medved81
-
Постов
890 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
5
Сообщения, опубликованные medved81
-
-
Рассказано непосредственным учасником (участницей) событий. К сожалению истории болезни на руках нет, не могу точные лабораторные данные сказать. Дело было так - ребенок находился в одной из областей по поводу лихорадки под 40 -42 , возникающая на 2-4 день, Ребенку 2 годика. Перевели его в Киев в ОХМАТДИТ (центральная больничка страны). При поступлении Кровь умеренно воспалительная ,около 12 лейкоцитов, анемия до 98. На снимке пневмонийка - справа S 9.
Да, лечился в области перед поступлением около месяца.
-
Увеличение разовой дозировки препаратами бытовой химии легкой степени))))))))))
-
Наверное не совсем по теме, но вспомнился случай у нас в одной из больничек с участием видеосьемки. https://www.youtube.com/watch?t=256&v=2ENp0UBjQX0
-
Для ЮАфрики разрабатывали америкосы...Вывод - америкосы понимаю лучше чем нач/мед....Политика...Извините , исправлюсь...
-
Вы хотите сломать хребет системе???? Вы обязаны - получать надбавки, иметь отпуск (оплачиваемый) 45 дней, иметь стаж - год за два... Но Вы можете выдвинуть свои требования и уволиться по статье за незначительный огрех.. К чему телодвижения? Самоутвердиться? Максимализм? Климакс? Или просто поговорить?....или Вы....ЖУРНАЛИСТ????
-
Для начала АSA, если касается операций. Таки да по Вашим данным у больного проявлений шока нет, значит состояние удовлетворительное, швы состоятельны, операция прошла успешно...Ваш нач/мед с большей долей вероятности хирург, слушайте байку побайку, мне рассказано первоисточником...Первая пересадка печени у нас, все волнуются, по ходу операции не все шло гладко...Короче, реципиент помер через 6 дней...Но операция прошла успешно, состоятельность швов,неотторжение органа и т.д...Каждый смотрит со своей колокольни.
Тяжесть состояния начинают учить оценивать на пропедевтике - 3 курс, а заканчивают...А заканчивают с окончанием врачебной деятельности.
-
http://www.adme.ru/t...m-cvete-886060/
Особенно красавчег курящий подросток.
-
Читайте физиологию, а именно попадание яда в кровь, премещение его в фильтр, начало работы фильтра... Вот в этом и отличие среднего и высшего образования.
-
У нас приказ МОЗ, в котором дозировки гормонов, инфузии, а/б прописаны, а так же есть фраза - "менингококкцемия госпитализируется в стационар в условия реанимационной бригады"..
КАS - ни в коем случае не хочу мериться у кого лучше, у кого короче)))) Просто интересно как у Вас... если ребенок выживет, можно и статью в журнал написать - клинический случай.
Суд и дозировки препаратов - прекрасно знаком. Пример - эуфиллин противопоказан детям до 13 лет, фентанил противопоказан до 3 лет...и так далее... А анальгин вообще самый страшный препарат.
-
Дык жив, мабудь. Ну а все таки - алгоритмы оказания помощи на ДГЭ у детей с МК в РФ предлагают 2 мг/кг по преднизолону? Маловато будет.
-
Лично нас ...учат, но с буквами др.. впереди, причем интенсивно. А преднизолона не маловато? У нас 5 мг/кг..
-
Не посмотрел начало заболевания. Ну раз почти двое суток прожил, шанс есть, и не плохой. А чем лечите? На ДГЭ антибиотики делали, сколько гормонов, какова инфузия была? Я просто из любопытсва. Как говорят старые педиатры - каждый педиатр за свою практику получает выговор по менингококкцемии.
Ну а лично Вам - "...боритесь и поборете.Вам Бог помогает..."
-
Прогнозис пессима(((( Даже если выживет - без ручек, ножек, головы трудно будет жить.. Обратите внимание на стопы - децеребрация???
-
Ну да, бахилы намного важнее тех же шприцев,систем, ларингмасок....Деньги ведь тратят на эти бахилы. Сам процесс одевания занимает не больше времени, чем одевание перчаток, но зачем деньги тратить на бахилы, если можно потратить на более нужные вещи?
-
В институте дают бумажку, мол имеет право работать фельдшером т.к. закончил 5 курсов обучения. То же и на интернатуре. По окончанию интернатуры становишься врачем и работать фельдшером( мед. сестрой) не могешь. Сам прошел подобное обучение, работу. Немного по другому можно ""обойти" закон (неофициально). Имея диплом фельдшера, можно работать фельдшером на СП и врачем( хирургом,анатомом и так далее). Вопрос зачем врачу работать фельдшером. Ответ - если обучался на бюджете, должен отработать 3 года в гос. учереждении( распределение) и получить сертификат по неотложным состояниям за эти 3 года не можешь, только надо перераспределяться. А зачем перераспределяться с хирургии на врача СП, но при этом имея 60% колесных и остальных надбавок ( у нас + 40 %) зачем уходить со скорой...Вот так и крутятся. Опять же, повторюсь - это не совсем законно. Надеюсь понятно обьяснил.
