Кардиологических, токсикологических и неврологических бригад не будет?

[and-rew]

Неужели совесть у кого-то проснулась???

Не. Совесть спит. Просто начальства боятся.

в исполнение постановления правительства Москвы 695 ПП от 25 ноября 2014 года руководители должны подать списки сокращенных работников

[Dr.Guevara]

Т.е., списки подадут, но ни хрена не заплатят? Вот и я тоже так думаю. Хотя реквизиты актуального банковского счета, куда переводить деньги, велели предоставить...

[mixas2]

Выплатят! Они уже посчитали, что выгода от использования высвобаждабщихся объектов гораздо больше, чем сумма компенсаций. Остается только догадываться как они будут использовать объекты, но явно ни как было заявлено для социальных коек, либо прибывание в этих стационарах будет сравни неплохой гостиницы.

[Dr.Guevara]

Так все и получилось. Полдня убил на сбор документов и поездку на Центр. А там мне и говорят: "Спасибо, дескать, что принесли документы и заявление, но в положительном ключе Ваш вопрос решен не будет". "А зачем тогда я к вам приезжал, почему вы меня вызвали?" - "Ой, ну Вы поймите, администрации же надо заявления с сокращенных собрать и отчитаться; а скажи мы Вам сразу, что денег не будет - Вы бы к нам не приехали". Короче, еще лишний раз убедился, что ССиНМП г. Москвы - гумазлая контора, способная только чморить и кидать своих сотрудников, даже бывших.

[and-rew]

ну Вы поймите, администрации же надо ... отчитаться

Вот про это и писал. Отчитаться перед вышестоящими - основная задача.

А какими средствами это достигнуто - повиг.

Вся наша отчётность на такой липе стоит.

[haron_03]

А чем аргументировали, что не будет?

[Dr.Guevara]

Тем, что я не принял предлагавшиеся мне при сокращении должности врача бригады линейной выездной, фасовщицы, сестры-хозяйки и дезинфектора. "Вот если бы Вас просто на улицу вытолкали, компенсация была бы обязательно, а Вам же предлагали выбрать новую должность, а вы отказались" - сказала инспекторша отдела кадров.

[Geka]

Тем, что я не принял предлагавшиеся мне при сокращении должности врача бригады линейной выездной, фасовщицы, сестры-хозяйки и дезинфектора. "Вот если бы Вас просто на улицу вытолкали, компенсация была бы обязательно, а Вам же предлагали выбрать новую должность, а вы отказались" - сказала инспекторша отдела кадров.

 

Ну зачем ты лукавишь???? ((((((

[Dr.Guevara]

Гадом буду, с места не сойти!

[markmayorov]

в положительном ключе Ваш вопрос решен не будет". "А зачем тогда я к вам приезжал, почему вы меня вызвали?" - "Ой, ну Вы поймите, администрации же надо заявления с сокращенных собрать и отчитаться; а скажи мы Вам сразу, что денег не будет - Вы бы к нам не приехали".

Очередной раз жалею,что ненормативная лексика здесь запрещена!

[Taravan]

Да бросьте вы Марк Вениаминыч. Тут восхищаться надо и завидовать. Ведь как было раньше - барыга (чиновник) выжимал лимон три раза от силы. А таперича раз на 10 выжмет и не чихнёт. Вот и с энтой "реформой", туды её в качель, Смотрите как гладко получается: сначала сокращают, потом долго и утомительно пляшут про "компенсации" и " переучивание" - на что деньги понятно дело выделяют, но понятно дело не дают или дают, да не тем и не в том количестве . И так далее - бесконечный хоровод с гуслями . Следите за руками - лет через пять выделят деньги на создание кардиобригад и срочное переучивание на кардиологов СМП всякой швали из гинекологов . По ходу дела землицу где отожмут, больнички попилят, оборудование туды-сюды очень дорогое где то в дороге затеряется в сторону частных медцентров. Это раньше считалось, что землица-матушка кормит. Реформа Рассею кормит на самом деле, она родимая. Пол страны на ей ест и пьёт и ещё Заграницу прикармливает ( это я о том как Пучеглазый скоро привезёт иноземных специалистов чтобы наших "проверять" - а то так не ясно, что наш Иван-дурак. *127 )

[EugeneBoss03]

Тут недавно нашёл интересный Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 июня 2014 г. № 322 “О методике расчета потребности во врачебных кадрах” http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70610704/ Оказывается (по данной методике) потребность во врачах СМП не превышает 25-30% от медицинского персонала ССМП! Теперь чиновникам можно сокращать не только кардиологические, но и врачебные бригады, у кого больше норматива. Однако, "реформа" называется! А ещё профильная комиссия Минздрава по СМП в очередной раз удивила http://emergencyrus.ru/?p=1338

"3.Главному внештатному специалисту по скорой медицинской помощи Минздрава России (С.Ф.Багненко) обратиться в Минздрав России по вопросу направления информационного письма в органы государственной власти в сфере охраны здоровья субъектов Российской Федерации с рекомендациями скорейшего развития первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в том числе на станциях скорой медицинской помощи, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»." А это как?

