Перейти к содержанию

Нитроглицерин


Dr Z

Рекомендуемые сообщения

Спасибо всем)))Внесли ясность)))

Сразу оговорюсь, что мне нитраты применять на практике не приходилось ни разу, отсюда и неясность, как они действуют)))

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...нитроглицирин... Очень короткое действие, много проивопоказаний и побочных действий, слишком быстрое снижение АД и самое главное не предсказуемый эффект - не возможно расчитать до каких цифр упадет АД!
И всех (большинства) этих негативных гадостей можно несложно избежать, просто титруя скорость инфузии с Ngl. *106
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

И всех (большинства) этих негативных гадостей можно несложно избежать, просто титруя скорость инфузии с Ngl.  *106

Нууууу  вообще-то вопрос был про "одну таблетку"  *02

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Нууууу  вообще-то вопрос был про "одну таблетку"  *02

А к комментам про "достаточно одной таблЭтки" (ну или одного пшика) у меня дополнений и нет, все верно было сказано. *21

Просто дополнил про большую управляемость и предсказуемость инфузионного введения нитратов, ага! *21

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Просто дополнил про большую управляемость и предсказуемость инфузионного введения нитратов, ага!  *21

 

Ну если в этом смысле...   согласен *44

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Спасибо всем)))Внесли ясность)))

Сразу оговорюсь, что мне нитраты применять на практике не приходилось ни разу, отсюда и неясность, как они действуют)))

Вы ничего никогда не взрывали? *26

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вы ничего никогда не взрывали? *26

 

 

Да, знаете, как-то не приходилось *90

Думаете, стоит?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 1 месяц спустя...

у отца моего давление подскочило... Дали таблетку нитры -- в итоге давление по нулям, скорая раздышала и откачала.

при почечной колике дивно помогает на те самые первые минутки, пока препараты набираешь, в вену подкалываешься и эффекта ждешь. естественно, контроль АД. применяли?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

при почечной колике дивно помогает на те самые первые минутки, пока препараты набираешь, в вену подкалываешься и эффекта ждешь. естественно, контроль АД. применяли?

 

Применяли, помогает, ибо хороший спазмолитик. При постхолецистэктомическом синдроме был положительный "ответ", печеночной колике (при ЖКБ, разумеется).

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Применяли, помогает, ибо хороший спазмолитик. При постхолецистэктомическом синдроме был положительный "ответ", печеночной колике (при ЖКБ, разумеется).

Хм, занятное применение. А зачем?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Хм, занятное применение. А зачем?

Вы не поверите, но просто иногда нет ни ношпы , ни баралгина. Как быть?
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот оно что! Я хотел узнать зачем столь оригинально применять нитраты. Действительно, "на безрыбье"..........

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот оно что! Я хотел узнать зачем столь оригинально применять нитраты. Действительно, "на безрыбье"..........

 

Нет, не только. У меня, например, был вызов, где женщина страдала болями после холецистэктомии. Постоянно пьет спазмолитики (но-шпа, баралгин). Помогает, но не полностью снимает болевой синдром. Мне показалось рациональным не набирать в шприц спазмолитик, а просто брызнуть под язык Изокетом - боль купировалась практически через 1-2 минуты. Спрашивается, зачем дырку в теле делать???))) Зная спазмолитический эффект нитратов, и при отсутствии противопоказаний к их применению у данного пациента, я спокойно могу позволить подобную терапию.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

*127 сама этим пользуюсь,но всегда интересует вопрос-как же стандарты?))))Или все делают,но не пишут?))))))) *127
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Кто-то на сайте,предлагал при помощи Нитроспрея отыскивать вены.Пробовал,без эффекта. *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Хм, занятное применение. А зачем?

Да,когда-то применяли нитроглицерин под язык при печёночной и почечной колике. Нередко помогало...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

...Пробовал,без эффекта. *90

Так может, и реанимационные мероприятия у этих больных - без эффекта? *06

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А еще нас учили.что у мужчин нужно спрашивать(перед применением нитратов)не пользуются ли они виагрой?Т.к.если брызнуть или дать нитратов после применения виагры,то АД можно так обрушить,что потом очень вспотеешь его поднимать.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А еще нас учили.что  у мужчин нужно спрашивать(перед применением нитратов)не пользуются ли они виагрой?Т.к.если брызнуть или дать нитратов после применения виагры,то АД можно так обрушить,что потом очень вспотеешь его поднимать.

это доказанный факт (например, от одновременного приема нитроглицерина и виагры из 90 больных 2/3 умерли и 3/4 перенесли инфаркт миокарда).
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Кто-то на сайте,предлагал при помощи Нитроспрея отыскивать вены.Пробовал,без эффекта. *90

 

А я так ищу, обычно с эффектом smile9.gif

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Кто-то на сайте,предлагал при помощи Нитроспрея отыскивать вены.Пробовал,без эффекта. *90

Рекомендовала так делать Sonnenlicht.

Я так ещё в детском ОРИТе иногда делал, да и на скорой пользуюсь этой методикой.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

  • 1 месяц спустя...

Вчерась дали наконец нитро в ампулах но т.к никто у нас этим зверем еще не пользовался то осмелюсь спросить совета.Как? Доза? заранее спасибо

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

1 ампула на 200 - 400 мл физика, по 4 кап/мин в/в. Естественно, за АД присматривать. При инфузии может быть головная боль, тогда убавить скорость инфузии.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

сама этим пользуюсь,но всегда интересует вопрос-как же стандарты?))))Или все делают,но не пишут?))))))) *127

Да шут с этими стандартами. Если даже в такой уважаемой книге "Нацпроект. Руководство по скорой помощи 2007" нитроглицерин рассматривается как одно из средств при лечении почечной колики, то по моему вообще на стандарты оглядываться глупо.

Другое дело, что я давно хотел задать вопрос, но никак не доходило дело. Существует утверждение, касающегося аспекта диф.диагностики. Считается, что реакция боли в грудной клетке на нитраты является показателем её происхождения. Коронарогенный характер боли проявляется быстрым купированием. Но наша бригада неоднократно сталкивалась с обратным.

После дачи изокет спрея в течении 1-2 минут купировалась боль, причём в значительной степени при доказанном нами отсутствии коронарной причины(нормальное ЭКГ, отсутствуют дополнительные симптомы, SPo2 98%). Случаи, когда это происходило на фоне высокого АД я сейчас не затрагиваю(тут можно объяснить снижением постнагрузки и как следствие снижение боли у больных с ИБС). А как объяснить купирование боли при типичной клинике дорсопатии, нитратами(коронарная причина исключена, выявлена типичная клиника дорсопатии)??? Он что, в данном случае, действует сходно мидокалму??? Может кто ни будь объяснить???

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...