03 - Приемное

[BoB]

Дааааа... При пациентах - повышать на коллег голос вредно, а в ряде случаев и опасно. У меня на приятеля как-то раз наорали (по теме или нет - не знаю, меня там не было), так он настаивал, что в приемнике док нажрался... Пациент подтвердил "странности" поведения. Теперь там другой док...

[Nise]

Эх, война СМП и ПП.

Я стараюсь поддерживать нормальные отношения с ПП, в принципе почти всегда получается. Возможно потому-что часто в приемнике встречаю врачей прошедших скорую, и как говорится - знающие ее специфику. Да и сам, всекую чушь стараюсь не возить.

Если же не понимают, намекаю что мне еще всю ночь работать... раз приходилось и доказывать.

А вообще - давайте жить дружно!

ЗЫ: А "рецепты возмездия" ПП на этом сайте разрешенны?

 

Когда привозят нечто вообще без каких-нить показаний, ... зачастую видна невооруженным глазом, в виде отслюнивания бригаде материальных эквивалентов...

За пять лет работы ниразу в такой ситуации не был... наверно не везет

[KUDMAN71]

согласен с теми,кто считает что необходима, при конфликтах с родными больных,консультация с опер.отделом. и также с теми,кто считает что нужны дружеские и честные отношение с персоналом пр.отделения. раньше наблюдал большой негатив персонала 4 ГКБ. а сейчас работаем нормально. даже часто просим госпитализацию в эту больницу,если конечно профиль больницы и показания совпадают.

[tekkel]

Нам начальствие велит возить. Если совсем не придумать ничего, то отвозим с диагнозом "настроен на госпитализацию". Вот так. С приемниками как воевали так и будем. И так будет всегда, видимо. Человеческий фактор, знаете ли...

[revenant]

коллега,извините конечно,но я не понял в чем обида?вы,как и автор темы,привезли не то,что надо и,что главное,не туда куда надо-но при этом хотите,чтобы вас в маковку расцеловали?

Нет,целовать меня не надо.Просто,иногда врачам приёмных надо побывать в нашей шкуре и в той обстановке.Это в кабинет,по одному заходят.А в квартире толпа.Почитайте повнимательнее.Работаю 16 лет,может и не дед,но черпак точно.Усвоил,что закон,что дышло.Приехала бригада к бабаньке,а та магнолий требует.Наши ей стандарты показывают,дескать при ваших цифрах Ад,только коринфар.Бабушка такую жалобу накатала,наши литераторы отдыхают.И начальство,которое каждую пятиминутку орёт:работаем только по стандартам!!Бригаде сказали:Тяжело было сделать магнезию?Кто нас прикрывает?Поэтому,в таких ситуациях,какие описывал,буду возить.

[чУмNick]

...отвозим с диагнозом "настроен на госпитализацию"...

Ай, спасибо, порадовали! Класс! +100 и прочие восхищения!

Боюсь даже спрашивать, что делаете (и с каким "диагнозом"?!) в ситуациях, когда "клиент" "настроен (например) на "?

...С приемниками как воевали так и будем. И так будет всегда, видимо. Человеческий фактор, знаете ли...

Мда... "И вся-то Ваша жизнь есть борьба!"

Ну, у каждого свой "человеческий фактор"... Дело вкуса - кому "война = мать родна", а кто и консенсуса достигает (см. выше, разных авторов тутошних постов)...

[CORTEX]

...отвозим с диагнозом "настроен на госпитализацию"...

Поддерживаю чУмNickа!

А вообще похоже на псих.диагноз из МКБ-11. Ну, например:" Sch, настроен на госпитализацию, эмоц.-волевой дефект".

[andrei608]

Хочу спросить вашего мнения, коллеги.

 

Коллега, в принципе, а почему кто-то на Вас там взъелся?не знаю,как другим, а я бы на Вашем месте в такое время и при более обрисованных симптомах (коих вы упомянули совсем чуть-чуть!!) поступил бы точно так же!В любом случае, в стационаре она будет осмотрена, обследована в необходимом объеме, если ничего там нет - лети, ласточка, на все 4 стороны!!! Давайте на секунду представим, а что было бы, если бы Вы не госпитальнули ее, а там развернулась бы клиника, например, того же ОНМК?... Как говорится - баба с возу - кобыле легче!!!

[RostEm]

...Поэтому,в таких ситуациях,какие описывал,буду возить.

странное у вашего начальства отношение... да и у вас, что обидно - тоже... вы же сами уподобляете себя бесплатному такси, а потом же начинаете плакать, что пациенты вас напрягают... не позволяйте делать из себя "######" и народ начнет уважать... как написал один коллега - ... если нечего придумать пишу в диагнозе "настроен на госпитализацию".. я боюсь спросить, куда же вам дают госпитализировать такую тяжелую соматику?и не требуется ли при этой транспортировке помощь специализированной бригады? да... куда катиться российская служба скорой? сколько мы еще терпеть будем такой беспредел... да если бы у меня на родине (славный город Баку) такое случилось бы - даже если умирать всем домом бы стали - скорая не приехала бы, так как квартира в черном списке была бы... поэтому там бояться и уважают скорую... ты приезжаешь - у подъезда встречают, ящик берут, сразу благодарят, в квартире чистое полотенце, чай горячий или же сок холодненький (в зависимости от сезона), ты лечишь - а тебе чаек заваривают, сладости на стол кладут... Доктор - самый ценный гость... и чтобы поднять голос при нем.. или же оскорбить - боже упаси... и в стационары ездят -только по предварительной договоренности..полгода там на скорой катался - был поражен до глубины души..там даже больных через чаепитие передают... а у нас ...