[ivkoko]

Тут недавно нашёл интересный Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 июня 2014 г. № 322 “О методике расчета потребности во врачебных кадрах” http://www.garant.ru...e/doc/70610704/ Оказывается (по данной методике) потребность во врачах СМП не превышает 25-30% от медицинского персонала ССМП! Теперь чиновникам можно сокращать не только кардиологические, но и врачебные бригады, у кого больше норматива. Однако, "реформа" называется! А ещё профильная комиссия Минздрава по СМП в очередной раз удивила http://emergencyrus.ru/?p=1338

"3.Главному внештатному специалисту по скорой медицинской помощи Минздрава России (С.Ф.Багненко) обратиться в Минздрав России по вопросу направления информационного письма в органы государственной власти в сфере охраны здоровья субъектов Российской Федерации с рекомендациями скорейшего развития первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в том числе на станциях скорой медицинской помощи, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»." А это как?

Первый довод подтверждает никчёмность крупного общественного объединения "врачей", который возглавляет так называемый доктор мира. Что по сокращениям в МСК, что по расчётам потребности в кадрах - никого защитить не смогли да и не пытались, хотя у них есть подписанное с Минздравом соглашение о взаимодействии.

В остальном народному академику нужно помогать. В эру, когда бюджетное финансирование за оказание медицинской помощи будет стремиться к нулю и заменяться деньгами ОМС, сколько денег Вы заработаете, в том числе по неотложке, столько и получите. Поэтому не нужно раскачивать лодку и рубить сук, на котором сидите. Поинтересуйтесь по этому вопросу опытом г. Сочи у Сосо.

[EugeneBoss03]

который возглавляет так называемый доктор мира

И чего Вы, любезный, так к дедушке Л.Рошалю неравнодушны, а творцов рЭволюционных приказов защищаете?

В остальном народному академику нужно помогать.

Это в чём же, в сознательном разрушении ДГЭ СМП? А принимает ли эту помощь академик то, вон же вУмный вОчень, всё и сам знает? В сериале "Скорая помощь" обо всём показано и рассказано. Кстати, лучше бы он сериал "MASH" посмотрел, там хоть проблемы оказания экстренной помощи и медицинской эвакуации более реально показаны. Ещё в 2010 году "реформатору" Ассоциация главных врачей СМП писала о пагубности объединения госпитального и догоспитального этапов СМП в одном Порядке, просто потому, что задачи, силы и средства у них разные. Услышал "голос общественности" сей "великий творец новой скорой"? Коллеги, имеющие контакт с профильной комиссией по СМП открыто говорят о том, что на заседаниях этой комиссии особо и не желают обсуждать альтернативную точку зрения, идущую в разрез с установкой НА. Демагогия и волюнтаризм НА - это новое явление в отечественной СМП.

[ivkoko]

Никаких "дедушек Рошалей", я не называл, замечу, что эта аббревиатура приведена Вами.

И по этому вопросу НМП никто не защищает, даже Вы. Значит правда на моей стороне!!!

Доводы о демагогии НА не основательны. Все видят сколько он сделал для скорой за "тучные" годы.

А Ваша концепция о приближении врачебной помощи через СМП давно обанкротилась. Врачи проголосовали ногами, поэтому на СМП от 40 до 70% в зависимости от субъекта некомплект врачей.

И то, что в порядке два вида оказания медицинской помощи: в / вне медицинской организации никому не мешает, каждый пользуется своим разделом.

Так что не рекомендую стоять на дороге катка эволюции: он ведь раскатает и поедет дальше и никто с годами не присвоит Ваше почётное имя той медицинской организации, в которой Вы работаете.

В данной связи рекомендовал бы Вам руководствоваться опытом татарского поэта Мусы Джалиля и поддержать борьбу за новую скорую помощь. Полагаю, что Вы осознаете, что Ваши сегодняшние "хозяева" день за днём в битвах теряют политические очки и своими делами и поступками уничтожают годами созданный авторитет.

[EugeneBoss03]

Никаких "дедушек Рошалей", я не называл

Ну не Сергей Фёдорович же т.н. доктор мира? Ваш посыл вполне однозначен.

Доводы о демагогии НА не основательны.

Почитайте стенограмму круглого стола о ненужности кардиологических бригад http://emergencyrus.ru/?p=1300 всё станет "основательным"!

Все видят сколько он сделал для скорой за "тучные" годы.

Конечно видим и даже больше - на своей шкуре ощущаем!

