Taravan Опубликовано 27 Мая, 2011 в 10:35 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 10:35 Интоксикация. Не все гельминты одинаково полезны. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
земский_врач Опубликовано 27 Мая, 2011 в 10:41 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 10:41 Это чтобы женщина от неострой анемиий 95 г/л теряла сознание? "Не верю!" (С)таниславский. Боюсь ,что кроме гельминта ,там ещё и какое-то "членистоногое". Рачок-с! Пульс 72 удара в минуту, нарушений чувствительности нет. СОЭ 60 мм в час. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 27 Мая, 2011 в 10:42 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 10:42 Интоксикация...Хм... Такая сильная интоксикация? Аж до потерь сознания? (пытаясь вспомнить другие хронические интоксикации с синокопами)... А ссылки никакой случаем нет на такие ужОсы? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Taravan Опубликовано 27 Мая, 2011 в 10:56 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 10:56 Вы невнимательно читали условие. Там хоть и указано "барышня", но ей 60 лет. А ссылки никакой случаем нет на такие ужОсы? Требовать постоянно ССЫлок и ответов на всё новые и новые вопросы это признак троллизма . Боюсь коллега, что в вас засел Тролль. Изгоните его. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 27 Мая, 2011 в 11:00 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 11:00 Гыыы! Тараван, Вы точно настаиваете на изгнании троллей и прилюдно матерящихся субъектов? Не в состоянии сами внятно объяснить - давайте внятную ссылку. Не в состоянии дать ссылку - объясняйте внятно сами. Не в состоянии ни того, ни другого сделать - так не троллите трендите общими словесами. Поконкретнее, поконкретнее... Боюсь ,что кроме гельминта ,там ещё и какое-то "членистоногое". Рачок-с!Ну ладно, рак, черви, черти в ступе... Ну 60 лет, и что? Какой механизм-то утрат сознания?Гемическая гипоксия МНУ? - Так гемоглобин не настолько уж упал и отжался. Циркуляторная гипоксия оттого что черти черви воду выпили до ортостатических(?) коллапсов? - Так АД вроде ж весьма даже не низкое. Интоксикация? - Так извините, если она кагбэ хроническая, то и сознание все время страдать будет, а не приступами. Черви всю глюкозу пожрали, и барышня гипует? - Так опять же сама в сознание приходит без конфет, да и клиника гипо достаточно характерная. Сам мозг проеден поражен гельминтами (особенно в области мозжечка)? Блин, озадачился - работа остановилась! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Vakik Опубликовано 27 Мая, 2011 в 11:16 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 11:16 Гемическая гипоксия МНУ? - Так гемоглобин не настолько уж упал и отжался. Циркуляторная гипоксия оттого что черти черви воду выпили до ортостатических(?) коллапсов? - Так АД вроде ж весьма даже не низкое. Интоксикация? - Так извините, если она кагбэ хроническая, то и сознание все время страдать будет, а не приступами. Блин, озадачился - работа остановилась! Петр, не взрывайте себе мозг, анализ крови был явно не свежий, скажем, трехнедельной давности, поэтому сильно я ему не стал бы доверять, но оттолкнуться от него как-то получилось. Честно говоря, на вызове по барышне анемию было видно (ну так бывает). Извиняюсь, что запутал совсем там ещё и какое-то "членистоногое" Пока в отделении сказали, что раков еще нет. Хотя, "все мы умрем от рака, но не каждый до этого доживет"((с) А. Повзун). Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Taravan Опубликовано 27 Мая, 2011 в 11:38 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 11:38 Надо её вскрыть и посмотреть, особенно мозжечёк. Или дать вермоксу без вскрытия. Я за более щадящие методы. ....анемию было видно (ну так бывает). Ну, анемия это далеко не только низкий гемоглобин, но и много ещё чего .............................и взор не окинет. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 27 Мая, 2011 в 12:22 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 12:22 У меня похоже инвазия не троллем, а Станиславским! Все равно не складывается, блин! Петр, не взрывайте себе мозг, анализ крови был явно не свежий, скажем, трехнедельной давности... ...