Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

medved81

Пользователь
  • Постов

    890
  • Зарегистрирован

  • Посещение

  • Победитель дней

    5

Сообщения, опубликованные medved81

  1. Из первоисточника - ЛОРврач - За полторы ставки получил в переводе на "наши"семь штук гривень ...Оклад ЛОР в(на)Украине -2 тысячи...Этот врач захочет возвращаться на такую зарплату?Ответ очевиден ...

    Дэ юрэ ...Оккупация .Дэ факто - нам тут лучше чем там .И пока де факто будет у местного населения преобладать над дэ юре - обсуждение не о чем .

    Рад за бывших сограждан о улучшении социального уровня ...

    • Поддерживаю! 1
  2. А че на бригаду то накинулись?

    В Москве нет лестничных шин????Виновата бригада.

    Не протезировали дыхательные пути???Судя по видео данную манипуляцию можно было отложить до эвакуации в авто. Не всегда получается с первого раза ,а на видео бригада тыкающая трубку (интубационную,ларингсмаску),после чего ,или во время,у больного блювота кровью может вызвать негодование окружающих,просматривающих ...

    Постановка периферии ,измерение давления,одевание перчаток. Периферии не видел - ошибка,но не повлекшая за собой ухудшение состояния больного(судя по видео).Давление - почему измерение давления в данных случаях прерогатива конченных линейных,которые только ДЭП могут лечить???Перчатки - данная манипуляция занимает не столько много времени влияющие на эффект от лечения .

    Эвакуация больного - матрац - все хорошо,но Вы видели решетки и проем этих решеток???Повредить матрац очень большой шанс.К этому относятся и щиты ,по ширине он мог и не пройти,учитывая ,что на бригадах нет шин,то вопросы об экзоскелете задавать не буду .

    Воротник Шанца - ошибка ,но опять же шины картонные - есть ли воротники специальные .

    Ошибка бригады только в том ,что оказалась не там и не вовремя .

  3. В том то и дело ЕАА ,что я не считаю себя великим специалистом и с каждым годом работы все больше понимаю,что мало знаю .Вы говорите что работали на СП средним персоналом - а какое время ?И Вас мало мало интересовала работа фельдшеров ,Вы все знали и умели?Если Вы оцениваете знания на 4-5 курсе выше чем у практикующих врачей ,то сейчас Вы минимум академик!

    Вот эти черты характера и не нравятся в студентах - помесь наглости ,заносчивости ,и ложного всеумения .Либо наоборот отсутствие какого либо желания учиться ,запоминать...

    Лично мне нравиться работать как с интернами ,так и со студентами .Молодая кровь заставляет думать .

    П.С.ЕАА уж очень много Я в Ваших сообщениях .

  4. Говно воспитывает детей.

    https://www.google.com.ua/search?q=%D0%BF%D1%8C%D1%8F%D0%BD%D1%8B%D0%B5+%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B8+%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE&newwindow=1&client=firefox-a&hs=HAK&rls=org.mozilla:ru:official&channel=sb&tbm=isch&imgil=_1sU1TNYGDfB4M%253A%253Bhttps%253A%252F%252Fencrypted-tbn0.gstatic.com%252Fimages%253Fq%253Dtbn%253AANd9GcSQqv9AEQvLH62TXcDLyEaUR4lxpDneq7YTW-gGHKwVp9krwOkS%253B535%253B408%253BWO0JNjf8Po1ZqM%253Bhttp%25253A%25252F%25252Fwww.liveinternet.ru%25252Ftags%25252F%25252525F1%25252525E8%25252525F1%25252525F2%25252525E5%25252525EC%25252525ED%25252525EE-%25252525E2%25252525E5%25252525EA%25252525F2%25252525EE%25252525F0%25252525ED%25252525E0%25252525FF%2525252B%25252525EF%25252525F1%25252525E8%25252525F5%25252525EE%25252525EB%25252525EE%25252525E3%25252525E8%25252525FF%2525252B%25252525FE%25252525F0%25252525E8%25252525FF%2525252B%25252525E1%25252525F3%25252525F0%25252525EB%25252525E0%25252525ED%25252525E0%25252F&source=iu&usg=__VyNDt3LqVuwhMyuHCagD1DI6314%3D&sa=X&ei=Prl5U76yOLHc4QTfpYHYAw&ved=0CC0Q9QEwAA#facrc=_&imgdii=_&imgrc=_1sU1TNYGDfB4M%253A%3BWO0JNjf8Po1ZqM%3Bhttp%253A%252F%252Fimg0.liveinternet.ru%252Fimages%252Fattach%252Fc%252F6%252F89%252F945%252F89945020_shkola_zhizni.jpg%3Bhttp%253A%252F%252Fwww.liveinternet.ru%252Ftags%252F%2525F1%2525E8%2525F1%2525F2%2525E5%2525EC%2525ED%2525EE-%2525E2%2525E5%2525EA%2525F2%2525EE%2525F0%2525ED%2525E0%2525FF%252B%2525EF%2525F1%2525E8%2525F5%2525EE%2525EB%2525EE%2525E3%2525E8%2525FF%252B%2525FE%2525F0%2525E8%2525FF%252B%2525E1%2525F3%2525F0%2525EB%2525E0%2525ED%2525E0%252F%3B535%3B408

