Богатые тоже плачут(российский вариант).

[Trepalcin]

Повод к вызову-,,температура".Заходим в квартиру,слава те господи!-квартирка приличная(а перед этим пришлось в таком ,,сраче"побывать!).Дома муж с женой. Что да как? Муж говорит .что вообще-то он к жене вызвал,ей плохо.Хотя и самому как-то нехорошо.Спрашиваем её,говорит,что знобит,кашель,слабость.Измеряем температуру-38.6 Слушаем ,смотрим-ничего особенного.А она просит и мужа посмотреть. Муж тоже говорит-знобит,но совсем чуть-чуть.Измеряем температуру-37.8 Смотрим- а тоже ничего особенного. Диагноз ОРЗ прямо так и напрашивается.А что? Время года-то поздняя осень! Но доктор молодой,ещё с института помнит,что эпиданамнез надо собирать. А не были ли они в контакте с инфекционным больным? Раз оба заболели-есть кто-нибудь дома тоже больной( например, дети?). Нет, им обоим по 50 лет,дети взрослые и живут отдельно. Может. на работе заразились? Где работаете? А оба в банке работают ,на немаленьких должностях , в одном и том же банке, муж только выше по иерархии. Инфекций там не было. А может простудились на работе?( ну там сквозняк?).Да на работе-то сегодня почти не были, потому что у них бригада делала евроремонт в ванной(устанавливали дорогую сантехнику и приваривали новые трубы ).Вот жена весь день и контролировала процесс(надо же следить за этими гастарбайтерами, чтобы всё делали качественно и ничего не украли). А так как муж- её непосредственный начальник, он ей разрешил сегодня вообще на работу не ходить, а после обеда и сам пришёл домой, так как одна из труб ну никак не хотела нормально привариваться(то ли длина не подходила,то ли диаметр)-так что уйму вечера пришлось потратить,помогая этим гастарбайтерам держать эту трубу в ванной(жена им помогала ,но бестолково). А может, эти работяги чем-то заразны?- взвился банкир. Мало того, что работать не умеют и им приходится помогать, ещё и порядочных людей заражают!( Вроде как один из них пару раз кашлянул) . Ничего им не заплачу! Диагноз?

[tekkel]

А может, эти работяги чем-то заразны?- взвился банкир. Мало того, что работать не умеют и им приходится помогать, ещё и порядочных людей заражают!( Вроде как один из них пару раз кашлянул) . Ничего им не заплачу! Диагноз?

 

 

DS: Жадность. Острая. Вирусная.

[cherry-man]

Мало информации. Эпиданамнеза никакого. Не обязательно инфекция. Раскройте пошире.

[Trepalcin]

DS: Жадность. Острая. Вирусная.

Жадность там хроническая.А патология не вирусная.Работяги ушли из квартиры банкира всего несколько часов назад.

 

Мало информации. Эпиданамнеза никакого. Не обязательно инфекция. Раскройте пошире.

Гастарбайтеров уже в квартире не было. Ушли они оттуда всего несколько часов назад. Никаких эпидемий в городе на тот момент не было. Банкир с женой выезжали в Швейцарию на отдых три-четыре месяца назад.

[mtd0427112@dlp]

На кондиционеры не намекаете? (ну или на канализац. трубы).

Ну имею в виду - пляшем или от кондиционеров (банкиры - офисы) или канализационных труб.

[QRST]

Если виноваты гастарбайтеры - то инкубационный период очень короткий и не многие инфекции на это потянут, но грипп вполне может.

Заболевание началось остро - продормального периода как я понимаю небыло?

Напрашивается конечно ОРВИ. На ДГЭ по таким данным ставить больше попросту ничего.

Но может что-то в Швейцарии подхватили?

И что со стулом - когда и в каком виде был последний раз?

[mtd0427112@dlp]

Предлагаю, если эти жмоты не заплатят работягам, диагносцировать у них болезнь Легионеров (ну если это слишком сурово да и с лёгкими всё ок, то всё-равно пляшем от труб, в которых столько гадости)( на гастарбайтеров по задаче внимания обращать не стоит, это для отвода глаз, ИМХО).

[Alisa]

Но может что-то в Швейцарии подхватили?

Ретровирус на причинное место

[pikachu-eaf]

Это скорее всего не вирусы и не простуды! Похоже на отравление продуктами горения, при сварке труб в ванной. Возможно трубы были оцинкованные... Или что то в этом роде... Надышались банкиры гадостью всякой! ИМХО.

[Fr.Aleks]

Мало объективных данных.Легкие?Зев?На вскидку,похоже на ОРВИ или на дебют чего то,пока еще без специфически признаков.Тошнота?Головная боль?Металлический привкус во рту?

[земский_врач]

Литейная лихорадка.

[mtd0427112@dlp]

"Литейная лихорадка имеет сходную с полимерной лихорадкой клиническую картину ( гриппоподобный синдром , проходящий самостоятельно). Она обусловлена вдыханием паров цинка , меди , магния и некоторых других металлов. Симптомы появляются спустя несколько часов после работы и в течение суток полностью проходят. Рецидив возникает только при повторном контакте. В диагностике помогает профессиональный анамнез. Литейная лихорадка проявляется повышением температуры тела , ознобом , слюнотечением , головной болью , кашлем , лейкоцитозом" .

[andrey]

Предлагаю, если эти жмоты не заплатят работягам, диагносцировать у них болезнь Легионеров

Больные вообще не описаны,гадание на кофейной гуще.

[Alisa]

Температура,озноб,кашель,слабость.....нехватает чего-то.Что-то увиденное(услышаное) все ж насторожило доктора?И еще:в названии темы интересен момент "заболевание не редкое,но в домашних условиях видел только один раз" Не хватает "пазлов",чтоб сложить картинку целиком

[tekkel]

Жадность там хроническая.А патология не вирусная.Работяги ушли из квартиры банкира всего несколько часов назад.

 

 

Я это к тому, что по данному описанию тяжело что-то другое диагносцировать...

[PovelitelDiureza]

Чувствую, что работяги гастеры-бастеры тут ни при чём... Если картинка полно описана, то дальше, чем на грипп на нашем этапе и говорить не о чем. Легионеллёзная пневмония - как-то одновременно у обоих? В качестве казуистики соглашусь, но в целом - что-то жмёт... А вот ОРВИ - самый СМАК :-))

[mtd0427112@dlp]

А чем Вам не нравится Литейная лихорадка, предложенная земским врачом? Ну сомнительно, что будут выкладывать просто задачку про ОРВИ. Гастербайтеры - ну это как-то слишком на поверхности и отводит взгляд (вероятно) от труб, на которых производилась сварка. Ну ведь так гораздо интереснее. Да и инфекции от гастербайтеров не редкость, а вот с трубами это уже действительно интереснее и вероятно всё-таки редкость (не имею в виду какие-либо хронические пневммокониозы от пыли или у сварщиков).

[Trepalcin]

Да,это литейная лихорадка.Хозяева помогали рабочим удерживать трубы в тесном пространстве ванной и надышались парами металлов при сварке .Лихорадка возникает через 3-6 часов после оседания металлов в лёгких.Больше симптоматики у жены, так как она дольше мужа всем этим дышала. А у тех ,кто работает с парами металлов часто ,возникает кратковременный иммунитет.Интересно то, что она у лиц ,которые совершенно не связаны с подобной профвредностью.

P.S. Эта задача не придумана,ваш покорный слуга был на таком вызове несколько лет назад.Всем спасибо.Молодцы!

[Bembis]

Да,это литейная лихорадка.

Просто и красиво, интересное наблюдение!