YaZonit Опубликовано 23 мая, 2017 Жалоба Поделиться Опубликовано 23 мая, 2017 Люди добрые. помогите. Пишу дипломную в медицинском колледже на тему "Современные инфузионные среды и роль среднего медицинского персонала в проведении инфузионной терапии". Так вот, учусь я на фельдшера, но преддипломную практику проходил в стационаре, да и тема больше сестринская чем фельдшерская. Информации в стат-отдели дали как украли. И теперь я сижу с, кое-как состряпанной, теорией, впереди исследовательская часть а меня осенило. Меня осенило что фельдшер, по сути, ни каким боком не (кроме кристаллоидов) не задевает инфузионную терапию ибо это стезя лечащего врача и его подчинённой медсестры. Помогите! Подскажите, что ли какой источник где будет расписано, скажем, что делает фельдшер с инфузионными средами на ФАПе. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
555555 Опубликовано 23 мая, 2017 Жалоба Поделиться Опубликовано 23 мая, 2017 Тема у вас замечательная. Ниже приведу список растворов для скорой помощи. Всем этим фельдшер пользуется. Заменители плазмы и других компонентов крови Декстран раствор для инфузий Гидроксиэтилкрахмал раствор для инфузий 1.13. Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс Натрия хлорид раствор для инфузий Декстроза раствор для инфузий Натрия ацетат + натрия хлорид + калия хлорид раствор для инфузий Натрия лактата раствор сложный раствор для инфузий Калия хлорид раствор для инфузий Натрия гидрокарбонат раствор для инфузий Натрия хлорид + натрия цитрат + калия хлорид + + глюкоза порошок для приготовления раствора для приема внутрь Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
MicDoc Опубликовано 23 мая, 2017 Жалоба Поделиться Опубликовано 23 мая, 2017 ТС, к сожалению Вы правы. Подавляющее большинство продолжает считать что физ р-р это панацея. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
YaZonit Опубликовано 23 мая, 2017 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 23 мая, 2017 24 минуты назад, 555555 сказал: Тема у вас замечательная. Ниже приведу список растворов для скорой помощи. Всем этим фельдшер пользуется. Так он может и пользуется да только где взять официальные источники и статистические данные? Вы понимаете что тему фельдшера отработать в стационаре не возможно? Вот наши руководители этого не понимают. Фельдшер работает фельдшером только в 3 местах: ФАП, скорая и участок (вместо врача). Стат данных нет а исследований надо высосать из пальца на 20 страниц (минимум) Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
antal Опубликовано 24 мая, 2017 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 мая, 2017 Да чего Вы мучаетесь? Открываете клинические рекомендации по шокам и вперед. Там на каждый раствор расписано зачем, отчего и в какую дыру лучше лить. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
лир-ик Опубликовано 24 мая, 2017 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 мая, 2017 1 час назад, antal сказал: Да чего Вы мучаетесь? Роль перфторциклоалканов, на примере перфтордекалина, в работе сельского фельдшера при массовых катастрофах. Чё уж замыленный физраствор изучать да Рингера... Или к примеру взять роль фельдшера в проведении инфузионной терапии при тяжёлых термических поражениях у пациентов старше 80 лет с явлениями ПОН, РДССвзр, ОПН, ОДН в условиях сельской амбулатории и отсутствия дорог. Или к примеру роль фельдшера при проведении инфузионной терапии у младенцев с лихорадкой обезъян на широтах Нового Уренгоя. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
antal Опубликовано 24 мая, 2017 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 мая, 2017 А что фельдшера только на ФАПах с растворами работают? По всем правилам перед началом транспортировки шокового пациента необходимо стабилизировать, иногда на это в условиях квартиры уходят часы и литры растворов, особенно у дристунов с гиповолемическим шоком. И с калием там иногда думать приходится при том шоке, вот пусть и пишет при каких состояниях, какие растворы более эффективны. У нас в универе на эти растворы прям целые занятия выделяются при неотложных состояниях. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
лир-ик Опубликовано 24 мая, 2017 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 мая, 2017 Только что, antal сказал: А что фельдшера только на ФАПах с растворами работают? Нет конечно, на в сельской местности всё интересней играться, один на ФАпе без воды и канализации и света тоже...В руках крутишь ПЕРФТОРАН...В голове мысли о цикле кребса, анаэробном цикле утилизации глюкозы....В укладке реанимационной - набор для катетеризации центральных вен...Так и хочется всё применить... Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
YaZonit Опубликовано 24 мая, 2017 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 24 мая, 2017 Спасибо всем! Мой куратор всё таки уделила мне своего внимания и вместе мы частично разметили план "исследований". Однако с ролью фельдшера всё глухо. В идеале должны быть чёткие стандарты действий с инфузионными средами на догоспитальном этапе (фельдшер всё же на нём работает). Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
YaZonit Опубликовано 25 мая, 2017 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 25 мая, 2017 А может кто знает где достать истории болезни (с листами назначений по инфузионным средам) в интернете? Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
MicDoc Опубликовано 25 мая, 2017 Жалоба Поделиться Опубликовано 25 мая, 2017 28 минут назад, YaZonit сказал: А может кто знает где достать истории болезни (с листами назначений по инфузионным средам) в интернете? Если единичные для примера-то в поисковике, если норм выборку для статистики-то подозреваю что нигде. Знаю одного зава, который все карты вызова сканирует и в цифровом виде хранит, но то карты вызовов, ИБ уманаешся оцифровывать. А оригиналов электронных ИБ Вы законным путём получать не должны. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
YaZonit Опубликовано 25 мая, 2017 Автор Жалоба Поделиться Опубликовано 25 мая, 2017 Только что, MicDoc сказал: Если единичные для примера-то в поисковике, если норм выборку для статистики-то подозреваю что нигде. Знаю одного зава, который все карты вызова сканирует и в цифровом виде хранит, но то карты вызовов, ИБ уманаешся оцифровывать. А оригиналов электронных ИБ Вы законным путём получать не должны. Вот я это сегодня целиком и полностью понял. Бюрократия это непробиваемая стена. Ну я в принципе нашёл кое какие истории. Для коллекции не хватает только ВИЧ и его лечения. Просто помню что в реанимации где я раньше санитарил самые распространённые клиенты были бабушки с переломом шм, бомжи с цирозами, послеоперационники с кровопотерей и вичи с вторичкой. Ах да! зимой нас посетили алкаши с метиловым спиртом в бешеном кол-ве. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на другие сайты Поделиться
Рекомендуемые сообщения
Присоединяйтесь к обсуждению
Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.