Перейти к содержанию
Гость wera772

Педикулёзу - abs ?

Рекомендуемые сообщения

Гость wera772   
Гость wera772

Совсем недавно у меня на вызове сложилась такая ситуация : дама бальзаковского возраста до страсти захотела в больницу . По скорой . На обследование . Без направления участкового врача . Мои долгие объяснения о том , что везти её абсолютно не с чем да и незачем эффекта не имели . Дама продолжала настаивать на том , что по скорой её обязательно положат в стационар , где ей проведут вожделенное обследование и назначат " необходимое лечение " . От меня требовалась сущая безделица - придумать ей входной диагноз . Устав от навязчивой тётки безмерно , я в шутку предложила осмотреть её на педикулёз и при " благоприятном " исходе поиска отвезти её в инфекцию . Среди последовавшего после моего дурацкого предложения визга " пациентки " в душу мне запала одна ( ну после обещанной жалобы разумеется *17 ) фраза , которая сводилась к тому , что я не имею права проводить с ней подобную процедуру , поскольку она унижает её человеческое достоинство .

Я не знаю , как на Ваших подстанциях , но у нас руководство очень зорко следит за отметкой в карте о проведённом осмотре у больного на педикулёз . При чём , эта отметка должна стоять в каждой карте вызова . Соответственно , по мнению нашего начальства , данную процедуру мы должны проводить всем вызывающим нас гражданам вне зависимости от их социального положения , а так же наличии или отсутствии места жительства .

Стало мне интересно . А действительно , не унижаем ли мы достоинство граждан проведением этой процедуры ? Так ли уж необходимо выискивать " живность " у престарелой бабушки , которая вызвала " просто давленьи промерить " или у почтенной матери семейства вызвавшей облегчить её душевные муки после скандала с мужем ? Ведь как известно , педикулёз бывает не только головной *103 ...

Я всё прекрасно понимаю , что никто разумеется такой ерундой не занимается и приглядываться к этой " живности " уважаемые коллеги начинают только тогда , когда уже нельзя очевидному скрыться . Вот тогда и пишут , мол " обнаружили ! " . НО ! В остальном как быть с красиво описанной карточкой с заветной отметкой о фуфлыжно проведённом осмотре , в котором , при гнилом раскладе , могут уличить ( ну не мне Вам говорить , что прикопаться можно к чему угодно ) со всеми вытекающими последствиями . И унижением личного достоинства с не меньшими вытекающими неприятностями ?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
igmillmd    55

Дошло, наконец! Мы же все убийцы в белых халатах. Мы только тем и занимаемся, что не так стоим, не так глядим, ставим оскорбляющие больного и его родню диагнозы, а не те, которые они хочут.

Везем их в не те больницы и/или наоборот безпричинно оставляем на произвол судьбы. А еще своими белыми машинками со спецраскраской и моргалками мы нарушаем их тонкое душевное равновесие, напоминая о бренности бытия. Мы вторгаемся в их личную жизнь, дотошно собирая анамнез. Вообще ведем себя оскорбительно отвратно. итд.

 

 

(с) по мотивам плача больных

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
buhtan03    12

А что тётушку так возмутило? Нам по приходе на работу не только вшей, но и тараканов в голове, и трихонем в... ну, вы понимаете... А дежурные клизмы? И всё это только рани них - любимых, благодарных нам больных! *103 А в чём, собственно, проявлялось её униженное достоинство? Педикулёза не нашли?! Ну надо же - а говорит - живёт хорошо, а вот маленьких забавных зверушек так и не завела *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Dr.Suvorowww    595

wera772, вы пропедевтику учили? Там фраза такая пишется: "половые органы сформированы по женскому типу...", т.е прежде чем записать, должны их осмотреть. Это часть ваших должностных обязанностей (вместе с измерением АД и ЧСС). Пациентка не согласна - пусть пишет отказ от осмотра. Тогда и госпитализации нет.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Nise    1
А действительно , не унижаем ли мы достоинство граждан проведением этой процедуры ?

