Эмоксипин

[Vakik]

ЭМОКСИПИН (Еmoxipinum). 3-Окси-6-метил-2-этил-пиридина (или 6-метил-2-этил-пиридин-3-ола) гидрохлорид. Белый (с кремоватым оттенком) кристаллический порошок. Легко растворим в воде. Эмоксипин является антиоксидантом, обладающим антигипоксической, ангиопротекторной, антиагрегационной активностью. Первоначально препарат был предложен для применения в офтальмологической практике в качестве средства для лечения внутриглазных кровоизлияний, диабетической ретинопатии, центральных хориоретинальных дистрофий, тромбоза центральной вены сетчатки и ее ветвей, посттравматических кровоизлияний, осложненной миопии. Препарат назначают также для защиты сетчатой оболочки глаза при воздействии света высокой интенсивности (лазерные и солнечные ожоги, лазеркоагуляция). Кроме того, эмоксипин применяют в послеоперационном периоде у больных глаукомой с отслойкой сосудистой оболочки (хориоидеи). В последнее время эмоксипин успешно применяли при лечении других заболеваний, сопровождающихся усилением перекисного окисления липидов и гипоксией (инфаркт миокарда, острая кровопотеря, кожные заболевания, глаукома и др.). При глазных заболеваниях эмоксипин применяют ретробульбарно, парабульбарно и субконъюнктивально. Ретробульбарно препарат вводят в дозе 0,5 мл 1 % раствора 1 раз в сутки ежедневно в течение 10 - 15 дней; субконъюнктивально и парабульбарно - по 0,2 - 0,5 мл 1 % раствора 1 раз в сутки ежедневно или через день в течение 10 - 30 дней. При необходимости лечение можно повторять 2 - 3 раза в год. Для защиты сетчатой оболочки при лазеркоагуляции, эмоксипин вводят ретробульбарно в дозе по 0,5 мл 1 % раствора за сутки и непосредственно за 1 ч до коагуляции. Далее препарат применяют в течение 2 - 10 дней 1 раз в день ретробульбарно в тех же дозах (0,5 мл 1 % раствора). При коагуляции опухолей эмоксипин вводят перед отграничивающей и разрушительной коагуляцией по указанной выше схеме. Лечение эмоксипином следует проводить под контролем свертываемости крови. Эмоксипин в глазной практике также используют в виде 1 % раствора для капель. Больным в остром периоде инфаркта миокарда вводили эмоксипин внутривенно капельно по 10 мг/кг в сутки в течение 5 дней, затем внутримышечно по 1 мг/кг в теченне 15 дней. Отмечалось ускорение репаративных процессов и уменьшение зоны некроза. При истинной экземе эмоксипин вводят внутримышечно по 1 мл 1 % раствора 2 раза в день в течение 14 дней. Препарат обычно хорошо переносится. При ретро- и парабульбарном введении возможны ощущение боли, жжения, зуд, покраснение, а также уплотнения параорбитальных тканей, рассасывающиеся самостоятельно. Для снятия аллергических явлений рекомендуется инстилляция кортикостероидов. Растворы эмоксипина не следует смешивать с растворами других лекарственных средств. Форма выпуска: 1 % раствор в ампулах по 1 мл; 1 % раствор во флаконах (глазные капли; Solutio Emoxypini 1 %. Guttae ophthalmiсае) по 5 мл. Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте.

Взято: http://www.xumuk.ru/farmacevt/1276.html

 

Дешевле мексидола в 10 раз точно. Вопрос: кто-нибудь применял препарат в кардиологической и неврологической практике?

Хотелось бы услышать мнение

[CORTEX]

Кроме всего прочего хотелось бы узнать механизм действия (а уж потом сравнивать с мексидолом).

А насчет эмоксипина--закапывал как-то себе в глаза, появлялась дикая резь (на стену лезть хотелось)+слезотечение(Ниагарский водопад, ей богу).

[Vakik]

http://www.belmedpreparaty.com/product/anot.php?anat_id=201

 

Эмоксипин (раствор для инъекций 1% и 3%)

 

Solutio Emoxipini 1% et 3% pro injectionibus

 

 

 

Международное патентованное название

 

Эмоксипин.

 

Emoxipine.

 

Фармакотерапевтическая группа

 

Антиагреганты. Антигипоксанты и антиоксиданты. Ангиопротекторы, корректоры микроциркуляции.

 

Состав препарата

 

1 мл раствора для инъекций содержит 10 мг или 30 мг эмоксипина.

 

Фармакологическое действие

 

Эмоксипин снижает проницаемость сосудистой стенки, вязкость и свертываемость крови, способность эритроцитов к склеиванию. Усиливает процесс фибринолиза. Улучшает микроциркуляцию.

 

Эффективно ингибирует свободно-радикальное окисление липидов биомембран, повышает активность антиоксидантных ферментов. Стабилизирует цитохром Р-450, обладает антитоксическим действием. В экстремальных ситуациях, сопровождающихся усилением перекисного окисления липидов и гипоксией, оптимизирует биоэнергетические процессы.

