Оперативная работа

[tabletka2007]

[ Можно конечно нагрузить еще и работу скорой, особенно травмы-отравления и несчастные случаи. Только что тогда будет делать скорая?

 

 

Наверное чай пить! Неужели вы всерьез думаете что если на травму- отравление посылают неотлогу, то хоть одна скорая стоит?

[Marik]

каа

 

могу Вам предложить интересное чтение http://vak.ed.gov.ru/announcements/medicin/Bojkov A.A.doc

 

Рид энд энжой! ;)

 

Бригад, по видимому, станет еще меньше.

 

Меня особенно порадовали круглосуточные пункты при поликлиниках. Представляю себе мамашку с груднячком, бредущую в ночи, зимой, к поликлинике...

 

А сокращение педиатрических машин можно считать идущим вразрез с политикой Президента, направленной на улучшение демографической ситуации в стране. И противоречащим основным приоритетам Национального проекта Здоровье.

 

Кстати, существуют официальные сайты минздрава и отдельный, посвященный нац.проектам. Очень познавательные ресурсы. Хотя бы чтоб узнать, КАК это должно быть...

[Gremlin]

Беда еще в том. что пока педиатр лечит "16 лет, плохо наркоману" и "15 лет, травма ноги" (я НЕ ПОНИМАЮ, чем эти дети отличаются от 18-летних взрослых), линия неминуемо будет попадать на "3 года, без сознания". И периодически вызывать в помощь хоть кого-нибудь. Если бы педиатры лечили настоящих детей (хотя бы 14 лет и меньше), тех, которые не похожи на взрослых, они бы чаще успевали именно на свои вызовы.

[Marik]

Я думаю, что наметилась и потихоньку воплощается тенденция "фельдшеризации" СМП. В конечно итоге мы придем к парамедикам на скорой плюс ДКЦ. Какие уж тут педиатры...

И лопнут детские больницы от навезенных стенозов 1...

[каа]

Да уж. Вчера в очередной раз с 03 передали вызов к старой знакомой Алисе М. с Гданьской ул. на "без сознания, судороги". Таки без помощи 03 была свезена в реанимацию ДГБ№4 с судорожным статусом.

[Dr.Nathalie]

каа

 

могу Вам предложить интересное чтение http://vak.ed.gov.ru/announcements/medicin/Bojkov%20A.A.doc

МАрик, сцылко битое.

[Marik]

МАрик, сцылко битое.

 

Тогда пойдем другим путем.

 

http://vak.ed.gov.ru/announcements/medicin/

 

Заходим в Поиск по сайту, ищем по фамилии - Бойков. Находим и качаем автореферат

[adwak]

...И лопнут детские больницы от навезенных стенозов 1...

Ничего страшного, переймут опыт у взрослых, пристроят дополнительный выход из больницы, прямо на трамвайную остановку. И прямым рейсом, куда хочешь...

 

Да уж. Вчера в очередной раз с 03 передали вызов к старой знакомой Алисе М. с Гданьской ул. на "без сознания, судороги". Таки без помощи 03 была свезена в реанимацию ДГБ№4 с судорожным статусом.

Таки, судороги Ваш хлеб... Причем тут 03?

[каа]

Да, круто. Особенно "пункт неотложной помощи при поликлинике".

 

 

Ничего страшного, переймут опыт у взрослых, пристроят дополнительный выход из больницы, прямо на трамвайную остановку. И прямым рейсом, куда хочешь...

Да, только любая детская смертность будет разбираться на городской ЛКК. А стеноз 1 иногда довольно быстро переходит в стеноз 3, и ни один педиатр по крайней мере с Земледелия, через час домой стеноз не отпустит.

 

Таки, судороги Ваш хлеб... Причем тут 03?

Да, наш. Только судороги у девочки Алисы купируются только в отделении реанимации наркозом. Реланиумы- седуксены ей - как слону дробина. При мне неврологи вводили ей ГОМК - помогло на 2 минуты. И только приехавшая вовремя 20п/ст пресекла упражнения неврологов, завернула ребенка в одеяло и отбыла из квартиры.

