25,у которой жидкий стул,Т,а истеричная мамочка при этом говарит,что у её кровиночки просто режутся зубки мудрости,а вы гадкий даже и не смейте думать о кишечной инфекции. *127*135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Тогда поставьте этой кобылице посткоитальный синдром!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Интересно, "откуда ноги растут" у этого достаточно опасного мифа, в нашей стране , неужели от бабушек?

В том-то и дело,что этим мифом самым активным образом пользуются уч.врачи!!! *81На вызове часто прямо сходу заявляют:"у нас зубки режутся,мы не можем с т-рой справиться". При этом т-ра 39-40 в течение нескольких дней!Начинаешь говорить,что не должно быть таких симптомов при прорезывании зубов,ВОЗМУЩАЮТСЯ:"Нас врач уч.смотрел,сказал.что это-"зубы"!

В приемном покое:

-Что привезли?

-"Зубки режутся"...

Тоже "матерятся"!

Прям МРАКОБЕСИЕ какое-то! *01

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну мамашки на участковых всё шо угодно могут наговорить.Вообще у ЗДОРОВЫХ детей реакция на прорезывание зубов есть,но Т при этом до субфибрильных цифр и слюни текут.Всё что не подходит под это описание требует глубокого изучения и обследования.А участковый почему так мамашкам говорит-так вызовов у них и по 30 бывает,а назначает антипиретики,что благотворно влияет как при ОРВИ,так и при зубах.Ну а если родители дураки,не могут дифференцировать между легче и хуже их ребёнку -то уж позвольте...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вообще у ЗДОРОВЫХ детей реакция на прорезывание зубов есть,но Т при этом до субфибрильных цифр и слюни текут А участковый почему так мамашкам говорит-так вызовов у них и по 30 бывает,а назначает антипиретики,что благотворно влияет как при ОРВИ,так и при зубах.Ну а если родители дураки,не могут дифференцировать между легче и хуже их ребёнку -то уж позвольте...

Реакция у ЗДОРОВЫХ детей не"есть",а "может быть".Так точнее.И с этим никто не спорит.Но ставить ДЗ"Зубы",когда у ребенка рвота,понос,т-ра зашкаливает и зев "полыхает",ТО УЖ ПОЗВОЛЬТЕ...

Ну а"назначать антипиретики"потому,что"у них по 30 вызовов бывает!!!???Видимо,по той же самой причине участковые педиатры назначают с первых дней болезни АНТИБИОТИКИ при вирусных инфекциях *26 Чего уж там,лечить так лечить! *01 А мы следом за участковыми приезжаем,и "жуем"родителям:как?когда?и сколько?давать НАЗНАЧЕННЫХ ВРАЧОМ антипиретиков,как ухаживать за ребенком,и на что обращать внимание.А"дифференцировать"-это вообще задача НЕ РОДИТЕЛЕЙ!

И последнее,пишется:субфЕбрильные цифры.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

 

И последнее,пишется:субфЕбрильные цифры.

Спасибо *129

Согласен с вами.НО я не встречал участковых которые бы не объясняли родителям приём препаратов.А\б назначают всем,т.к лучше передоб...ть,чем недо....Да и еще один важный факт ув.VIKTEN03 скорая не лечит,не наблюдает,а оказывает скорую медицинскую помощь.

 

Если еще будут ашипки-исправляйте *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Спасибо *129

Согласен с вами.НО я не встречал участковых которые бы не объясняли родителям приём препаратов.А\б назначают всем,т.к лучше передоб...ть,чем недо....Да и еще один важный факт ув.VIKTEN03 скорая не лечит,не наблюдает,а оказывает скорую медицинскую помощь.

 

Если еще будут ашипки-исправляйте *127

Ну Вы,судя по всему,не"скоряк"?МЫ только и ездим ВСЛЕД за участковыми...И говорим то же самое:"скорая не лечит,не наблюдает....У нас другие задачи..."

Что касается антибиотиков,мне почему-то казалось,что они не являются средствами ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ...

НУ и, следуя Вашей логике,нужно тогда и антигистаминные назначить,пробиотики,прЕбиотики..А ежели не дай Бог,заболит животик,так направить к хирургам-пусть аппендикс на всякий случай удалят(лучше перебдеть!)

Только вот что-то я не хочу,чтобы МОИХ детей лечили подобным образом.Хочется,чтоб врач был человеком думающим и отдавал отчет своим действиям.Но такие(в нашем городе)-редкость.Некоторые из них работают на "скорой"и я ВСЕГДА советуюсь только с ними,когда возникает необходимость.

Р.S Нижайше прошу модераторского прощения за некоторое отклонение от темы *45

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ну Вы,судя по всему,не"скоряк"?...