 

Препарат защищает сетчатку глаза от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний.

 

Эмоксипин редуцирует признаки церебральной гемодисфункции. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и ишемии. При нарушениях мозгового кровообращения (ишемических и геморрагических) способствует коррекции вегетативных дисфункций, облегает восстановление интегративной деятельности мозга, улучшает мнестические функции.

 

Оказывает гиполипидемическое действие, снижает синтез триглицеридов.

 

Препарат обладает выраженным кардиопротективным действием. Расширяет коронарные сосуды, уменьшает ишемическое повреждение миокарда. При инфаркте миокарда ограничивает величину очага некроза, ускоряет репаративные процессы, способствует нормализации метаболизма миокарда. Оказывает благоприятное влияние на клиническое течение инфаркта миокарда, уменьшая частоту развития острой сердечной недостаточности. Способствует регуляции окислительно-восстановительной системы при недостаточности кровообращения.

 

Эффективен при состояниях, сопровождающихся усилением перекисного окисления липидов (в т. ч. кожные заболевания, глаукома и др.).

 

Фармакокинетика

 

При внутривенном введении в дозе 10 мг/мл отмечен низкий период полуэлиминации (Т1/2 — 18 мин, что свидетельствует о высокой скорости элиминации препарата из крови. Величина константы элиминации —

0,041 мин; общий клиренс Сl — 214,8 мл/мин; кажущийся объем распределения Vкаж. — 5,2 л. Препарат быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депонирование и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов эмоксипина, представленных деалкилированными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты эмоксипина экскретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил-6-метил-3-оксипиридин-фосфат.

[BokoFF]

Мексидол = эмоксипин + сукцинат (янтарная кислота).

Только если вводить эмоксипин в той же дозе что и мексидол (мг), первый подороже обойдется.

PS: плацебо все это . ИМХО!. http://www.feldsher.ru/forum/index.php?sho...30&start=30

[Vakik]

Мексидол = эмоксипин + сукцинат (янтарная кислота).

Только если вводить эмоксипин в той же дозе что и мексидол (мг), первый подороже обойдется.

PS: плацебо все это . ИМХО!.

Личный опыт - транзиторная ишемическая атака (правосторонний гемипарез, АД 140/80)- в/м эмоксипин 1% - 2,0 - полное воостановление функции справа через 10 минут! Стоимость - 10 ампул 1% раствора по 1,0 - 50 рублей (с копейками)

Может и плацебо, конечно, но ИМХО, если в эффект препарата верят 2 человека (и врач и пациент) - то эффект возникает, как правило... Но восстановления функции при введении изотоника в той же дозе не видел, хоть стреляйте!

[CORTEX]

Личный опыт - транзиторная ишемическая атака (правосторонний гемипарез, АД 140/80)- в/м эмоксипин 1% - 2,0...

Как пациент перенес в/м инъекцию? (местные и общие проявления).

Кроме эмоксипина что-либо вводили?

[Vakik]

Как пациент перенес в/м инъекцию? (местные и общие проявления).

Кроме эмоксипина что-либо вводили?

 

 

перенесла великлолепно. Больше ничего.

[чУмNick]

Личный опыт - транзиторная ишемическая атака... - полное воостановление функции справа через 10 минут!

Ну так на то ж она и транзиторная, было и прошло. Главное - успеть метаболика засандалить, чтоб примазать его к восстановлению функции!

 

Перечитав все разнообразные полезные эффекты эмоксипина (снижает, усиливает, улучшает, ингибирует, стабилизирует, защищает, редуцирует, повышает...) убился об стену самым всеобъемлющим:

Эмоксипин... оптимизирует биоэнергетические процессы...

В принципе остальное можно было уже и не писать!

Сразу вспомнилось настенное объявление неподалеку от альмы матер: "Лечу все четыре болезни - порча, сглаз, испуг, надсада".

[Vakik]

Ну так на то ж она и транзиторная, было и прошло. Главное - успеть метаболика засандалить, чтоб примазать его к восстановлению функции!

Диагноз "транзиторная" родился после восстановления

У кого-нибудь есть ссылки на клинические исследования препарата, а то пока на уровне "верю - не верю"

[BokoFF]

Личный опыт - транзиторная ишемическая атака (правосторонний гемипарез, АД 140/80)- в/м эмоксипин 1% - 2,0 - полное воостановление функции справа через 10 минут! Стоимость - 10 ампул 1% раствора по 1,0 - 50 рублей (с копейками)

Может и плацебо, конечно, но ИМХО, если в эффект препарата верят 2 человека (и врач и пациент) - то эффект возникает, как правило... Но восстановления функции при введении изотоника в той же дозе не видел, хоть стреляйте!

Ничего личного, но в/м 20 мг эмоксипина и такой эффект!!!??? Он и в кровь то еще не попал, а уж распределиться по тканям тем более неуспел, неговоря уж о ничтожной дозе. Вы сами то в это верите?

