drkris Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 ...Вчера один знакомый доктор, весьма далекий от ургентной медицины , попросил ему "на пальцах" объяснить, что такое интубация трахеи и с чем ее едят. Промучившись четверть часа, я все-таки смог это сделать, используя вот эти (и некоторые другие) видео: http://ukrans.org.ua/pdf_storage/how_to_intubate.wmv http://media.valenciacc.edu/health/respira..._intubation.wmv http://res-q-tech-sa.com/intubation.wmv http://www.magicanimation.com/intubation/I...n-Bladedivx.avi Возможно, кому-то эти ссылки будут полезны. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
kuper2048 Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Мощно, особенно второй снизу, тока мы таких ларингоскопов во век не дождемся! А первая ссылка у вас коллега не работает! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 8 ноября, 2006 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Мощно, особенно второй снизу, тока мы таких ларингоскопов во век не дождемся! А первая ссылка у вас коллега не работает! Не знаю, у меня работает... Может у вас просто глючит кэш браузера? (Ctrl+F5). Кстати, в развитие темы парочка вопросов - насколько врачи обычных линейных бригад "дружат" с техникой интубации (1) и какими именно ларингоскопами и комбитьюбами штатно оснащаются сейчас линейные бригады (2)? А ларингоскоп Res-Q действительно "гостья из будущего", у самого слюни текут до сих пор... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
kuper2048 Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Линия практически не дружит с ларингоскопами, а попросту многие врачи просто напросто не умеют интубировать и ни чуть этого не стесняются! А ларингоскопы у нас советские. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость wera772 Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Огромное Вам спасибо за ссылки . Особенно хороша № 1 . Очень информативна . А вот Res-Q это чудо буржуйской техники просто лишил меня душевного покоя Чудо , как хорош ! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Guevara Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Спасибо! Ссылки отличные! Может, Администраторы выложат всё это на главной странице - в "Полезностях" или ещё где-нибудь? Просто чтоб не пропало. Res-Q-scope, ей-Богу, купил бы собственный - да стоит, небось, как машина... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
gniloy83 Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Кая разница кой ларингоскоп. При мне врач общей реанимации 81 гкб за сеунду без него заинтубировал! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Guevara Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Кстати, при известном опыте иногда можно интубировать и без ларингоскопа - назотрахеальным способом или оротрахеальным вслепую под контролем пальца. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 8 ноября, 2006 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Линия практически не дружит с ларингоскопами, а попросту многие врачи просто напросто не умеют интубировать и ни чуть этого не стесняются! А ларингоскопы у нас советские. ОК, понял, тогда несколько переформулирую свои вопросы: 1. Линия не дружит с ларингоскопами, но может она дружит с ларингеальными масками или комбитьюбами? 2. Вообще, какие-то девайсы для обеспечения доступа для ИВЛ на ДГЭ (не совсем правильно, ну да ладно...) на линии штатно есть (кроме ларингоскопов, ессно)? 3. Советские лариноскопы...Какие именно - клинок (есть ли одноразовые, вид, форма, какие размеры наиболее часто используются у взрослых), свет (холодный или теплый), ручки (съемные или инет), как обеспечивается дезобработка после использования 4. Интубационные трубки - какие именно, номера, которые наиболее часто используются у взрослых, одноразовые/многоразовые, что используете для смазки и т.д. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
drkris Опубликовано 8 ноября, 2006 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Еще несколько ссылок по теме на буржуйские источники: Как НЕ проводят интубацию (дословный перевод - "Ненадлежащим образом выполненная интубация") http://catalog.nucleusinc.com/imagesenlarged/8488W.jpg А вот так ее ПРОВОДЯТ http://www.doereport.com/enlargeexhibit.php?ID=8487 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dr.Guevara Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Линия не дружит с ларингоскопами, но может она дружит с ларингеальными масками или комбитьюбами? Нет на линии ни ларингеальных масок, ни комбитьюбов. Одно время вроде обещали, потом заглохло. 2. Вообще, какие-то девайсы для обеспечения доступа для ИВЛ на ДГЭ (не совсем правильно, ну да ладно...) на линии штатно есть (кроме ларингоскопов, ессно)? Есть воздуховоды - многоразовые резиновые и одноразовые пластмассовые. Интубационные трубки многие не берут, потому как пользоваться всё равно не умеют, а место в ящике занимает. 3. Советские лариноскопы...Какие именно - клинок (есть ли одноразовые, вид, форма, какие размеры наиболее часто используются у взрослых), свет (холодный или теплый), ручки (съемные или инет), как обеспечивается дезобработка после использования В основном раздолбанные "Красногвардейцы" с подложенными для компенсации потери жёсткости пружинных контактов монетками. Клинки - разные, кому какой попадётся, обычно по одному на бригаду. Встречаются пластиковые венгерские ларингоскопы из списанных наборов "Multihelp" с несъёмными клинками Макинтоша. С "нацпроектовскими" машинами начали поступать неплохие отечественные ларингоскопы с наборами разных клинков, в симпатичных футлярчиках, без проблем с электропитанием. Лампочки в них, правда, обычные (не светодиоды). Дезобработка? Формально клинки надо сдавать на дезобработку, но поскольку сменных нет, просто моем и протираем хлорсодержащими дезрастворами. 4. Интубационные трубки - какие именно, номера, которые наиболее часто используются у взрослых, одноразовые/многоразовые, что используете для смазки и т.