Угроза сокращения. Подскажите.

[Doc1]

Здравствуйте уважаемые коллеги. Председатель нашего РКЗ (районный комитет здравоохранения) сегодня поставил условие нашему ОСМП: либо мы сокращаем количество вызовов до нормы для нашего населенного пункта, либо он сокращает нас. Поясню ситуацию: наше ОСМП обслуживает пгт. численностью в 3500 человек, количество вызовов за 2008 год - 3708, если учесть процедуры на дому, транспортировки, активы, повторные вызва, то - 4917. В годовом отчете подавали 4917, но район заставил убрать до чистых вызовов (без транспорта, процедур, активов, повторных) - подали 3708. Норму нам суют в 2573 вызва в год. Вот мы и думаем, как нам быть, если повиноваться РКЗ и сократить количество вызовов до нормы (и не важно каким образом, хоть левый журнал заводи), то не возникнет ли ситуация сокращения отделения в связи с низкой обращаемостью, может это РКЗ и нужно (изначально говорилось про урезанный бюджет району), штат ОСМП включает 5 диспетчеров, 5 фельдшеров, 5 водителей (1 фельдшер в бригаде), или не изменит ли свой статус ОСМП в какой - нибудь фельд.пункт? С другой стороны, если не сократим количество вызовов - председатель обещал убрать ОСМП (возможно изменить статус), якобы в участковой больнице таковое существовать не должно. Около 70% вызовов - артериальная гипертензия - недоработки участковых терапевтов, которых у нас катострофически не хватает. Посоветуйте, может кто имел дело с такой ситуацией, подскажите.

[говорящаяголова]

Попросите ваше начальство ввести официальные штрафные санкции для населения за вызов Скорой без необходимости. Количество вызовов само уменьшится, а денег - прибавится.

[Mikhail]

Здравствуйте уважаемые коллеги. Председатель нашего РКЗ (районный комитет здравоохранения) сегодня поставил условие нашему ОСМП: либо мы сокращаем количество вызовов до нормы для нашего населенного пункта, либо он сокращает нас.

Маразм крепчает!

А, Вы, сделайте круглые глаза, вроде, количество вызовов от Вас и не зависит.

На самом деле, количество вызовов и мешает сокращению должностей. Странно, неуежли, Ваши руководители не додумались до простой вещи: договориться полюбовно между собой. Ну, точно, мою статью про кризис медицины не читали.

[Doc1]

... А, Вы, сделайте круглые глаза, вроде, количество вызовов от Вас и не зависит...

 

 

Так и делаем пока, но если не пойдем им на встречу - грозятся убрать отделение СМП, может просто статус поменяют, а может просто пугают, в том то и дело, что не понятно чего хотят. Ссылочку на статью можно?

[Ветеринар]

3500 человек населения и 4917 человек. Вы рекламу не устраиваите типа "вызови СМП и забудь про очереди в поликлиниках" . Вас просто могут передать в штат отделния СМП при ЦРБ. И им 10 фельдшерских ставок не лишние и обслуживать район в 3500 человек это несерьезно. Реальную помощь при ДТП, кардиогенном шоке вы вряд ли можете оказать (работаете по одному, такие вызовы редкость, как следствие нет лицензии на наркотики, нет необходимой аппаратуры и медикаментов, м.б. часто отсутствует транспорт) У Вас в худшем случае оставят неотложку на 1,0 ставки фельдшера и 1,0 ставки водителя, а всё остальное отдадут в Райцентр. Количество вызовов не причем, т.к. на всё воля начальства им виднее!!! В любом случае они могут обосновать, что осмп РАЙОНА будет оказывать помощь в этом районе и нас...ать им на 20-ти минутную доступность. На мой взгляд, им такое ОСМП просто не лицензировать и как следствие необходимо сменить статус. А количество вызовов - очередной шаг к этой цели.

[MicDoc]

Это какой кретин госслужащих массово сокращать пытается?

Не устанет пособия платить, да от окресных чиновников, которым путин сказал что кризиса-НЕТ, отбиваться?

[Mikhail]

Так и делаем пока. Ссылочку на статью можно?

 

Задача - сократить количество ставок в лечебном учреждении или вовсе, его закрыть. Иногда, это последовательный процесс. Какой оптимальный путь к цели, для финансирующей органиации? В своей статье "Кризис медицины и пути его преодоления", я десять лет назад, описывал такую последовательность действий: резко увеличиваются выплаты руководству, сокращаемой организации (предлагается непыльная работа или, например, премия в размере оклада - ежемесячно), после этого, с кадрами можно делать, что угодно.

 

http://www.zdravo2020.ru/conception/2/32   

[Doc1]

3500 человек населения и 4917 человек. Вы рекламу не устраиваите типа "вызови СМП и забудь про очереди в поликлиниках" . Вас просто могут передать в штат отделния СМП при ЦРБ. И им 10 фельдшерских ставок не лишние и обслуживать район в 3500 человек это несерьезно. Реальную помощь при ДТП, кардиогенном шоке вы вряд ли можете оказать (работаете по одному, такие вызовы редкость, как следствие нет лицензии на наркотики, нет необходимой аппаратуры и медикаментов, м.б. часто отсутствует транспорт) У Вас в худшем случае оставят неотложку на 1,0 ставки фельдшера и 1,0 ставки водителя, а всё остальное отдадут в Райцентр. Количество вызовов не причем, т.к. на всё воля начальства им виднее!!! В любом случае они могут обосновать, что осмп РАЙОНА будет оказывать помощь в этом районе и нас...ать им на 20-ти минутную доступность. На мой взгляд, им такое ОСМП просто не лицензировать и как следствие необходимо сменить статус. А количество вызовов - очередной шаг к этой цели.