женщина... две недели уже как в поликлинику захаживала... анализы в полуклинике сделали... гемоглобин 95 г/л... ...эпизоды потери сознания по 3 раза на дню в течение последней недели...Ну ладно, 2 недели или там 4 недели...Так что ж выходит, всего за 1-3 недели широкий лентец выжрал витаминчику до падения гемоглобина с 95 до 50-60 (минимум?). Какой прожорливый, зараза... Только вот вроде как копится В12-анемия не молниеносно... ...Развитие В12-дефицитной анемии после тотальной гастрэктомии (когда полностью ликвидируется секреция внутреннего фактора) происходит через 5-8 лет и более после операции. В течение этого срока больные живут запасами витамина в печени... Язык опять же без В12-дефицитных особенностей... Нет, ёлки, что-то тут не так... Вакик, а может она не падала в обмороки?! Или м.б. узнать гемоглобин при поступлении в больницу? ...Извиняюсь, что запутал совсем Запутать в ходе задачи - это зачетно! Но именно запутать, а не ввести в заблуждение взаимоисключающими параграфами... Надо её вскрыть и посмотреть, особенно мозжечёк. Или дать вермоксу без вскрытия. Я за более щадящие методы. Ну, анемия это далеко не только низкий гемоглобин, но и много ещё чего... и взор не окинет. Гыыы! Ну, я так и понял, что конкретики у Вас не имеется. Ладно, будем радоваться просто высокохудожественному стилю общей болтолгии! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Geka Опубликовано 27 Мая, 2011 в 12:51 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 12:51 Вопрос к Автору задачи: какой диагноз на ДГЭ и на основании чего вы ей выставили? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
markmayorov Опубликовано 27 Мая, 2011 в 15:16 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 15:16 я бы еще напугал новообразованиями всякими. Для того, чтобы переключить мозг на инстинкт самосохранения... А ежели она после этого в окно с 16-го этажа сиганёт или "галстук" на шею наденет? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
росомаха Опубликовано 27 Мая, 2011 в 15:38 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 15:38 Петр, а чё сразу В12ДА? ЖДА вполне укладывается, например Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrey Опубликовано 27 Мая, 2011 в 16:10 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 16:10 Вот в прошлый раз МИГ выкладывал такую задачку....там тоже были гипопротэинотеки и СОЭ.Оказалось мальабсорбция В том случае по причине с-ма крона.А может она просто интенсивно худела, диета у нее была специальная. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 27 Мая, 2011 в 17:29 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 17:29 Петр, а чё сразу В12ДА? ЖДА вполне укладывается, например А чо чУмNick-то? Чуть что - сразу Косой чУмNick! Как афтфтар сказал, я так ему и верю ...Вот и поехала барышня лечить свою анемию (В12 дефицитную)... А ЖДА - не ЖДА... МеханизЬм синкоп поясните, э? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SazMed Опубликовано 27 Мая, 2011 в 18:12 Жалоба Поделиться Опубликовано 27 Мая, 2011 в 18:12 А ежели она после этого в окно с 16-го этажа сиганёт или "галстук" на шею наденет? Главное, чтобы не во время...) А вообще, пугать смертью это основной принцип отечественной жизнесохраняющей психотерапии. Иначе не пробить. Неотложная паразитология))) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Vakik Опубликовано 29 Мая, 2011 в 12:56 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2011 в 12:56 Все равно не складывается, блин! Обследовалась мадам в поликлинике в течение 2-х недель до отбытия на дачу, + дачная неделя - полторы, вот и получается почти месяц Специально отметил, что мается дама уже не первый месяц, может просто незаметно? за последние 3 месяца похудела на 5 кг без всяких диет Может и не падала (everybody lies), но говорила, что по 3 раза на день, так что из песни слов не выкинешь. При мне так точно не падала, но при попытке встать быстро садилась, ссылаясь на головокружение и резкую слабость - это точно. А механизм синкоп - ортостатический, что вполне себе закономерно. Жека - Направительный диагноз так и звучал - В12-дефицитная анемия? гельминтоз?, выставлен на основании жалоб, специфического анамнеза (употребление в пищу рыбы, в том числе сырой, длительность астенического состояния и отсутствие онкопатологии при амбулаторном обследовании), признаков анемии и нарушения со стороны пищеварительной системы (болезненность при пальпации вокруг пупка, усиление перистальтики) 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Geka Опубликовано 29 Мая, 2011 в 13:36 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2011 в 13:36 Жека - Направительный диагноз так и звучал - В12-дефицитная анемия? гельминтоз?, Это ваш диагноз?