[Lanchonok]

А как у вас с 15, 16, 17 - ти летними? "Взрослые" или "детские" приемники берут?

[Зюка]

А как у вас с 15, 16, 17 - ти летними? "Взрослые" или "детские" приемники берут?

Самара. Детей 15-17 лет принимает взрослый хирург... но почему-то детский травматолог. Природу сего феномена объяснить мне не смог никто.

Как и то, почему ВСЕ подростки с хирургией города с населением более миллиона обслуживаются только в одном стационаре.

[RostEm]

А как у вас с 15, 16, 17 - ти летними? "Взрослые" или "детские" приемники берут?

До 15 - считается для нас еще ребенком, поэтому госпитализируем по "детским" приказам. от 15 - уже как взрослого человека...

[revenant]

RostEm' date='15.7.2008, 15:00' да если бы у меня на родине (славный город Баку) такое случилось бы - даже если умирать всем домом бы стали - скорая не приехала бы, так как квартира в черном списке была бы...

Правильно,рыба,как известно с головы гниёт.Одна бабка 6 раз за сутки вызывала!!Постоянный клиент.Реакция начальства:Надо было вывозить!!!Где же чёрный список?Или,повторный вызов,конфликтная ситуация.А конфликт оказался в том,что первая бригада отказалась одеть пакеты на ноги!Так что,старшие всякие врачи,не могли прозвонить на вызов и объяснить,что нет такого приказа пакеты одевать?Не нравится,вот вам телефон коммерсов.Они за деньги и станцуют.А вы говорите,извозчики.Нас давно уже на колени поставили.

[RostEm]

RostEm' .... А вы говорите,извозчики.Нас давно уже на колени поставили.

Коллега, что вы так переживаете.. Старший врач - как модератор, есть адекватный, есть не очень. Есть который вначале разберется, беседу проведет, а есть и такие - что сразу нагибать начинают.. Как говориться что заслуживаем ,то и получаем.. а про поставили на колени - так что же вы хотите в ".. правовом, демократическом государстве .."(с), в государстве, где каждая пьянь считает ,что оно знает больше, чем человек с дипломом, где каждая поганая не совсем адекватная журналюга пытается сделать себе имя ,затоптав в грязь кого нибудь в белом... Мы сами это позволяем. а потом плачемся, и, что самое обидное - менять такое положение вещей большинство коллег не хочет... "Нам начальствие велит возить. Если совсем не придумать ничего, то отвозим с диагнозом "настроен на госпитализацию"" (с) - что тогда вообще о наших правах говорить то?!.

[revenant]

Абсолютно согласен с вами.А с нового года,ещё веселее будет.Сверху сказали,что скорая получает необоснованно высокую зарплату!Пойдём в минус.И темы,иногородние не будет.

[Имярек]

До 15 - считается для нас еще ребенком, поэтому госпитализируем по "детским" приказам. от 15 - уже как взрослого человека...

а у нас еще веселее - если травма амбулаторная, то до 18 везем в детский травмпункт, а если она стационарная, то с 15 в взрослый хирургический стационар!И если дитю 15 исполнится завтра, то он еще дитё, а если уже сегодня, то он "местами" взрослый!

Хорошо хоть, что подобная свистопляска связана только с травмой!!!Другие нозологии - до 18 все дети.

 

"Нам начальствие велит возить. Если совсем не придумать ничего, то отвозим с диагнозом "настроен на госпитализацию"" (с) - что тогда вообще о наших правах говорить то?!.

есть такое - старший часто говорит "свезите куда-нибудь, что вам, жалко что ль?"

И пофигу, что бензин считаем каплями, что в стационаре на нас в лучшем случае сыплют насмешки, в худшем - рапорты.

Еще одна штука - вызов на улицу, бомж-не бомж, но бомжеватой наружности и пьян, документов нет.

Менты не берут таких, стараются нам спихнуть.

Ладно, если просто пьян и не старше 60, в вытрезвитель свезут.

А если, не дай бог, у него на носу царапина недельной давности, пиши пропало, это уже наш клиент и хошь не хошь, а придумай, куда свезти, оставлять теперь нельзя после одного случая, когда подровнял боты один такой.

И ведь везем "исключать СГМ", а там на нас: "вы что ж везете, неужели не ясно, что он через 5мин пойдет домой!Что ж вы за дурни такие! "А то мне не ясно, что таких выпинывают без разговоров, да только если бомженок этот помрет за порогом больнички, то ей, больничке, ничего не будет, а если мы его оставим на улице, то нас кастрируют-стерилизуют-натянут-проведут показательную декапитацию-и такдалее по списку и выбору!

[andrei608]

Москва. В последнее время многие стационары (работаем в основном по хозрасчету, т.к. работаю в коммерч. СМП) не берут детей 16-18 лет в детское отделение, оформляем во взрослое,если койки свободные есть. Чаще всего такая практика распространена в ЦКБ (на Тимошенко) - там место для 15-18-летнего сложно получить иногда и в детском, и во взрослом. Не фильтрует разве что реанимация, и то не всегда.