А Ваша концепция о приближении врачебной помощи через СМП давно обанкротилась.

С помощью подобных Вам стационарных "реформаторов". А ногами врачи (да и фельдшера тоже) голосуют не от хорошей жизни, а от поганых условий, непредсказуемости решений от действий, которые создают "умники" от медицины на СМП. Только в России возможно ещё не создав госпитальный этап СМП, неотложку в поликлинике, рушить работающую и социальнозначимую догоспитальную СМП, и потому лишь, что у некоего индивидуума после ночных бдений за телесериалом "Скорая помощь" мЫсля влетела о "революции" на СМП! Может быть Концепцию развития СМП в медицинских кругах обсуждали? Нафига это делать - достаточно "великой статьи" НА в научно-практическом журнале! Пипл и так схавает! А про "катки эволюции", "сегодняшних хозяев" вы кому-нибудь другому... бла-бла-бла

[ivkoko]

Чтобы не вступать в полемику скажу:

1. По персоналиям - это из области Вашей фантазии и предположений;

2. По кардиологическим бригадам: САМ Чазов заявил об их ненужности. Ожидание линейками этих бригад, вместо тактики "хватай и беги" приводит к необоснованным задержкам и смертям на дому. Это атавизм и тот же элемент поликлиники на дому.

Президент, в том числе и Вам сказал, что "медицина должна быть повернута лицом пациенту", основное действующее лицо - пациент, а не система.

3. Условия работы зависят не от Багненко и даже не от меня. А от Вас - руководителей медицинских организаций. Какие условия Вы людям создаёте, так они и живут и убегают от Вас либо остаются.

40 форма ведомственного статистического наблюдения, несмотря на манипуляции отдельных руководителей здравоохранения, отлично показывает до чего Вы довели службу. И когда у тебя в кошельке лежит 1000 рублей, предлагать нанять ещё 10 врачей, заплатив им по 10 рублей 50 копеек, просто самоубийственная утопия. С учётом того, что фельдшерская система работает отлично и укладывается в эту тысячу рублей.

4. Нельзя так примитивно мыслить и считать что Багненко строит новую скорую, основываясь на сюжетах телесериалов.

P.S.: покайтесь, пока не поздно - до 23:59 31.12.2014, посыпьте голову пеплом и будет Вам прощение, а от меня 1 кг вкусных абхазских мандаринов на ветке с доставкой в тот город, где Вы работаете.

P.P.S.: за работу вчера и сегодня на дорогах Москвы и МО водителям СМП нужно выписать благодарность.

С наступающим новым годом!

Ребята, давайте жить дружно!

[feldsher199]

концепция о приближении врачебной помощи через СМП давно обанкротилась... поэтому на СМП от 40 до 70% в зависимости от субъекта некомплект врачей

 

Вы это на полном серьезе???

 

Условия работы зависят не от Багненко и даже не от меня. А от Вас - руководителей медицинских организаций.

 

Неужели??? А кто усиленно создавал условия, в которых дерьмо-руководители так желанны??? Кто это дерьмо по местам расставляет???

 

ivkoko, хватит уже в лучших традициях рассейских управленцев валить с больной головы на здоровую!

 

PS. Читать Ваши перлы уже становится даже несмешно.

Изменено 26 Декабря, 2014 в 10:40 пользователем feldsher199

[ivkoko]

1. Читайте годовую форму 40 и сравнивайте с рекомендуемым штатным расписанием, установленным 388н.

2. Кадры в СМП раньше расставляли руководители муниципальных образований, теперь - субъектовые министры здравоохранения. К ним вопрос по качеству кадровых организаторов здравоохранения.

[feldsher199]

Аха, во всем виноваты "субъектовые министры здравоохранения"??? Щас их поменяем - и все станет шоколадно??? А создаваемая система тут не при делах??? Она прекрасна и удивительна, а особи, ее продвигающие - агнцы Божьи, вот только с" субъектовыми министрами здравоохранения" и их назначенцами этим агнцам че-то не везет.

Ну, теперь все ясно. А то что-то до этого момента я в таких потемках блуждал

[feldsher199]

Может быть Концепцию развития СМП в медицинских кругах обсуждали?

 

Ха! Там же целая "Ассоциация руководителей скорой медицинской помощи" поучаствовала, чьи интересы очень далеки от интересов выездных.

Правда, надо отдать должное, что СФ сюда на форум сунул какое-то юное дарование "из оргметодотдела", да и сам даже объявлялся, но увидев, что поддержки нет, быстренько слился, обозвав общение "неконструктивным". Таких вот "реформаторов" тут ivkoko и защищает.