Вы по "скорой" ее госпитализировали из квартиры???? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Vakik Опубликовано 29 Мая, 2011 в 13:52 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2011 в 13:52 Это ваш диагноз?Вы по "скорой" ее госпитализировали из квартиры???? Мой диагноз. По скорой. Понимаешь, Жек, есть люди, которым надо дать, есть которым давать не надо, и есть третья категория, котрым проще дать, чем объяснить, что ты их не хочешь. К женщине с именем "скорая" это тоже, к сожалению относится. Повторный вызов - госпитализация (или нет?) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Geka Опубликовано 29 Мая, 2011 в 14:07 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2011 в 14:07 Повторный вызов - госпитализация (или нет?) Неа..Далеко не всегда. Алкашня или просто деклассированные, декортицированные асоциальные элементы могут вызывать и больше, чем два раза и что, всех возить??? У нас есть мадам, носящая фамилию уничтоженного чеченского лидера, вызывает минимум по 5-6 раз в сутки, когда напьется... Не, мне все-же интересно, на каком основании вы выставили гельминтоз? Сколько это у вас заняло времени? Ведь даже лабораторные показатели были против...Только потому, что любит кушать сырятину? Я бы однозначно не повез...А что вам в стационаре сказали???? А в отделе госпитализации? Кстати, я забыл, вы из какого региона, где взрослым с глистами по скорой места дают без скандала??? Вы только не обижайтесь - мои вопросы носят чисто рабочий характер, а не чтобы вас уесть. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andrey Опубликовано 29 Мая, 2011 в 14:09 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2011 в 14:09 Ты суслика видишь? Нет....А он есть © Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 29 Мая, 2011 в 20:30 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2011 в 20:30 ...механизм синкоп - ортостатический, что вполне себе закономерно...Те-те-те... Отчего сия закономерность? Черви ОЦК выпили? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Фонендоскоп Опубликовано 29 Мая, 2011 в 20:33 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2011 в 20:33 Черви ОЦК выпили? Высосали... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Taravan Опубликовано 29 Мая, 2011 в 22:45 Жалоба Поделиться Опубликовано 29 Мая, 2011 в 22:45 А какой механизм синкоп при алкогольной интоксикации? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Vakik Опубликовано 30 Мая, 2011 в 07:37 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Мая, 2011 в 07:37 Те-те-те... Черви ОЦК выпили? Не черви ОЦК не пьют,оне высасывают моск Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
чУмNick Опубликовано 30 Мая, 2011 в 07:55 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Мая, 2011 в 07:55 А какой механизм синкоп при алкогольной интоксикации? При алкогольной иноксикации не синкопы, а наркоз различной глубины! К тому же, по мере метаболизма чары пары рассеиваются, концентрация алкоголя снижается и сознание возвращается к месту своего проживания. При сохранении же уровня интоксикации возврат сознания вроде как не предусмотрен. Или черви периодически уходили из организма бедолаги и их токсины подвыветривались? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
SazMed Опубликовано 30 Мая, 2011 в 10:30 Жалоба Поделиться Опубликовано 30 Мая, 2011 в 10:30 Или черви периодически уходили из организма бедолаги и их токсины подвыветривались? Видимо черви, как и все нормальные люди, ходили в туалет. Прямо в барышню. От чего та, непременно, теряла сознание. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.