[Dr.Nathalie]

Тогда пойдем другим путем.

Спасибо, товарисч!

[Angry_Beaver]

Интересно,почему к дядьке,слегка помявшему бампер в легком столкновении,поцарапавшему голень(он описал свои повреждения диспетчеру) посылают две равноудаленные бригады-линию и РХБ? А когда вызывают к двум молодым, заживосгоревшим,но еще живым парням,едет одна машина, с поводом "элекротравма головы"?

[Marik]

Интересно,почему к дядьке,слегка помявшему бампер в легком столкновении,поцарапавшему голень(он описал свои повреждения диспетчеру) посылают две равноудаленные бригады-линию и РХБ? А когда вызывают к двум молодым, заживосгоревшим,но еще живым парням,едет одна машина, с поводом "элекротравма головы"?

 

Повод к вызову - "авто, 5 машин", с обычными напутствиями - перейти на спец. канал, доложить, туда едет еще врач с Х станции и улица с Y станции...

 

Автослучай был, действительно, помято 5 машин... Только 4 из них стояли припаркованными, а водитель, который въехал в них, не пострадал...

[Gremlin]

Дык это стандарт для "авто". Приезжаешь: без пострадавших.

[Nutik_Aniutik]

да уж.. дали мне-фельдшерской бригаде- дорожку с 1м пострадавшим.. на месте одна тетя с ушибленным лбом и осколком стекла в глазу... больше никому ничего(3 раза спрашивала)... везу... нехорошие истерики оставшиеся на месте тормозят еще бригаду- итог- 4 пострадавших (!) из которых госпитализирована тока моя, а у остальных ушиб пальца. ссадина стопы и испуг; мне втык, что не оформила ЧСку....

[Gremlin]

А мне дали "35 недель, выпадение пуповины" в 5 утра. Я думала, там мертвый ребенок и мама с папой в ауте.

Прилетели -- все тихо, приличный папа спокойно открывает дверь, спокойная мама лежит в кровати (никаких криков, истерик, все застенчиво улыбаются).

-- Живот болит?

-- Нет.

-- Схватки начались?

-- Нет.

-- Воды отходили?

-- Нет...

-- А что случилось-то?!...

Выяснили: несколько часов назад барышня мылась в ванной и обнаружила у себя во влагалище "что-то". Хотели утром в консультацию пойти, но потом решили позвонить на 03.

Съездили мы в родилку, оказалась киста влагалища (плотный розовый шарик 2.5 см диаметром на ножке). Причем получается, что выросла она дней за десять -- при предыдущем осмотре в консультации ее не было.

Уважаемые знатоки! Внимание, вопрос: как вызов принимали??

[feldsher-17]

А мне дали "35 недель, выпадение пуповины" в 5 утра. Я думала, там мертвый ребенок и мама с папой в ауте.

Прилетели -- все тихо, приличный папа спокойно открывает дверь, спокойная мама лежит в кровати (никаких криков, истерик, все застенчиво улыбаются).

-- Живот болит?

-- Нет.

-- Схватки начались?

-- Нет.

-- Воды отходили?

-- Нет...

-- А что случилось-то?!...

Выяснили: несколько часов назад барышня мылась в ванной и обнаружила у себя во влагалище "что-то". Хотели утром в консультацию пойти, но потом решили позвонить на 03.

Съездили мы в родилку, оказалась киста влагалища (плотный розовый шарик 2.5 см диаметром на ножке). Причем получается, что выросла она дней за десять -- при предыдущем осмотре в консультации ее не было.

Уважаемые знатоки! Внимание, вопрос: как вызов принимали??

Элементарно, Ватсон. Наверняка, когда они звонили, то сообщили, что дама беременная и сказали, что оттуда что-то торчит, а схваток нет . Вот потом этот вызов переделали на выпадение пуповины, ведь по логике диспетчеров приёма у беременной женщины, что может оттуда торчать?