 

Судя по всему почитайте то ,что у меня в личке написано...В хиругии есть такое понятие-не уверен,оперируй.Так вот,в данном случае(как болезнь ребёнка)не должно быть пантовства-мол животик заболел достаточно и клизмы..Видел несколько детей с разлитым перитонитом после таких рекомендаций достаточно уважаемых докторов.На счёт а/б назначаемых уч.педиатрами-назначают они не с целью профилактики,а с целью лечения,и пробиотики,эубиотики тож назначают.На счёт антигистаминных у меня правда большой вопрос,прежде всего к Вам-"а зачем?"

 

Не подумайте ,что я хочу кого то защитить,а кого то обидеть.У детей мед работников,всё легче,мама или папа могут оценить эффективность назначенного лечения,могут увидеть "утяжеление"(не дай Бог) своего ребёнка,да и на связи постоянно с консультантами.А обывателям в данном случае тяжелей,они либо по каждому пуку кипишуют,либо с БОСом своего ребенка по 3 е суток дома лечат"тем что уч.назначил",а потом дети с ДН-3 поступают.

Работа участковых ,скорой помощи,стационаров имеет массу ньюансов,которые только на первый взгляд кажутся простыми...Есстесно,что есть идиоты везде,но в большинстве своём все работники выполняют свою работу достаточно хорошо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Насчет зубов.. Наша участковая на самом деле все на них списывала- и гиперемию зева,и понос,и рвоту,и температуру.. Всё это-зубы.. А вот если через дня 3-4 легче не становится, то тогда начинаем лечиться.. Другие врачи думают, что это мамашки наговаривают на участковых..А на них и наговаривать не надо,они такое иногда "выдают". У нас район почему-то крайне неблагополучный в этом плане-не везет с педиатром.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Мой детёныш)))1 год.темп 40.больше ничего.дз детской неотлоги-реакция на прорезывание зубов.назначенное лечение-виферон.уч.педиатр-реакция на прорезывание зубов и слова"неотога-дураки-лечите вибруколом"в итоге-ни одного нового зуба не вылезло. *135 ни тебе анализов.ничего.

Как хорошо,что наша крёстная доктор БИТ бригады-вылечились сами.)))))

  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

На счёт а/б назначаемых уч.педиатрами-назначают они не с целью профилактики,а с целью лечения,и пробиотики,эубиотики тож назначают.На счёт антигистаминных у меня правда большой вопрос,прежде всего к Вам-"а зачем?

Для лечения ЧЕГО назначаются антибиотики с ПЕРВЫХ дней заболевания?Если нет признаков бактериальной инфекции,нет обследования...Они ведь так и говорят:"на всякий случай"Или так:"если через 3 дня т-ра не спадет,начинайте давать антибиотики"?????Это как?Зачем?Какие именно?Что значит начинайте давать?.

Я пишу это "не ради красного словца",мы сталкиваемся с подобным КАЖДОЕ ДЕЖУРСТВО по многу раз!Можно предположить,что какая-то мамашка что-то там напридумывала,но когда это носит просто массовый характер,извините!И по поводу антигистаминных-вопрос НЕ КО МНЕ,а опять- таки к уч.врачам.МЫ вообще ничего не назначаем!

Вопрос собственных детей-тоже спорный!У Вас есть собственные дети?У меня двое.Так вот о себе скажу,что лечить собственного ребенка-МУКА СМЕРТНАЯ(для медика)Не даром говорят:"меньше знаешь-крепче спишь"Если у моего ребенка появлялясь вдруг т-ра 40,мне уже мерещилось"а вдруг это менингит,кашель нехороший какой-то,ПНЕВМОНИЯ!А вдруг я что-то не вижу(не слышу)Дурость?Может и так.Но если какие сомнения появлялись,просила(и так все поступают)приехать коллег.Больше для того,чтобы "мозги на место поставить".Хирурги"кажется"не оперируют своих близких?И вообще лечить своих-дело неблагодарное и трудное!

  • Поддерживаю! 3

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

По поводу назначения антибиотиков в первый день болезни- оно оправдано, если возраст ребенка меньше 10 месяцев и температура превышает 38 град. Дело в том, что достаточный иммунный ответ формируется к 10-11 месяцам. До этого возраста иммунная система в принципе может справиться с вирусной инфекцией, но есть большая вероятность того , что возникнет ее перегрузка. Соответственно, если был дисбактериоз- он перейдет в декомпенсированную форму, то бишь в понос.Если у ребенка аденоиды- потечет гной из носа. Лично мне приходилось видеть фурункулез у восьмимесячного ребенка на 7-ой день после вирусной инфекции. И тогда уже пероральной формой антибиотика не обойдешься.

