лекарь Опубликовано 8 Ноября, 2004 в 17:58 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 Ноября, 2004 в 17:58 В аптеке п/ст. есть ампульный Энап, вот я и заинтересовался... :question: Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Опубликовано 13 Ноября, 2004 в 23:32 Жалоба Поделиться Опубликовано 13 Ноября, 2004 в 23:32 "Энап хорошая вещь, при гипертензии, но слышал, что после него голова болит по страшному, это от таблетированной формы препарата, а каково парентеральное действие не знаю, тоже интерестно Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Адвокат Опубликовано 15 Ноября, 2004 в 19:10 Жалоба Поделиться Опубликовано 15 Ноября, 2004 в 19:10 По отзывам бригад, которые с ним работали достаточно сильный и при этом "мягкий". Осложнений на его введение на Станции пока не было. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Доктор_Бандюк Опубликовано 12 Февраля, 2005 в 14:51 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 Февраля, 2005 в 14:51 Энап в ампулах - вещь неплохая. Правда, он дорогой и нам его указано делать только в экстренных случаях. Делаю энап, когда АД не сбивается после клофелина. Обычно помогает. Сбивает мягко. Но если перестараешься, поднимать его будет нечем. Из антагонистов АКФ-ингибиторов у нас ничего нет. А действует энап если память не изменяет, около суток. Самый частый побочный эффект от энапа - мучительный кашкль. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Е.Спиридонов Опубликовано 10 Апреля, 2005 в 10:01 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Апреля, 2005 в 10:01 Энап - очень пристойный препарат, подходящий для большинства наших престарелых пациентов по той простой причине, что 95% из них получают ИАПФ перорально по назначению участковых врачей. Вводите медленно, не забывайте перемерять АД пару раз после введения - и проблем быть не должно. Если нет желания возиться, то и гавнезия в попку неплохо ;) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Е.Спиридонов Опубликовано 10 Апреля, 2005 в 10:11 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Апреля, 2005 в 10:11 Энап в ампулах - вещь неплохая. Правда, он дорогой и нам его указано делать только в экстренных случаях. Делаю энап, когда АД не сбивается после клофелина. Обычно помогает. Сбивает мягко. Но если перестараешься, поднимать его будет нечем. Из антагонистов АКФ-ингибиторов у нас ничего нет. А действует энап если память не изменяет, около суток. Самый частый побочный эффект от энапа - мучительный кашкль. Про кашель все верно. Про гипотензию: вы поступаете тактически неверно. По механизму и скорости действия энап не конкурент клофелину. Начинать надо с энапа. А если он не снижает - использовать что-то более активное или госпитализировать. А вводя энап после клофелина, вы резко потенциируете гипотензивный эффект (в разы), отсюда и проблемы. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Arina Опубликовано 28 Апреля, 2005 в 10:03 Жалоба Поделиться Опубликовано 28 Апреля, 2005 в 10:03 Энап- отлично. но если передозишь или индивидуальная реакция такая , то поднять АД только вв физ раствор не меннее 100-150,0! Кстати это же написано и в инструкции. Хотя как все русские люди до этой простой истины доходила своим умом в течении 3 лет применения энапа. ( использовали на областной 03). Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
azheganov Опубликовано 6 Мая, 2005 в 13:47 Жалоба Поделиться Опубликовано 6 Мая, 2005 в 13:47 Коллеги, по моему опыту в отделении кардиореанимации, где я тоже работаю, тот же эффект - мягкий, без коллапсов. Правда, у нас в виде препарата "Энап". Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Дима.Ru Опубликовано 3 Августа, 2005 в 12:48 Жалоба Поделиться Опубликовано 3 Августа, 2005 в 12:48 При ГК 1 типа: 0,625 мг (0,5 мл) в/в стр за 5 мин на 50 мл - мягкий и достаточно быстрый эффект. В отличие от клофелина не встречал и не слышал о парадоксальных реакциях. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Guevara Опубликовано 3 Августа, 2005 в 13:03 Жалоба Поделиться Опубликовано 3 Августа, 2005 в 13:03 Но если перестараешься, поднимать его будет нечем Почему же? В инструкциях ко всем ИАПФ написано: в случае коллапса необходима в/в капельная инфузия физраствора, в большинстве случаев этого достаточно для нормализации АД. Кстати, коллапс при применении ИАПФ встречается в основном у непривычных к нему пациентов - в качестве "эффекта первой дозы", у людей, ранее принимавших этот препарат, вероятность развития тяжёлой гипотензии невысока. Разве только это декомпенсированный больной с НК, получающий диуретики в больших дозах - но у них АД обычно невысокое и в экстренной гипотензивной терапии они не нуждаются. Самый частый побочный эффект от энапа - мучительный кашель Кашель развивается, как правило, при систематическом применении ИАПФ, а не при однократном. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Pavel Опубликовано 15 Ноября, 2005 в 17:46 Жалоба Поделиться Опубликовано 15 Ноября, 2005 в 17:46 Согласен Энап Р достаточно эффективный препарат для лечения гиперкризов. Эфекта превой дозы в болшинстве случаев можно не опасаться т к многие пациенты с ГБ получали терапию иАПФ. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 25 Июня, 2006 в 15:04 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2006 в 15:04 честно сказать, ни разу не видел сколько нибудь значимого эффекта от энапа, только в двух случаях: случайно развёл на эуфиллине (замечательный был эффект), и криз на фоне прекращения его приёма. И всё. Долее сколько не старался, всё бестолку. Хотя для отписки очень хороший препарат... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Sergean Опубликовано 25 Июня, 2006 в 17:11 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 Июня, 2006 в 17:11 Пользуемся около года. Вводим при кризах 1 мл на 20 мл NaCl в/в струйно медленно.Эффект мягкий и быстрый. Ни разу осложнений не было. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Наркан Опубликовано 10 Июля, 2006 в 14:36 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Июля, 2006 в 14:36 Проверено на себе,эффект на игле на разведении в 5 мл физраствора,ПОД КОНТРОЛЕМ УРОВНЯ АД,,, Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
tabib Опубликовано 10 Июля, 2006 в 18:28 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Июля, 2006 в 18:28 При отеке легких на фоне повышенного АД, в разведении до 10мл, титруем под контролем АД. Совместно с нитратамии и диуретиками-великолепный результат Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 10 Июля, 2006 в 19:37 Жалоба Поделиться Опубликовано 10 Июля, 2006 в 19:37 При отеке легких на фоне повышенного АД, в разведении до 10мл, титруем под контролем АД. Совместно с нитратамии и диуретиками-великолепный результат А вам не кажется, что результат лишь диуретиков и нитратов. Я, повторюсь, эффекта более-менее значимого ни разу не видел, хотя в энапе мы недостатка не испытываем, и опыт применения достаточно большой. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
tat Опубликовано 11 Июля, 2006 в 06:24 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Июля, 2006 в 06:24 Я, повторюсь, эффекта более-менее значимого ни разу не видел, хотя в энапе мы недостатка не испытываем, и опыт применения достаточно большой. УНТЕР незабывайте , что снижаем АД на 25% от исходного. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 11 Июля, 2006 в 11:52 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Июля, 2006 в 11:52 Цитата: Я, повторюсь, эффекта более-менее значимого ни разу не видел, хотя в энапе мы недостатка не испытываем, и опыт применения достаточно большой. УНТЕР незабывайте , что снижаем АД на 25% от исходного. Да какие там 25%. Я на 10 мм.рт. ст. снижения не видел. Сейчас практически не пользуюсь Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 11 Июля, 2006 в 17:11 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Июля, 2006 в 17:11 А каптоприл в таблетках тоже не снижает АД? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 11 Июля, 2006 в 19:02 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Июля, 2006 в 19:02 А каптоприл в таблетках тоже не снижает АД? [/quote У нас его нет, так что не могу знать Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 11 Июля, 2006 в 19:37 Жалоба Поделиться Опубликовано 11 Июля, 2006 в 19:37 А я вам сообщу, что и каптоприл (табл.) и энап Р (в/в) АД снижают и очень эффективно. Вы, батенька, если не секрет из поклонников клофелина будете? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
tabib Опубликовано 12 Июля, 2006 в 21:25 Жалоба Поделиться Опубликовано 12 Июля, 2006 в 21:25 Доб.: Пн Июл 10, 2006 7:37 pm Заголовок сообщения: Цитата: А вам не кажется, что результат лишь диуретиков и нитратов. Я, повторюсь, эффекта более-менее значимого ни разу не видел, хотя в энапе мы недостатка не испытываем, и опыт применения достаточно большой._________________ У больных с гиперчуствительностью к нитратам и с ОНМК купировали без них,не думаю что в этом заслуга только фуросемида.Да и показаны они(и-ыАПФ) при сердечной недостаточности . Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 13 Июля, 2006 в 06:23 Жалоба Поделиться Опубликовано 13 Июля, 2006 в 06:23 pozharsky, Заголовок сообщения: А я вам сообщу, что и каптоприл (табл.) и энап Р (в/в) АД снижают и очень эффективно. Вы, батенька, если не секрет из поклонников клофелина будете? нет, не секрет. Перед клофелином не поклоняюсь. Пока он у нас был , делал я его всего 2 раза.. Не спорю, что должны снижать. однако в моих руках шприц с энап Р - все равно что с одним физ. р-ром. Нет эффекта хоть тресни. Нонсенс, одним словом Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 13 Июля, 2006 в 19:08 Жалоба Поделиться Опубликовано 13 Июля, 2006 в 19:08 Может объясните почему в ваших руках шприц с энапом не эффективен, а в моих руках эффективен. Я нахожу только одно - орете на больных в момент введения? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
унтер Опубликовано 14 Июля, 2006 в 08:28 Жалоба Поделиться Опубликовано 14 Июля, 2006 в 08:28 Я на них вообще никогда не ору.Ёщё чего бестолку голос срывать. Думаете, "адреналинизирую" их? Нет. Объяснения у меня 2: 1 это какой-то неправильный энап 2 это какие-то неправильные больные Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.