Перейти к содержанию

оплата вызова страховой компанией


biotin84

Рекомендуемые сообщения

кто в курсе как происходит оплата выезда скорой и неотложной помощи....сколько стоит выезд скорой , а сколько неотложки,, оплачивается сам факт выезда или у каждого случая своя отплата...(отек легких, орви)???

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Стоимость выезда на неотложный вызов и вызов экстренный-разная,в каждом субьекте РФ эта стоимость своя. Понятие неотложный вызов - это вызов бригады СМП к пациентам с обострениями хронических заболеваний на дому в часы работы поликлиник , к детям от 2 лет с ОРВИ. Если это внезапное заболевание , если это на улице - в общественном месте ,если повод без сознания/задыхается/посинел/кровотечение/судороги-диабет а так же ДТП/пожары/падение с высоты/суицид - это экстренный вызов.

В ЯНАО с 1 января скорая и неотложная помощь это две разные организации ( ну типа это так ) Скорая обслуживает всю экстренку и неотложку ночью и в часы нерабочие поликлиники , неотложка ( при поликлинике ) якобы обслуживает хроников днём...На самом деле всё обслуживает скорая , но оплата такова - экстренный вызов 6-7 тыс руб , неотложный вызов 2 - 2,5 тыс рублей....

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну был и прекрасно...1 флакон Метализе стоит 70 000 рублей , вы провели ТЛТ на догоспитальном этапе - прекрасно !!! ФОМс за этот вызов после экспертизы карты вызова заплатит Станции скорой помощи 6000 рублей... *101

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Ну был и прекрасно...1 флакон Метализе стоит 70 000 рублей , вы провели ТЛТ на догоспитальном этапе - прекрасно !!! ФОМс за этот вызов после экспертизы карты вызова заплатит Станции скорой помощи 6000 рублей... *101

потрясающе, работаем себе в ущерб
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

потрясающе, работаем себе в ущерб

 

А скоро будут оплачивать по клинико-диагностичнским группам , может у Вас будет весь месяц пьянь да рвань , маргиналы ,температура без осложнений и отиты в 3 часа ночи - вот и получите зРяплату .... *101 Вы хотите такую оплату ?! Это сейчас подушевое финансирование , а будет как в 30 годы - трудодни ....

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А скоро будут оплачивать по клинико-диагностичнским группам , может у Вас будет весь месяц пьянь да рвань , маргиналы ,температура без осложнений и отиты в 3 часа ночи - вот и получите зРяплату .... *101 Вы хотите такую оплату ?! Это сейчас подушевое финансирование , а будет как в 30 годы - трудодни ....

это как по клинико-диагностическим группам? поподробнее
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

это как по клинико-диагностическим группам?

Главный врач озвучил инфу,что на 2014 год станция скорой помощи финансируется по душам - количеству жителей делённое на показатель обращаемости 0,318 ( среднее по стране ).

Стоимость вызовов разная , экстренный вызов стоит дороже чем неотложный , но пока всем платят примерно одинаково ( я имею ввиду если оба сотрудника с одинаковыми категориями и одинаковым стажем - но и категории уберут к 2016 году !!! - так как будет индивидуальное лицензирование !!! )

А финансирование по клиничнским группам - это русским языком , что обслужил - то и получишь ...Если у тебя каждый вызов - реанимация и ТЛТ - то и получишь больше , а если ты бабушек транспортируешь всю смену - соотвественно и зарплата меньше ,так как транспортировки малооплачиваемы ФОМсом...Вчера были по 3 рубля, он очень маленькие.... *101

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

вон как..ясно, наше же руководство вообще нас не ставит в известность что и как

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А чего нам в эти дебри лезть? По факту что с ОМС, что без оного получал стабильно 8500 с президентским, и так и получают сейчас мои друзья на СМП на прежнем месте работы. Хоть в потолок плюй, хоть на станцию не возвращайся что-то ничего в з/п не меняется.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А у нас с этой стрАховой медициной всё изменилось в худшую сторону. Поменяли дату выдачи зарплаты (начало месяца) с датой аванса (конец месяца), мол, не успевают получать оплату от страховых компаний. А у большинства сотрудников кредиты, которые необходимо оплачивать до 10 числа. Убавили зарплату (причем, вполне ощутимо), опять же ссылаясь на страховые компании. Да и очень много вопросов вообще: например, как нам оплачивают вызова без данных (лежащих на улице, ДТП); как нам оплачивают констатацию смерти или смерть до приезда и много других вопросов....

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

как нам оплачивают вызова без данных (лежащих на улице, ДТП); как нам оплачивают констатацию смерти или смерть до приезда и много других вопросов....
А у нас неидентифицированные вообще ФОМс не оплачивает...Пытаемся взять за горло руководство города - обещают с 2015 года оплачивать безполисных из городского бюджета...Шифры Z - R - W - F вообще не оплачиваются , соответственно безрезультатные выезды тоже не оплачиваются...
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А у нас неидентифицированные вообще ФОМс не оплачивает..

