лекарь Опубликовано 8 ноября, 2004 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2004 В аптеке п/ст. есть ампульный Энап, вот я и заинтересовался... :question: Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Опубликовано 13 ноября, 2004 Жалоба Поделиться Опубликовано 13 ноября, 2004 "Энап хорошая вещь, при гипертензии, но слышал, что после него голова болит по страшному, это от таблетированной формы препарата, а каково парентеральное действие не знаю, тоже интерестно Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Адвокат Опубликовано 15 ноября, 2004 Жалоба Поделиться Опубликовано 15 ноября, 2004 По отзывам бригад, которые с ним работали достаточно сильный и при этом "мягкий". Осложнений на его введение на Станции пока не было. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Доктор_Бандюк Опубликовано 12 февраля, 2005 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 февраля, 2005 Энап в ампулах - вещь неплохая. Правда, он дорогой и нам его указано делать только в экстренных случаях. Делаю энап, когда АД не сбивается после клофелина. Обычно помогает. Сбивает мягко. Но если перестараешься, поднимать его будет нечем. Из антагонистов АКФ-ингибиторов у нас ничего нет. А действует энап если память не изменяет, около суток. Самый частый побочный эффект от энапа - мучительный кашкль. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Е.Спиридонов Опубликовано 10 апреля, 2005 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 апреля, 2005 Энап - очень пристойный препарат, подходящий для большинства наших престарелых пациентов по той простой причине, что 95% из них получают ИАПФ перорально по назначению участковых врачей. Вводите медленно, не забывайте перемерять АД пару раз после введения - и проблем быть не должно. Если нет желания возиться, то и гавнезия в попку неплохо ;) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Е.Спиридонов Опубликовано 10 апреля, 2005 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 апреля, 2005 Энап в ампулах - вещь неплохая. Правда, он дорогой и нам его указано делать только в экстренных случаях. Делаю энап, когда АД не сбивается после клофелина. Обычно помогает. Сбивает мягко. Но если перестараешься, поднимать его будет нечем. Из антагонистов АКФ-ингибиторов у нас ничего нет. А действует энап если память не изменяет, около суток. Самый частый побочный эффект от энапа - мучительный кашкль. Про кашель все верно. Про гипотензию: вы поступаете тактически неверно. По механизму и скорости действия энап не конкурент клофелину. Начинать надо с энапа. А если он не снижает - использовать что-то более активное или госпитализировать. А вводя энап после клофелина, вы резко потенциируете гипотензивный эффект (в разы), отсюда и проблемы. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Arina Опубликовано 28 апреля, 2005 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 апреля, 2005 Энап- отлично. но если передозишь или индивидуальная реакция такая , то поднять АД только вв физ раствор не меннее 100-150,0! Кстати это же написано и в инструкции. Хотя как все русские люди до этой простой истины доходила своим умом в течении 3 лет применения энапа. ( использовали на областной 03). Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
azheganov Опубликовано 6 мая, 2005 Жалоба Поделиться Опубликовано 6 мая, 2005 Коллеги, по моему опыту в отделении кардиореанимации, где я тоже работаю, тот же эффект - мягкий, без коллапсов. Правда, у нас в виде препарата "Энап". Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Дима.Ru Опубликовано 3 августа, 2005 Жалоба Поделиться Опубликовано 3 августа, 2005 При ГК 1 типа: 0,625 мг (0,5 мл) в/в стр за 5 мин на 50 мл - мягкий и достаточно быстрый эффект. В отличие от клофелина не встречал и не слышал о парадоксальных реакциях. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Guevara Опубликовано 3 августа, 2005 Жалоба Поделиться Опубликовано 3 августа, 2005 Но если перестараешься, поднимать его будет нечем Почему же? В инструкциях ко всем ИАПФ написано: в случае коллапса необходима в/в капельная инфузия физраствора, в большинстве случаев этого достаточно для нормализации АД. Кстати, коллапс при применении ИАПФ встречается в основном у непривычных к нему пациентов - в качестве "эффекта первой дозы", у людей, ранее принимавших этот препарат, вероятность развития тяжёлой гипотензии невысока. Разве только это декомпенсированный больной с НК, получающий диуретики в больших дозах - но у них АД обычно невысокое и в экстренной гипотензивной терапии они не нуждаются. Самый частый побочный эффект от энапа - мучительный кашель Кашель развивается, как правило, при систематическом применении ИАПФ, а не при однократном. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Pavel Опубликовано 15 ноября, 2005 Жалоба Поделиться Опубликовано 15 ноября, 2005 Согласен Энап Р достаточно эффективный препарат для лечения гиперкризов. Эфекта превой дозы в болшинстве случаев можно не опасаться т к многие пациенты с ГБ получали терапию иАПФ. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 25 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 июня, 2006 честно сказать, ни разу не видел сколько нибудь значимого эффекта от энапа, только в двух случаях: случайно развёл на эуфиллине (замечательный был эффект), и криз на фоне прекращения его приёма. И всё. Долее сколько не старался, всё бестолку. Хотя для отписки очень хороший препарат... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Sergean Опубликовано 25 июня, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 июня, 2006 Пользуемся около года. Вводим при кризах 1 мл на 20 мл NaCl в/в струйно медленно.Эффект мягкий и быстрый. Ни разу осложнений не было. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Наркан Опубликовано 10 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 июля, 2006 Проверено на себе,эффект на игле на разведении в 5 мл физраствора,ПОД КОНТРОЛЕМ УРОВНЯ АД,,, Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
tabib Опубликовано 10 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 июля, 2006 При отеке легких на фоне повышенного АД, в разведении до 10мл, титруем под контролем АД. Совместно с нитратамии и диуретиками-великолепный результат Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 10 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 июля, 2006 При отеке легких на фоне повышенного АД, в разведении до 10мл, титруем под контролем АД. Совместно с нитратамии и диуретиками-великолепный результат А вам не кажется, что результат лишь диуретиков и нитратов. Я, повторюсь, эффекта более-менее значимого ни разу не видел, хотя в энапе мы недостатка не испытываем, и опыт применения достаточно большой. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
tat Опубликовано 11 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 июля, 2006 Я, повторюсь, эффекта более-менее значимого ни разу не видел, хотя в энапе мы недостатка не испытываем, и опыт применения достаточно большой. УНТЕР незабывайте , что снижаем АД на 25% от исходного. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 11 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 июля, 2006 Цитата: Я, повторюсь, эффекта более-менее значимого ни разу не видел, хотя в энапе мы недостатка не испытываем, и опыт применения достаточно большой. УНТЕР незабывайте , что снижаем АД на 25% от исходного. Да какие там 25%. Я на 10 мм.рт. ст. снижения не видел. Сейчас практически не пользуюсь Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 11 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 июля, 2006 А каптоприл в таблетках тоже не снижает АД? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 11 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 июля, 2006 А каптоприл в таблетках тоже не снижает АД? [/quote У нас его нет, так что не могу знать Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 11 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 июля, 2006 А я вам сообщу, что и каптоприл (табл.) и энап Р (в/в) АД снижают и очень эффективно. Вы, батенька, если не секрет из поклонников клофелина будете? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
tabib Опубликовано 12 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 июля, 2006 Доб.: Пн Июл 10, 2006 7:37 pm Заголовок сообщения: Цитата: А вам не кажется, что результат лишь диуретиков и нитратов. Я, повторюсь, эффекта более-менее значимого ни разу не видел, хотя в энапе мы недостатка не испытываем, и опыт применения достаточно большой._________________ У больных с гиперчуствительностью к нитратам и с ОНМК купировали без них,не думаю что в этом заслуга только фуросемида.Да и показаны они(и-ыАПФ) при сердечной недостаточности . Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 13 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 13 июля, 2006 pozharsky, Заголовок сообщения: А я вам сообщу, что и каптоприл (табл.) и энап Р (в/в) АД снижают и очень эффективно. Вы, батенька, если не секрет из поклонников клофелина будете? нет, не секрет. Перед клофелином не поклоняюсь. Пока он у нас был , делал я его всего 2 раза.. Не спорю, что должны снижать. однако в моих руках шприц с энап Р - все равно что с одним физ. р-ром. Нет эффекта хоть тресни. Нонсенс, одним словом Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 13 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 13 июля, 2006 Может объясните почему в ваших руках шприц с энапом не эффективен, а в моих руках эффективен. Я нахожу только одно - орете на больных в момент введения? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 14 июля, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 14 июля, 2006 Я на них вообще никогда не ору.Ёщё чего бестолку голос срывать. Думаете, "адреналинизирую" их? Нет. Объяснения у меня 2: 1 это какой-то неправильный энап 2 это какие-то неправильные больные Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.