Ну осмотр на педикулез еще куда не шло, а вот пальцевое обследование прямой кишки *135

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость wera772   
Гость wera772
wera772, вы пропедевтику учили? Там фраза такая пишется: "половые органы сформированы по женскому типу...", т.е прежде чем записать, должны их осмотреть. Это часть ваших должностных обязанностей (вместе с измерением АД и ЧСС). Пациентка не согласна - пусть пишет отказ от осмотра. Тогда и госпитализации нет.

Уважаемый Dr.Suvorowww , как бы Вам это помягче объяснить *90 ... За всё время существования и развития медицины , сутяжничество и медицина существовали параллельно . Теперь же , с недавнего буквально времени , сутяжничество и эта благородная наука стали практически взаимосвязаны . И если раньше люди добывали себе зарплату трудясь в учреждениях с официальными окладами . Ныне , во времена полногой бардака свободы появилось довольно - таки большое количество деятелей , которые зарабатывают себе на жизнь путём отстаивания своих прав , свобод и , само собой , чести и достоинства .

По поводу отказа от осмотра *147 ... Вам , как человеку далёкому от реалий скорой помощи наверняка ни разу не доводилось слышать рёв старшего врача или зава о том , что Вы круглый , простите , идиот раз не умеете найти общий язык с больным и не можете убедить его позволить себя осмотреть . В своё время нам было от всей души жаль доктора - редкостного умничку , прекрасного профессионала , которого отчитывали , как нашкодившего ребёнка за то , что их буквально взашей вытолкал с вызова алкоголик со товарищи . Кстати , доктор в своей карте написал тот самый преславутый " отказ от осмотра " . Алкоголик через некоторое время приставился , а наш непричастный доктор прошёл все круги ада .

А тему я эту завела к тому , что может быть стОит ввести для работников СС более упрощённый вариант описания карт ? Ну зачем описывать стул дамы - истерички , которого не видел ? Да и к чему это ? Педикулёз у жильца квартиры чистота в которой может соперничать разве что с операционной . Не буду спорит , что подробное описание роста и веса при рождении , а так же , что

"половые органы сформированы по женскому типу..."
у 90 - летней бабушки очень актуально , но может подобное будет скорее уместно для стационара или поликлиники , где их и видят чаще , и знают лучше . У нас же с больным исключительно " одноразовые " отношения . " Мы тихо встретились и тихо разойдёмся ... " (с) Может я не права ? Что скажете , уважаемые коллеги ? *90

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
pich    22

Что-то типа посиндромного описания, на что жалуется, то и опишем??

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
revenant    78

По поводу осмотра на педикулёз.Приказ существует очень давно.Никто не жалуется.Начни мы проводить осмотр,как положенно,а именно проверять на наличие лобковых вшей.Жалобы и отказы от осмотра,с выставлением бригад за дверь,пойдут через раз.Вот, сейчас много говорят о пропущенных внематочных.Наша старшая говорит,что надо осматривать прокладки.Какого цвета,обильно,или нет.Так я думаю,как экг к карте цепляем,так и я буду прокладки цеплять,что бы вопросов не было.Кстати,а почему в рекламе синего цвета?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Alkaxest    81

revenant, в рекламе прокладки вымачиваются в синей жидкости лишь для того, чтобы продемонстрировать их гигроскопичность. За цвет этой жидкости шли нешуточные бои, в итоге сошлись на синем, ибо: красный/розовый излишне натуралистично, желтый/оранжевый/коричневый так же навевают невкусные ассоциации, зеленый, фиолетовый и черный выглядят откровенно нездорово, остался синий, который нам и демонстрируют :)

По сабжу: наши 03шники честно смотрят на педикулез (и сами обрабатывают при необходимости) всех откровенно неопрятных, и почти всех сельских. Если, бывает, пропустят чего - шума не бывает, списывается на спешку, плохое освещение и т.д. Приемному такие отмазки не проходят :)

 