  5. EAA вот за это и не любят студентов ,В Вашем случае - вот я 5 курс ,сама докторица(которая и неплохая ,но тупая - которой я разложил по полочкам как правильно писать,тем более уровень у неё ниже чем у остальных,мне же видно .)Я же писал доклады ,много читал.А фельдшера они ж ведь оприори тупые ...Хуже дурака ,может быть только активный дурак ...Фельдшера(мед.сёстры) спец бригад,и реанимационных отделений имеют свою специфику - всё знают ,умеют,но не отвечают ,не говорят родным ,что ничем не смогли помочь,не ходят к прокурорам и т.д...Есть еще другой вариант - за такую зарплату я лучше буду мобилами на рынке торговать ... Немногие таки есть которые понимают куда попали .

    • Поддерживаю! 1
  6. Еще один ВАЖНЫЙ факт,это оказание помощи тем с чьими взглядами ты не согласен.Этого боялся.Но удивительно,при получении пострадавшего об этом вообще не думаешь...Есть больной,его лечишь.

  7. Не совсем понял суть вопроса.Что есть особый режим работы?Стандарт - сутки трое.ЧС не обьявлено,значит ее нет.Пришли новые "пыжи боксеры",на каждой бригаде есть(и была)сумка НЗ(грубо говоря противошоковая),на счет вскрытия складов сказать не могу.Мед пункты - красный крест,которые дежурят на массовых мероприятиях(помимо скорой,вынося больных из эпицентра.И по которым ,кстати, и стреляют,а также грабят и берут в заложники.).Дополнительные бригады - как при ЧС если инфа прошла про возможные "заворушення",все сидят на телефонах,как и всегда бригады первой очереди ,второй,третьей.То же самое и стационар.Если возникает ЧС ,выводятся дополнительные бригады.

    И еще огромная просьба - не называть события в (на) Украине ГРАЖДАНСКОЙ войной .Как бы это сказать политкорректно...Политкорректно ,наверное, не получится,могут и забанить,но все таки скажу - явно криминальные элементы получили оружие со всеми вытекающими отсюда обстоятельствами.

    Выезжаем мы - Запорожье,а так же другие области )в том числе Донецк,Луганск на всё,естественно температура может подождать,а огнестрел в первую очередь.

    • Поддерживаю! 1
  8. Похожие темы поднимались,но они становились закрытыми,так как обсуждение украинских событий приводила к политизации темы.Пользователи из Украины куда то пропали ...(не все).

    Вас больше что интересует ,как оказывать помощь при массовых поражениях(техногенные катострофы,аварии на заводах,теракты),оказание помощи пострадавшим при большом скоплении сердитых людей (бойня между ультрасами,массовые драки),обслуживание криминогенных вызовов(наркопритоны,неадекватные родственники,состояние аффекта у родственников)? Либо Вас интересует как оказывают помощь именно на(в)Украине?

     

    Дежурил 13.04.14

    Особенность эвакуации больных - на месте постоянно одна бригада,так называемый координатор,помимо координатора дежурит еще несколько бригад .При массовом поступлении координатор остается на месте,остальные бригады развозят пострадавших по больницам,естественно оказывая помощь.Доставив в больницу,если позволяет запас медикаментов,инвентаря,возращается снова на дежурство.
  9. Антал - как это вымывал?Пил же он не дисцилят,а соки - компоты,водичку.И мочился как обычно,откуда такая потеря?

     

    Извините,но просмотрев в пятый раз данную тему не нашел вопросов оставшихся без ответов.Вам необходима полная биохимия с ОАК и ОАМ,(имеются ввиду перечисления всех составляющих)сама кардиограма и желательно видео УЗИ,рентген ОГК??? Ну тогда извините еще раз ,это ведь форум клиницистов,а не защита докторской диссертации.

     

    В смысле с неизвестной болячкой?Приехал на вызов,увидел такого больного,провел обследование,начал лечение ,получил эффект,поставил предварительный диагноз.Либо же пришел по вызову,направил на дополнительные обследования ,после них направления к узким специалистам,и ждешь какой диагноз поставят консультанты,переносих его в амбулаторную карту и по их рекомендациям лечишь.

  10. Антал- то есть ВСЕМ с нарушением сознания и лейкоцитами необходимо ставить инфекционный диагноз?(инфекционки забьются по самое не могу).

    Антал - Вы спрашиваете у ВСЕХ родственников "не понятного больного",а ели ли Вы сырые яйца,кушали ли домашнюю колбаску?

     

    Посеяли его чисто случайно ,клиника не характерная.