Я недавно бабульку госпитализировал: афазия, гемипарез, сублингвально грамм глицина и больше ничего, пока вез говорить начала и конечностями зашевелила, а в приемном отделении неврологического дефицита уже небыло. Так получается глицин выгоднее всех других ....тропов, 17 рублей пачка, на 5 пациентов хватит и колоть ненадо, одни плюсы. ГЛИЦИН 4ever!!!

 

Эмоксипин 1% - 10 ампул по 1 мл 50 рублей, против мексидола 5% - 10 ампул по 2 мл 500 рублей.

Теперь посчитайте сколько надо ампул эмоксипина, что бы было эквивалентно мексидолу который в 1 ампуле содержит 200 мг вещества, а вводить надо по 200-300 мг минимум. Если провести несложные расчеты выходит что 1 мг эмоксипина стоит 50 копеек, а мексидола 25 копеек, где же выгода?

[Egosha]

А насчет эмоксипина--закапывал как-то себе в глаза, появлялась дикая резь (на стену лезть хотелось)+слезотечение(Ниагарский водопад, ей богу).

Не такой уж он и противный. Я уже давно капаю его себе. Просто надо приспособиться, вот и всё. А помогает он здорово!!! Я хожу в линзах, и если долго их носишь то глаза страшно болят. Если на ночь не закапать, утром линзы не наденешь. Это его основной "плюс". Также меньше глаза устают, меньше веки краснеют и к концу дня глаза не краснеют от высыхающих линз. Замечательный препарат! Правда, когда в первый раз закапываешь... Но потом привыкаешь.

[морфин]

Могу сказать, что эмоксипин мы вводим постоянно в/в по 5- 10,0 мл при всех ОНМК, ТИА, жалобах на головокружение и помутнение в голове. Эффект в большинстве случаев положительный, реже больные изменений своего состояния не отмечают. Никогда не встречал отрицательного эффекта. После введения препарата обычно больные говорят, что становится "светлеее в голове".

[Гость Viorica]

Просто надо приспособиться

А сколько надо приспосабливаться? Мне его тоже назначали,тоже ношу линзы, но вот приспособление не прошло, курс-то я прокапала, но от последующих отказалась, с утра закапаешь, а к обеду такие красные глаза, будто я неделю непереставая ревела и после обеда уже и работать не могла, потому как все буковки начинали сливаться...

[paganel]

С инъекционным никогда не сталкивался,а вот глазные капли просто ахтунг!Глаз лезет на ж..у! Зато потом гораздо легче глазам после длительного ношения линз.

[BIOTIN]

имеется опыт при внутривенном введении (декомпенсация сахарного диабета 1 типа, кетоацидоз+ стафилоккокковый сепсис) использовался как антиоксидант и все такое. побочных реакций при данном состоянии не наблюдалось, перенесся хорошо. наверно пошло на пользу...

[Egosha]

с утра закапаешь

Попробуй на ночь капать, перед самым сном. И ещё одна особенность - закапаешь, и минут 5 ходи или лежи с закрытыми глазами. Не открывай и не вращай глазными яблоками. А лучше 10 минут полного покоя глазам.

[BokoFF]

... с утра закапаешь, а к обеду такие красные глаза, будто я неделю непереставая ревела и после обеда уже и работать не могла, потому как все буковки начинали сливаться...

Это называется индивидуальная непереносимость.

 

Возможно для ушеньшения рези и жжения в глазах, перед эмоксипином следует закапать местный анестетик.

Против применения в офтальмологии в качестве глазных капель ничего не имею, но в остальных случаях плацебо.

 

У нас в стране в большинстве случаев лечения или профилактики ОНМК нет возможности выполнить оперативное вмешательство, в отличие от загнивающего запада, где в руководствах нет ни слова про всякие "эмоксипины" и им подобные, там на худой конец есть антикоагулянты и антиагреганты при ишемическом типе. А у нас для создания видимости лечения и применяют подобные препараты. Капают и в попу колят значит лечат, а то что проходимость общих сонных и позвоночных артерий никакая, всем до лампочки. Такая уж сложилась у нас система, и медики стали ее заложниками.

ИМХО!

[shushun]

Добрый день коллеги.Возник вопрос:раньше использовали мексидол,но после кризиса из-за повышения цен на лек-ва перестали его заказывать.Можно ли вместо него использовать эмоксипин?

[docent]

А зачем?

[shushun]

при ОНМК,энцефалопатиях...

[Фонендоскоп]

И как? Помогает Мексидол?

[Medik57]

Можно. Эффект такой же как и у мексидола - сомнительный.

У нас в отделении интересный дрифт применения мозгопротекторов наблюдался - цераксон (правда от него в делирий впадали ), потом цитофлавин, потом мексидол, потом эмоксипин. Что дальше???

[CORTEX]

А, вообще-то, была на сайте тема и про мексидол и про эмоксипин.

Ищите внимательно! Зачем плодить схожие, однообразные темы???

[К@Р@Б@С]

мексидол хорошо при алкогольных последствиях применяеть.... башка проходит и в правом боку лучше становится...))))) сам проверял... хотя, возможно, он помагает тока из-за наличия янтарной кислоты в составе...