д. Трубки одноразовые, различных фирм (какая больше отстегнёт, видимо), размеры - 6 - 9, смазываем вазелиновым маслом. Проводников фабричных нет, делаем сами из подходящей проволоки (сам около 10 лет пользуюсь проводником из алюминиевой вязальной спицы со сточенным остриём, заплавленным в трубку от одноразовой инфузионной системы). Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Doctor_kom Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Спасибо за видео! пригодилось очень кстати) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость Haraldrim Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 ''Кстати, при известном опыте иногда можно интубировать и без ларингоскопа - назотрахеальным способом или оротрахеальным вслепую под контролем пальца.'' (с) Dr.Guevara По пальцу можно новорожденного интубировать, а все остальные у кого есть зубы... Откушенный палец Вам врядли пришьют, да и компенсации не получите. Интубировать без клинка не пробовал, т.к. по получаемой специальности детский реаниматолог-анестезиолог. Недавно обсуждал ночью с коллегой интубацию через нос без клинка - послушал - пришел в больницу на дежурство, решил попробовать - получилось со 2 раза... Распирало от гордости - но если честно надо решать не проблему интубации без клинков - а чтобы они были у всех... и все ими умели пользоваться. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Доктор_Бандюк Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 В Литве на линейных бригадах нету ни наборов для интубации, ни комбитюбов (хотя и должны быть, согласно указу минздрава). Практически отсутствуют желающие овладеть этими манипуляциями. В СКБ - может, найдется пара человек, умеющих интубировать. На БИТах - процентов 20-30 (!) врачей трубить не умеет и дуют масками. Но как правило, в бригаде находится кто-то один, умеющий это делать. Есть много толковых фельдшеров, например. У меня же в машине (БИТ) имеется ларингоскоп со светодиодом, с тремя съемными изогнутыми клинками, прямой ларингоскоп, комбитюб, трубки 2-9. Проводники - фабричные. Грех жаловаться... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Гость wera772 Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 У нас комбитьюбы есть на БИТах , фабричных проводников тоже нет ( вместо него идёт без спроса взятый в какой - то больничке гинекологический маточный зонд ) . Одноразовый ларингоскоп тоже у них . Трубки 6,5 - 9, 0 , у детишек тоже есть , какие - не знаю . А на остальных бригадах обычные советские ларингоскопы с двумя ( прямой и изогнутый ) клинками . Стерилизуют их тщательно протирая тряпочкой Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
domino Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 Спасибо за видео. Очень познавательно Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
pozharsky Опубликовано 8 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 8 ноября, 2006 У нас в Челябинске на линии есть ларингоскопы, коникотомы, ларингеальные маски, комбитьюбы, недавно появились одноразовые наборы с романтическим названием минитрах. Лично я пользуюсь своим красногвардейцем. Две трубки 10 и 8. На М. и Жо. соответственно. Проводник самодельный. Сдаю клинки в обработку: замачивание на час в жавелион, потом еще во что-то. В общем часа через два можно получить обратно. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
andkill Опубликовано 13 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 13 ноября, 2006 интубируем очень редко т.к. у нас без ларингоскопов трубачка 8, Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Dramamin Опубликовано 18 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 18 ноября, 2006 По пальцу - только новорожденных... А мне довелось интубировать то-ли повешенного, то-ли удавленного, пусть судебники уточняют, именно по пальцу, когда лампочка на клинке погасла в самый нужный момент. У клиента был перелом хрящей гортани, остановка дыхания. Там уж не до смены батарей было. И, что интересно, получилось, как по маслу. Живым довезли за 55 км, и ЛОРики постарались, выходили. 1 Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
hexenal Опубликовано 19 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 19 ноября, 2006 по пальцу с миорекласантом-видел много интубаций...на п/с у некоторых врачей комбитьюбы есть... ё-хо..у мну дома есть свой ИНТУБАТОР.. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Из_бывших Опубликовано 19 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 19 ноября, 2006 Мой папик (на тот момент анестезиолог с 25-летним стажем) нараз интубировал взрослых без ларингоскопа в моем пристутствии так, буд-то это какая-то обыденная манипуляция. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
GANS Опубликовано 24 ноября, 2006 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 ноября, 2006 Спасибо за видео очень интересно. То же есть знакомый, может интубировать без ларингоскопа. Был свидетелем. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Liliya Опубликовано 20 апреля, 2007 Жалоба Поделиться Опубликовано 20 апреля, 2007 Мощно, особенно второй снизу, тока мы таких ларингоскопов во век не дождемся! А первая ссылка у вас коллега не работает! а у меня последняя пе пошла,а с первой всё ок. Спасибо за видео очень интересно. То же есть знакомый, может интубировать без ларингоскопа. Был свидетелем. а че такова в интубации без лярингоскопа,мне даже без него больше нравится,так чище и ######м дышать не надо Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
mari03 Опубликовано 21 апреля, 2007 Жалоба Поделиться Опубликовано 21 апреля, 2007 Спасибо за видео!!! Очень интересно. У нас ларингоскопы только на врачебных бригадах, но интубируют редко. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Hunter Опубликовано 22 апреля, 2007 Жалоба Поделиться Опубликовано 22 апреля, 2007 Видео отменное, меня давно интересовало, что видно в ларингоскоп Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.