     

    В ПО поиск закончился через 2 минуты,которых хватает на "сходить ,принести,взять,анализ крови на сахар.И получить результат"

     

    Причем нафтизин,я сам не знаю,родители обратили внимание на него,может и выпил(отсюда и бради),а может и нет.С другой стороны откуда без потерь низкий натрий?

  11. Антал а зачем Вам срочно необходим посев кала с нормальным стулом и температурой?

     

    Антал - что касается лично меня,то я СТАРАЮСЬ соблюдать установленные законы.Если внимательно прочитать правила "фельдшера",раздел задачник - то можно понять,что задача решена.

     

    Антал - ребенок в реанимационном отделении без надобности не находится,положительная динамика - всё ,давай,досвидания,в другое отделение.

     

    А дело было так..После оказания помощи,(глюкоза,кристаллоиды,реосорбилакт,гормоны)ребенок довольно быстро пришел в себя.Оставили до утра,понаблюдать,благо много беспокойства не причинял(тем более блатной - племяш кого то из заведующих).На следующий день переведен в соматическое отделение,где к обеду благополучно обжидкостулился,с подьемом Т.Перевод в ДИБО(детское инфеционно - боксированное отделение- биде - по нашему).Лечили - лечили,пока не подошло подтверждение болячки - САЛЬМОНЕЛЕЗ!!!! Как рассказывали инфекционисты - дед больного купил домашние куриные яйца,руки не мыл после контакта с ними,с малым игрался .Было послабление стула у деда однократно,как выяснилось он носитель.

  12. Такие состояния ранее проходили самостоятельно,мать не может четко связать почему они появлялись и как проходили.

     

    Итого мы имеем ребенка снарушением сознания,гипогликемией,ацетонурией,воспалительной кровью.На УЗИ - гепатоспленомегалия,хотя клинически печень не большая,селезенка не палипируется.По рентгену-пневмонии,бронхита нет.ЛОР патологии не выявленно,менингиальные знаки отрицательные.Внешне ребенок не выглядит голодающим.Нарушения стула при поступлении не было.Мать обнаружила пустой флакон нафтизина.Ротатест отрицательный.

     

    Дополнение к анамнезу-на днях стул более разжижен(однократно),после чего обычный.Натрий крови128.

  13. Кал сеется 3 дня(предварительно),5 дней для точного установления.На ЭКГ- нарушения реполяризации ,не более того.КЩС не брали.

     

    Излишка потребляемой жидкости и выведения как обычно,я не увидел - физ потребность получил,мочился как обычно.

     

    Хорошо,запутаю еще больше,после улучшения состояния мама "вспомнила",что пропал нафтизин,вернее во флаконе было около 2/3,а сейчас он перевернут и пустой.

     

    Вес ребенка 18,500 в 2 года.Голодающий???

  14. Вы не правы,в данной семье у ребенка угрозы для жизни и здоровья нет.Родители не алкаши - наркоманы,которые заводят детей из-за денег.(у нас за первого давали 25,за второго 50 за третьего75,за последующих по 100 тысяч гривень.Выплата за 3 года)Умственно развиты .Просто диференциации не произошло- либо ребенок,либо игрушка....

     

    Так мы отвлеклись - правильного диагноза не прозвучало...

  15. Эндокринолога не было(посутпил в пятницу в обед).

    Ребенок проснулся от лечения,но к сожалению в 2 года пояснить отсутствие аппетита ребенок не может.Коллеги - ребенок ЭТО НЕ МАЛЕНЬКИЙ ВЗРОСЛЫЙ.Это совсем другое.

    Родители как родители- ребенок попал в реанимацию.Продукты экономят все(по крайней мере у нас)

  16. Спасибо о напоминании об отсутсвии у меня мозга и наличии шашки. *102

    Больной в клинической больнице и больной на адресе вызова это разные больные.Учитывая наличия больной в стационаре и с полным спектром обследований,а так же всевозможных консультантов(то есть большого количества людей поставивших диагноз).Совсем другое дело когда консультантов нет,а ты принимаешь сам решение(которое может разойтись с кагортой спецов,но подтвердиться пат.анатомом).

    Я не хочу поставить себя выше всех,ведь вопрос был о диагнозе,а не о оказания помощи на ДГЭ,лично я бы сделал так,и диагностический поиск в стаце начал бы с анамнеза.И поверил бы больной,но не сразу,а за время наблюдения.

     

    Ну и анекдодт - привозит фельдшер больного с диагнозом аппендицит.Больного мурыжат в больничке час-2,3,8.Клиника не характерная.Смотрели все-кафедралы,профы...Решают брать на стол,а там аппендицит,гагренозный,чуть не развалился.Ну кафедралы решили спросить у фельдшера,как же он догадался о правильном диагнозе.На что фельдшер отвечает-а ,что,кроме аппендицита еще заболевания при болях в животе есть? *101

     

    Каждый останется при своем....

×
×
  • Создать...