[Pierce]

...дали в 5 утра... несколько часов назад мылась и обнаружила "что-то"... решили позвонить на 03... Внимание, вопрос: как вызов принимали??

У таких дебилов попробуй не прими.

[Angry_Pepper]

Мы вчера ездили на "внезапно" к женщине 50 в школьном медпункте, а акушерку с 14 станции в это время отправили на "массовое" авто.

Quo vadis?

[tabletka2007]

ну а как бы вы составили бы повод к вызову в данном случае? это прекрасно что пуповина никуда не вывалилась! Неужели было - бы лучше если б вызов был оправданный? А беременная женщина - она что - гинеколог? она и ботинки себе не может завязать на таком сроке, не говоря о том чтобы самостоятельно осмотреть в зеркалах что-же там выпало. Да и киста влагалища на ножке - не такой уж частый диагноз, это наверное последнее что пришло ба мне в голову при общении по телефону с беременной женщиной у которой "то-то из влагалища выпало"

[Gremlin]

это прекрасно что пуповина никуда не вывалилась!

Вы не поверите, я очень, ОЧЕНЬ этому обрадовалась

 

Ну не может выпасть пуповина при целом плодном пузыре.

А понять, что шейка не раскрывается -- это уже высший пилотаж. (Она раскрывается без схваток? Может, такая казуистика и описана, не встречалась)

А повод придумать и другой можно, если у диспетчера не получилось, можно помощника ответственного попросить помочь. "новообразование влагалища" или "инородное тело" -- так как-нибудь.

Бог-то с ним.

[tabletka2007]

Вы не поверите, я очень, ОЧЕНЬ этому обрадовалась

 

Ну не может выпасть пуповина при целом плодном пузыре.

А понять, что шейка не раскрывается -- это уже высший пилотаж. (Она раскрывается без схваток? Может, такая казуистика и описана, не встречалась)

А повод придумать и другой можно, если у диспетчера не получилось, можно помощника ответственного попросить помочь. "новообразование влагалища" или "инородное тело" -- так как-нибудь.

Бог-то с ним.

 

половина диспетчеров - студентки, не знают они таких тонкостей. не каждая женщина знает что такое схватки и чем они отличаются от метеоризма, колик, цистита и тому подобного. опять же - нечто во влагалище образовалось очень быстро, не может беременная сама определить нарушилась ли целостность плодного пузыря с выпадением пуповины или что-то выросло!

[Marik]

Не могу никак понять я, зачем нас послали с пострадавшей в авто дамой, у которой рассечена бровь и немного верхнее веко, через Литейный, 25? Чтобы узнать то, что мы и так знали - окулист не нужен! Очень хорошо больной с хорошим сотрясом по пробкам три часа мотаться.

[даас]

Не могу никак понять я, зачем нас послали с пострадавшей в авто дамой, у которой рассечена бровь и немного верхнее веко, через Литейный, 25? Чтобы узнать то, что мы и так знали - окулист не нужен! Очень хорошо больной с хорошим сотрясом по пробкам три часа мотаться.

А нельзя было немного утяготить больного? И попал бы он в больницу без окулиста.

[Marik]

А нельзя было немного утяготить больного? И попал бы он в больницу без окулиста.

 

Надо было, наверное. Мне просто непонятно, почему врач-эвакуатор с Малой Садовой лучше меня знает, что с моим больным...

[medik]

половина диспетчеров - студентки, не знают они таких тонкостей. не каждая женщина знает что такое схватки и чем они отличаются от метеоризма, колик, цистита и тому подобного.

Бугога!А каждый мужчина знает?(это я в защиту женщин) Схватки - есть схватки.И отличить их от метеоризма и т.п смог бы даже я,если бы был не образованной женщиной.Не несите чушь.

нечто во влагалище образовалось очень быстро, не может беременная сама определить нарушилась ли целостность плодного пузыря с выпадением пуповины или что-то выросло!

Прошу заметить-разность в скорости образования "с что-то выросло" и нарушением целостности плодного пузыря с выпадением пуповины не есть 10 минут,что бы такое спутать.