[annar]

Добрый день. Журнал Vademecum выпустил материалы, посвященные реформе скорой помощи. Почитать можно здесь:

http://issuu.com/vademec/docs/vademecum_42-2014/15?e=7310254/10643271

Здесь можно скачать номер журнала в pdf или прочитать статьи в текстовом варианте - http://vademec.ru/magazines/detail45682.html Плавунов читал статьи (остался недоволен). возможно, журнал сделает с ним интервью. если есть комментарии или вопросы, которые можно задать руководству станции - напишите, пожалуйста.

 

Добрый день. Журнал Vademecum выпустил материалы о реформе СМП: http://issuu.com/vad...10254/10643271 Скачать в pdf или посмотреть текстовую версию можно здесь: http://vademec.ru/magazines/detail45682.html Статьи прочитал Плавунов (был недоволен), возможно, журнал сделает с ним интервью в январе-феврале. Если есть комментарии или вопросы, которые можно задать руководителю станции - напишите, пожалуйста.

[EugeneBoss03]

Ожидание линейками этих бригад, вместо тактики "хватай и беги" приводит к необоснованным задержкам и смертям на дому. Это атавизм

Согласен, что атавизм имеет место, но только в Вашем восприятии. На сегодняшний день уже повсеместно на ДГЭ СМП от тактики ожидания "линейками" спецбригад отходят и направление спецбригад осуществляется либо непосредственно на вызов, либо "на помощь" в случаях, действительно требующих специализированной скорой помощи! Кроме тактики grab and run - «хватай и беги» (прям гоп-стоп какой то), а правильнее grab and take - «хватай и вези» существует ещё тактика stay and help «останься и помоги», а применительно к скорой - stay and help and then grab and take - вначале окажи пациенту помощь, а уже после этого вези в больницу. Этот последний вариант и предусматривает "концепцию о приближении врачебной помощи", которая по Вашему уже приказала долго жить.

Президент, в том числе и Вам сказал, что "медицина должна быть повернута лицом пациенту"

Считаете, что врачебная помощь на ДГЭ СМП - это поворот к пациенту задом?

Нельзя так примитивно мыслить и считать что Багненко строит новую скорую, основываясь на сюжетах телесериалов.

слово САРКАЗМ (от греческого sarkadzo - рвать, терзать) - один из видов сатирического изобличения.

40 форма ведомственного статистического наблюдения

"Приказала долго жить". Теперь появилась новая форма № 30, хотя дурдом сохранился в полном объёме.

посыпьте голову пеплом и будет Вам прощение, а от меня 1 кг вкусных абхазских мандаринов на ветке с доставкой

Спасибо, конечно за абхазские мандарины, но обойдусь как нибудь юговосточными. Пеплом голову посыпают виноватые, а мне не в чем каяться.

 

Условия работы зависят не от Багненко и даже не от меня. А от Вас - руководителей медицинских организаций. Какие условия Вы людям создаёте, так они и живут и убегают от Вас либо остаются.

Вам, как старому бюрократу, наверняка известно, что организацию работы ССМП осуществляют на основании законодательных и нормативных актов профильных министерств и, да славят в веках НА!, ОМС. Вывод напрашивается сам собой - каково качество этих актов, таковы и условия, создаваемые этими актами!

[Slava]

концепция о приближении врачебной помощи через СМП давно обанкротилась

 

 

Неужели? А почему тогда трупы и уголовные дела образуются?

 

 

По факту отказа в госпитализации 91-летнего жителя Емвы возбуждено уголовное дело

 

Это тот самый, с отеком легких и без сознания. И госпитализация его никак не в компетенции фельдшерской бригады. А других - нема.

 

Так что зря

 

Считаете, что врачебная помощь на ДГЭ СМП - это поворот к пациенту задом

[fisher68]

заезжаем как-то на родную 52, а там у парадного контроль департамента.обнюхал все углы,изучил все урны,снаружи и содержимое,туалеты,комнаты,кухню,словом все,чему учили 6 лет в институте.затем разместил плоский зад, на заботливо подставленный стул в диспетчерской,водрузив на хищный клюв очки в тонкой оправе,уютно расположив мерзкое, необъятных размеров брюхо и несколько подбородков на нем,принялся просматривать пачку макулатуры,на предмет забытой закорючки,помарки или исправления. следом въезжает контроль скорой,незатейливый сотрудник которой оказался не из тех.что "пройдет тобой не пройденный маршрут" уверенной поступью,двинулся след в след большому брату,притормозив у дисп. тепреливо дождался своей очереди,и уселся выполнять свой врачебный долг. первым высказался водитель "какая экономика может прокормить столько социальных паразитов",затем ф-р "кол-во проверяльщиков растет,лечить некому". а лично мне кажется,что такая с-ма нежизнеспособна. она как змея,к-рая кусает себя за хвост, закручивание гаек - это агония скорой, другого я не вижу.