-
На целых 13 листов написали...Ну поймите МЫ никому не нужны, будь ты суперспасителемспасателемпроработавшим10000летвмедицине(и.т.д.). Люди оказались в ненужное время в ненужном месте. А люди... Эти уйдут, прийдут другие... Эвакуация проводилась не по протоколам,воротник не прицепили, камеры наблюдения понатыкали - выговор, увольнение по статье. Это реалии жизни, никто кроме нас самих 5 точку себе не прикроет.
Хотя сам лично так транспортировал больных раньше. До появлений гайджето-виджетов.
-
Эффективные реанимационные мероприятия проводить в одни руки МЕД.ПЕРСОНАЛУ, ALS невозможно, BLS возможно, но до приезда/прихода реанимационной бригады( деф.,кардиомонитор, ИВЛ, причандалля для протезирования путей всяких там дыхательных, медикаменты, ну и самое главное минимум 3 человека,СПЕЦИАЛЬНО НАТРЕНИРОВАННЫХ. для этих дел, один из которых будет координатором...
-
То есть морфин угнетает дыхание, а фент нет? У нас рвали рубаху на груди по поводу кетамина - мол может убить...поэтому заказывать мы его не будем.
Была тема про обезболивания при шоках. Зачем новую открывать?
-
Взаимодействие бригад.
Приезжаю на ДТП в помощь, самым последним. http://reporter-ua.com/2015/01/11/v-zaporozhe-v-dtp-s-marshrutkoy-postradali-10-chek-foto
НАЧИНАЮ лечить самого тяжелого...Остальные бригады обслуживают ходячих больных. Как у вас с тренингами при ЧС обстоят дела? Есть ли базы, есть ли тренинги...
-
Да...Тема старая...Рад за коллег работающих без ошибок, чего не могу сказать о себе.
Совсем недавно. Повод - аритмия, женщина 84 года. Пока еду, вспоминаю - вредная бабка,вредная дочка..По приезду бабця в отеке лёгких, с сорванным ритмом (ФП)...До сих пор не могу обьяснить себе свои же действия...Любимый новокаиномид( при наличии дефика),На 5 кубах(естественно с разведением,естественно медленно. Кордарона не было), резкий обвал гемодинамики - расширение зубцов на пленке...Дефибриляция, рем.мероприятия, интубация...Нахождения в этом бренном мире еще полтора суток.
-
Девочка, к сожалению, умерла в стационаре. По моему на 3-4 сутки. А злодеев - виновников поймали и наказали...(официальная версия). А как наказывают в Китае, думаю говорить не надо.
Видео годовалой давности, на сайте уже мелькало.
-
А сколько электричества дали? На счет пропофола - лучший анальгетик это миорелаксант, больной не двигается, значит ему не больно))). Больной спит - значит ему опять же не больно))) А по лечению - показания для ЭИТ - ЛЮБЫЕ виды пароксизмальных тахикардий гемодинамически не стабильные. Все правильно сделал.
-
Ну я тоже дофамин на двадцатку развожу и ввожу, правда не струйно, а линеоматом. Чем ОЧЕНЬ изумляю как коллег со скорой, так и приемные отделения.
-
Живучая тема. Приведу пример о "блеске" в глазах. Пришла к нам девочка на п/ст, студентка курс 5.Говорит мол возьмите меня на работу ,хоть санитаркой,хоть фельдшером ,а ей и отвечают - нет мест девочка,да и работа тяжелая,оно тебе надо?. А девочка на своем стоит,мол давайте я поволонтерю, написала она бумаги, что в случае смерти в ДТП, либо при избиении на вызове, а так же заражением от контакта с биологическим материалом прошу никого не винить. В общем поездила она бесплатно около месяца (июль месяц), а в сентябре ей дали полставки фельдшера...
Я к чему - блеск в глазах не может погаснуть просто так, либо необходимо гноить в полном смысле этого слова интернов-студентов(по моему убеждению такое происходит крайне редко), либо блеска то и не было...
Ну и о себе, на СП устроился перед поступлением в универ( к ужасу ЕАА), на первом курсе пришлось уволиться, а наша зав.. не берет тех кто уволился(негласно). На втором месяце хождения, она таки взяла меня совместителем...То же и интернатура...Какими бы не были внутриколлективные отношения, ходил на дежурства, сидел сверх рабочего времени, ходил по операционным, не смотря на "иди домой","работы мало", "ты все равно ничего не понимаешь" и наличия ребенка до года дома...При этом было у меня еще две подработки медсестринская (ОРИТ неврология стационар) + фельдшер (СП).
-
1
-
ДТП с участием машины скорой помощи
в Происшествия
Опубликовано
https://www.youtube.com/watch?v=RcUW5_I_8LY
Довезли живую, в крови 2 промилле у пешехода... Водителя жалко.