Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU
doc

Для детских реаниматологов.

Рекомендуемые сообщения

Так может эту ТЭО и отдать в руки неонатологов? Или идите к нм и спросите, чего да как хотят и напишите, что там написать надо. Что бы не было как всегда. Мы машины себе сами выбирали. Что бы все норм было. Как надо.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Или идите к нм и спросите, чего да как хотят и напишите, что там написать надо.

 

Я так и думал, что никто не догадается в чем фишка и встанет этот вопрос. Так вот, если вначале вызвать неонатологов, то они захотят:

 

Нового поколения ИВЛ аппараты стоят 1,5 - 2 - 4,5 миллиона рублей. Аппарат ИВЛ V8800

 

А вот если им отдать на доработку готовый проект, то и цена проекта практически не увеличится. Вот в этом и фишка.

 

Да, и не совсем согласен вот с этим:

 

Иначе бы он не задал вопрос о дыхательных объёмах.

 

Вопрос был поставлен правильно: если вентиляция по давлению, а объем слишком велик, то пропускная способность клапана сброса не позволит получить требуемые параметры.

 

Зная объем сброса, давление и внутренний диаметр клапана, несложно подсчитать, что получится на выходе. Так уж лучше брать с запасом (имеется ввиду, чтобы объем был невелик, и даже при заедании клапана не получить волютравму).

 

Любая аппаратура должна покупаться с расчетом "на отказ".

 

Вам тоже понятие "тайм цикл" неизвестно.

 

Ну уж не перебирайте, пожалуйста.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Ну уж не перебирайте, пожалуйста.

Slava, уж не воспринимайте как оскорбление)) Я имел в виду, что администраторам тонкости такие знать не нужно))

 

Применительно к сикресту, и дыхательным объёмам, Slava: например, стандартно устанавливаем время вдоха 0.5 и частоту вдохов 30. Теперь нам нужно выставить поток, на котором пиковое давление будет 16 см. Крутим ручку потока до достижения указанной величины. Дальше просто математика - если поток о.1 л/мин, то подаваемый объём равен 0.5*0.1*1000. Если поток 0.2 - то и подаваемый объём уже не 50 мл, а все 100. Но нас интересует пик, экскурсия грудной клетки, сатурация 94, а уж какой там объём выдаётся - не очень, может, утечка, а может, контур растягивается немного получше, чем лёгкие. Клапан же сброса у машин данного класса - просто дырка примерно 20 мм в диаметре с цилиндром в ней и с пластмассовой мембраной на штоке, на штоке пружина, шток руками вертится туда-сюда. Но даже такой примитив срабатывает чётко.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Slava, уж не воспринимайте как оскорбление)) Я имел в виду, что администраторам тонкости такие знать не нужно))

 

Применительно к сикресту, и дыхательным объёмам, Slava: например, стандартно устанавливаем время вдоха 0.5 и частоту вдохов 30. Теперь нам нужно выставить поток, на котором пиковое давление будет 16 см. Крутим ручку потока до достижения указанной величины. Дальше просто математика - если поток о.1 л/мин, то подаваемый объём равен 0.5*0.1*1000. Если поток 0.2 - то и подаваемый объём уже не 50 мл, а все 100. Но нас интересует пик, экскурсия грудной клетки, сатурация 94, а уж какой там объём выдаётся - не очень, может, утечка, а может, контур растягивается немного получше, чем лёгкие. Клапан же сброса у машин данного класса - просто дырка примерно 20 мм в диаметре с цилиндром в ней и с пластмассовой мембраной на штоке, на штоке пружина, шток руками вертится туда-сюда. Но даже такой примитив срабатывает чётко.

Блин, не в мин, а в сек. Мальца попутал.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Применительно к сикресту, и дыхательным объёмам

 

Спасибо за консультацию, а то с такой аппаратурой редко встречаюсь. А продавцы... ну сами понимаете...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

В прошлом году... Повод, боли в животе, 26 недель. Фельдшеров не было послали нас. По приезду, тетка на унитазе, голосит - рожаю, реально 26 недель и по узи и по срокам. Приходит с горшка в комнату( с кровянистыми водами) иииииииии рожает пацана, который дышать не хотел... Первичная реанимация, вызов детской ремки, интубация, пуп, все живы.... Везла ремка на АМБУ, медумат килограммовых не тянет.

Я к чему говорю, попасть может каждый, неонатальную бригаду с адреса ждать реально долго, инкубатор заменяет пакет, ИВЛ заменяет амбу....

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×