 

Рекламу не устраиваем, участковая служба хромает, выше сказано. Укомплектовано ОСМП оборудованием получше ОСМП ЦРБ, есть все, только работать не кому на нем, имею ввиду рук нанего на вызове не всегда хвает. До ЦРБ 100 км и только в зимнее время, летом пгт островом считается, где есть все за счет индивидуальных предпринимателей. Летом только водный и авиатранспорт. Как может 1 ставка фельдшера и 1 ставка водителя круглосуточно или хотя-бы по 12 часов в сутки в течение года (2-3....) работать, это ж какая переработка будет, а выходные, отпуска?

"На мой взгляд, им такое ОСМП просто не лицензировать и как следствие необходимо сменить статус" - это наверно так.

[kapoten]

Ваш председатель РКЗ не имеет права делать таких заявлений. . Вы все приняты на работу на ставку., и как у Вас в период отпусков ? Работаите почти на 2 ставки?. Можите отказаться работать более одной ставки. И куда денут остальные не занятые часы? Далее Есть штатное расписание, которое должно быть защищено не в районе, а по крайней мере в Округе. И снимать и добавлять количество сотрудников будет зависеть не от РКЗ. Доказывайте , что уже по одному фельдшеру на линии не работают Приказ 179. И последнее - населению очень видимо выгодно не посещать поликлинику. Приедет скорая и все сделает. Зачем натруживать свои ноги?Количество вызовов не зависит от Вас. Не работает как положено поликлиника ( спрос должен быть с неё ), видимо население все хроники. Поэтому много вызовов. Никакой нормы годовой вызовов нет.

[Видящий_ясно]

количество вызовов за 2008 год - 3708, если учесть процедуры на дому, транспортировки, активы, повторные вызва, то - 4917. В годовом отчете подавали 4917, но район заставил убрать - подали 3708. Норму нам суют в 2573 вызва в год.

О "засекреченной" норме вызовов говорится очень давно. Не мог бы автор опубликовать расчёт этой нормы?

P.S Вопрос интересует меня много лет. Анализировал "нормы" из разных регионов. Всегда получал один и тот же результат:

ВОСЕМЬ вызовов на бригаду в сутки.

Случайно ли это?

Попадалась в руки статья о рекомендуемой нагрузке. Там тоже фигурировала цифра 8. А что? Не война, не ЧС... Усталость нам противопоказана... Работа то не "вредная".

[Ketorol]

Анализировал "нормы" из разных регионов. Всегда получал один и тот же результат: ВОСЕМЬ вызовов на бригаду в сутки. Случайно ли это?

 

А КУЗБАСС анализировал? 8 никак не получается..... Гораздо больше....

[ledi]

Анализировал "нормы" из разных регионов. Всегда получал один и тот же результат: ВОСЕМЬ вызовов на бригаду в сутки. Случайно ли это?

 

А КУЗБАСС анализировал? 8 никак не получается..... Гораздо больше....

И в нашем городе намного больше вызовов на 1 бригаду.Плохо работают поликлиники,которые после своего посещения говорят больным вызывайте "скорую".

[Видящий_ясно]

А КУЗБАСС анализировал? 8 никак не получается..... Гораздо больше....

А кто говорит, чо у нас меньше?

Считайте сами. Годовую норму вызовов(спущенную сверху)-делим на 365(дней в году)-получаем суточную норму. Суточную-делим на колличество бригад-получаем цифру близкую к 8(+- десятые)

Примечание: Бригад должно быть 1:10 000. Людей в бригаде, согласно приказу №179. Бригаду, где работает один, считать за 0,5 бригады. (Перед тем, как посчитать- примите успокаивающее(имхо))

"Где деньги, Зин?" (с)

[Фентанил]

А у нас наоборот говорят:Вы не вырабатываете норму вызовов за год.Не будет нормы будут сокращения.Для целостности картины:33000-34000 населения.8000-9000 вызовов за год.2бригады Врачебная и фельдшерская.

[Видящий_ясно]

А у нас наоборот говорят:Вы не вырабатываете норму вызовов за год.Не будет нормы будут сокращения.Для целостности картины:33000-34000 населения.8000-9000 вызовов за год.2бригады Врачебная и фельдшерская.

Не хватает 1,5 бригады. Сверху сколько вызовов спустили?

[Dr.asist.Raimonds]

Если сократите на бумаге кол-во вызовов то и вас сократят. Так что сокращение вызовов для вас равняется самоубийству или переезду. Может быть формальному. Тут даже думать нечего. Для любой организации выгоднее больше работы, чем меньше. Это если смотреть со стороны организации конечно. Другое дело, так сказать подход с государственным мышлением... В России вообще смотрю ерунда с кол-вом вызовов, на кол во скорых. Но это савсем другая песня. Еще лет 10-15 и может что поменяется. Можетбыть.

[Видящий_ясно]

Ну да. Через 10-15 лет "кризис" кончится. Ерунда - это много или мало? Гос.мышление - это забота о стратегической безопасности или "сдохни к концу дежурства" ?