Что касается реакции на прорезывание зубов- она имеет место быть, если во рту у ребенка вы наблюдаете распухшие гиперэмированные десна. Как ни крути- это воспалительный процесс. Как считают инфекционисты- температура при прорезывании зубов не должна превышать 38 градусов. У ребенка с благополучным фоном при этом не наблюдаются другие симптомы- понос, рвота ,сыпь. Другое дело , если у ребеночка с рождения нерегулярный стул непонятного цвета, аденоиды и атопический дерматит. Все это усугубится при прорезывании зубов.

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 7

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Соответственно, если был дисбактериоз- он перейдет в декомпенсированную форму, то бишь в понос.

С этого места поподробнее пожалуйста....

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В 80ые, обучаясь в ЛПМИ, впитал вдолбленное на трех кафедрах педиатрии - "Гипертермии на прорезывание зубов не бывает! Ищите инфекцию!". У дочки прорезывание зубов протекало без чудес. А вот у младшенького... Каждый зуб - Т40! и рвота фонтаном! Каждый раз с ума сходил, чего только не мерещилось! Обсмотришь, общупаешь, страшно хочется начать ЛЕЧИТЬ и сидишь, смотришь, ждешь - чего вылезет? Ни разу ничего не выскочило - ни катаральные, ни сыпь, ни понос - 12-16часов высоченной температуры - и всё! Никого не вызывал, наблюдал сам(ессно, антипиретики использовал). После первых двух раз таких чудес - возил в лабораторию, посмотреть клинич. кровь и мочу - все в норме. Ни у кого другого ни разу с такой реакцией не сталкивался, никакого разумного объяснения происшедшему не нашел. Никаких хронических инфекций у сына нет. Вот такая казуистика бывает! Несмотря на столь яркий пример, все равно убежден, что о прорезывании зубов нужно думать в последнюю очередь, если все более существенное исключено!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Поподробнее- полезная микрофлора ЖКТ менее устойчива к действию гипертермии , чем многие патогенные микроорганизмы. Плюс работа иммунной системы направленная на нейтрализацию вируса не способствует сдерживанию условно-патогенной микрофлоры. Я говорю о большой степени вероятности перехода дисбактериоза из компенсированной в декомпенсированную форму на фоне вирусной инфекции с гипертермией.

  • Фууууу.... 6

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Поподробнее

как все сложно то *127 ...Светильник1284,тут про некие "типа хвори" много чего написанно,в том числе и про якобы "дисбактериоз".пользуемся поиском и понимаем всю глубину заблуждения...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

По поводу назначения антибиотиков в первый день болезни- оно оправдано, если возраст ребенка меньше 10 месяцев и температура превышает 38 град. Дело в том, что достаточный иммунный ответ формируется к 10-11 месяцам. До этого возраста иммунная система в принципе может справиться с вирусной инфекцией, но есть большая вероятность того , что возникнет ее перегрузка.

Что такое "достаточный" иммунный ответ? Как определяется "достаточность" или "недостаточность"? Вы имеете в виду иммунодефицитное состояние? Является ли по вашему иммунодефицитное состояние нормой или патологией?

Является ли назначение антибиотиков обязательным при гипертермии >38 у детей моложе 10 месяцев в первые сутки любого заболевания, в том числе вирусного генеза?

Что такое "перегрузка" иммунной системы? Каковы клинические и/или лабораторные критерии "перегрузки"? Какова вероятность (в цифрах) "перегрузки" у детей раннего возраста на фоне вирусной инфекции?

Хотелось бы увидеть ссылки на источники информации.

Соответственно, если был дисбактериоз- он перейдет в декомпенсированную форму, то бишь в понос.

Каким образом кодируется по МКБ-Х "декомпенсированная форма дисбактериоза"?

Если у ребенка аденоиды- потечет гной из носа.

Как часто (в цифрах) встречаются "аденоиды" у детей моложе 10 месяцев?

...Лично мне приходилось видеть фурункулез у восьмимесячного ребенка на 7-ой день после вирусной инфекции. И тогда уже пероральной формой антибиотика не обойдешься.

Какова биодоступность современных антибиотиков в пероральной форме? Какими исследованиями подтверждается необходимость использования исключительно парентеральных форм антибиотиков при фурункулезе (т.е. чем доказана неэффективность пероральных форм)??

Как считают инфекционисты- температура при прорезывании зубов не должна превышать 38 градусов.

Какие именно "инфекционисты" так "считают"? Приведите пожалуйста, ссылки на источник об исследованиях по дифференциальной диагностике инфекционных заболеваний и "реакции на прорезывание зубов" в зависимости от температуры тела.

Другое дело , если у ребеночка с рождения нерегулярный стул непонятного цвета, аденоиды и атопический дерматит. Все это усугубится при прорезывании зубов.

Приведите, пожалуйста, ссылки на источники, доказывающие влияние "реакции на прорезывание зубов" на обострение а) ранее имевшихся нарушений стула; б) симптоматики, связанной с аденоидными вегетациями; в) атопического дерматита.

  • Поддерживаю! 3

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×