Кстати, в наших картах вызова и отметки-то такой нет :) значит, нет и проблемы. Но головы все-тки смотрят.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
igmillmd    55

Ладно, старый баян, одна сутяжная особа, прож. по аресу: Пендостан, Силикатная долина, где-то достала тамошние Стандарты. После чего,таскала своего семейного доктора по судам, с претензией, что он не разу, не проверил состояние ее ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ! Дохтур вяло отмахивался в течени 3-х!!! лет. У Пендосской Тетки было немерено времени,денег и жадные адвокаты.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ped-abs стандартная отметка в моей карте,в пределах разумного правда(типО ложняки в пролете).У сомнительных конечно оцениваю обстановку..беглым взглядом или спросить можно,некоторые даже признаются *06

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость wera772   
Гость wera772
Что-то типа посиндромного описания, на что жалуется, то и опишем??

Вот и я о том же .

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
pich    22

Я обычно так и делаю, например у бабки с повышенным АД судя по моей карте проблемы тока с ССС, типа цифра АД, акцент 2-го тона и т.п. В остальном бабуля просто ой какая здоровая

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Dr.Suvorowww    595

wera772, мне повезло, наверное, но у меня вполне вменяемое и адекватное начальство. Если бы так не было, я бы трудился в другой организации, либо стал бы сам этим самым начальником.

Что касается "упрощенных" описаний. Как говорилось в старой рекламе "при всем богатстве выбора другой альтернативы нет". В случае всяких прокурорско-сутяжных разбирательств, принимается во внимание только то, что вами написано. Чем меньше написано, тем хуже для вас. Что не написано, того не было. Если вы не описали орган/систему, значит вы её не смотрели. Если написано то, чего вы не видели, существует реальная опасность, что вы пропустили что-то важное в организме пациента, как бы он вам не был противен. В этом смысле педиатрия значительно более благодарная специальность - мамки всегда молодые... *106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
чУмNick    1 302
...педиатрия значительно более благодарная специальность - мамки всегда молодые... *106
Гыыы! А я то всегда думал, что педиатры детей осматривают, а они... Вот оно как! *21

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Dr.Suvorowww    595
Гыыы! А я то всегда думал, что педиатры детей осматривают, а они... Вот оно как! *21

Осматривают детей, а общаются с мамашками *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
feldsher199    97
Соответственно , по мнению нашего начальства , данную процедуру мы должны проводить всем вызывающим нас гражданам вне зависимости от их социального положения , а так же наличии или отсутствии места жительства .

Стало мне интересно . А действительно , не унижаем ли мы достоинство граждан проведением этой процедуры ? Так ли уж необходимо выискивать " живность " у престарелой бабушки , которая вызвала " просто давленьи промерить " или у почтенной матери семейства вызвавшей облегчить её душевные муки после скандала с мужем ? Ведь как известно , педикулёз бывает не только головной *103 ...

Когда дело дойдет до итальянской забастовки, то в списочек обязательного к исполнению не забыть и этот осмотр включить.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
krakozabri    0

Если осматривать больного полностью,по всем "органам и системам,уйдёт больше 40минут,а наш вечно "нервный" центр *112 звонит уже через 30минут-:"А что вы будете делать с больным?Повезёте или нет?"

+когда у некоторых спрашиваешь про стул,мочеиспускание начинают шибко нервничать что,мол у меня только голова болит! *20

Я лично осматриваю тщательно на педикулёз когда больной с улицы или ассоциальный! *103

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Осматривать надо всегда чательно,но если мы это потом всё ещё и описывать чательно будем - академическая история болезни после каждого вызова!!!! Я после суток ещё неделю их писать буду...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
AN    0

Про чесотку забыли, тоже нехорошая болезнь.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
CORTEX    2
... В случае всяких прокурорско-сутяжных разбирательств, принимается во внимание только то, что вами написано. Чем меньше написано, тем хуже для вас. Что не написано, того не было...

Полностью согласен.

А вообще существует золотое правило: "Сделал- запиши, не сделал- запиши два раза!"

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти


×