Дык вот и нам так говорят. То есть, получается, что скорую хотят превратить в не пойми что. Теперь нам выгоднее ездить к ДЭПовским бабкам и молодухам с температурой, чем обслуживать вызова, на которых, действительно нуждаются в скорой помощи. Ведь тем,кто истинно в ней нуждается иногда не до полиса.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

В ЛенОбласти СМП на подушевом финансировании. ЛПУ получает почти все деньги в начале года, из рассчета "сколько и каких тел на территории на начало года". Далее сколько бы вызовов не было-цифра не меняется. В течении года СМК проводят экспертизы по счетам , счета из вызовов, но они не для оплаты, а для проверки. Дефекты штрафуются или происходит учет цифры санкций "уменьшения оплаты". К концу года , если много- то небольшую часть денег ЛПУ не отдают.

Сколько и какие вызова-без разницы в деньгах. Важно сколько тел на территории на начало года.

Тромболизисы и др чудесные чудеса оплачиваются иначе тогда, когда есть др тариф. И они тогда не на подушевом, а сколько выставили в счет-столько и заполучили. 0 эпизодов=0 в счете=0рублей

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Да успокойтесь вы...Скорая г. Москвы в год зарабатывает около 30 млр. рублей (30 000 000 000 -это миллиард долларов)))) ). Проверки ФОМС с вычетом за 1-2 месяца по 1-2 млн рублей ни на что не влияют. Деньги не туда уходят. Хотя вру - на наши премии в конце года!)))))

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А зарплату сотрудникам не повышают.......

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А зарплату сотрудникам не повышают.......

 

С 2011 г. она уменьшилась, примерно, на 10 тыщ. (+-) рублей в месяц. У нас врач нашла у себя справку формы 2 НДФЛ за 2011 г. и сравнила ее с 2014 г. - разница больше 100 тыщ. Она больничных не берет и работает на 1,5 ставки постоянно.

Теперь ведь все надбавки платят с голой ставки. Все, что свыше - строго по часам и не более.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Куда же тогда деньги от таких сверхприбылей деваются?....

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Премии, откаты.За экономию глвный получает премию. Чем меньше ты получил, а он больше спер, тем больше премия.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А у нас неидентифицированные вообще ФОМс не оплачивает...

Все правильно, нет полиса-нет ничего в финансировании со словами "страх***". Неидентифицированных и тех у кого полиса просто тупо нет (гости из Азий, Африк и др прекрасных местностей) оплачивает бюджет. Но вынимание из бюджета этих самых денег - это довольно сложный и геморройный процесс. Только есть одно "Но" :) , сейчас везде где я слышал, СМП на подушевом финансировании, и если тело Ваше, местное, хронь какая-нибудь, то больше денег за больше к ней вызовов Вы не получите. Хоть 1 раз съездили, хоть 100500 раз. А вот залетный туземец, нэмэстный- это шанс получения денег из бюджета. Дополнительных денег, ибо на взгляд Родины, залетных туземцев без полисов вообще практически не существует. От этой святой наивности и объем денег в бюджете на таких "залетных" и на остальное, не входящее в Вашу местную террпрограмму, очень невелик и исчерпывается задолго до конца года.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Все правильно, нет полиса-нет ничего в финансировании
А что тут правильного ?! Бригада выехала ,пациент обслужен - затрачены медикаменты , расходные материалы - что труд в России с недавних пор может не оплачиваться?!

Почему отсутствие полиса - причина неоплачивать вызов ?!

Я Вам скажу более того , вы попробуйте ночью на вызове спросить полЮс у одинокой ДЭПэшной бабушки....И таких ситуаций масса ,как работать ?!

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А что тут правильного ?!

Вы когда читаете и осмысливаете-обращайте внимание на всю фразу, а не исключительно на понравившуюся часть. Еще лучше и эффективнее-прочитать полностью весь пост. Уверяю Вас, станет понятнее.

 

Почему отсутствие полиса - причина неоплачивать вызов ?!

Не подскажете, а кто должен его оплачивать? И на каком основании именно этот "кто", а не другой или третий?

 

Я Вам скажу более того , вы попробуйте ночью на вызове спросить полЮс у одинокой ДЭПэшной бабушки....И таких ситуаций масса ,как работать ?!

Разорву Ваш шаблон окончательно: я не менее 2х суток в месяц именно этим и занимаюсь.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Уверяю Вас, станет понятнее.

Я уверен в одном , систему скорой помощи НЕ НАДО ( было ) переводить в систему одноканального финансирования черз ФОМС и пилотные регионы , такие как Тюмень и Калининград должны были доказать чиновникам Москвы абсурдность такого перевода .

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

систему скорой помощи НЕ НАДО ( было ) переводить в систему одноканального финансирования черз ФОМС и пилотные регионы

 

Ну об этом не говорил только ленивый. Однако чиновники всегда делают так, как им лично выгоднее.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...