постовые бригады при стационарах

[markmayorov]

приложение №1

- если больной, нуждающийся в госпитализации в иной стационар может

быть госпитализирован безврачебной бригадой, диспетчер соответствующего

направления оперативного отдела направляет к бригаде поста СМП на место

вызова безврачебную бригаду для транспортировки пациента. Передав пациента

безврачебной бригаде, бригада поста СМП возвращается на место своей

дислокации на пост СМП или следует, на иной вызов, полученный из

оперативного отдела;

А сколько на это уйдёт времени, сил, нервов, бензина....???? В чём смысл? В чём экономия? Типичный случай чиновничьей СКД (симуляции кипучей деятельности).

[энцефалопат]

вот и я, создавая эту тему, пытался понять для чего это надо. а некоторые тут мне не поверили

 

кстати профильность стационаров выложу позже

[Катямба]

  Сдается,  что это попытка встроить громоздкую систему ССиНМП в рамки реформы. Если разделится система на неотлогу и подстанции СП при больницах, ССиНМП как таковая,  уменьшится, превратится в нечто другое. Дабы этого не случилось, пытаются не поворотливого гигантского монстра пристроить. Видимо, только начало..  то ли еще будет.  

[feldsher199]

  Сдается,  что это попытка встроить громоздкую систему ССиНМП в рамки реформы....

Видимо, только начало..  то ли еще будет.

Похоже, администрация ССиНМП им. Пучкова и ДЗ Москвы начали свой "пилотный проект" по отработке своего видения "реформы" СМП

[ben_69]

И что в этом такого?

Профильность стала ещё ниже. Это, по моему, плохо.

[sunar]

Очередное дежурство на посту: по доезду 2-2.5 км - 0 ВЫЗОВОВ; Ближайший адрес - 8км, дальний 14км (это только доезд до места). Непонятно.....

[Dr.Guevara]

вот и я, создавая эту тему, пытался понять для чего это надо. а некоторые тут мне не поверили

 

Не обижайтесь. "Некоторые" в моём лице не поверили Вам потому, что происходящее настолько абсурдно, что и впрямь не мог поверить, пока не поговорил с персоналом одной из этих бригад и не ознакомился с текстом приказа.

Черная Королева покачала головой:

-Вы, конечно, можете называть это чушью,

но я-то встречала чушь такую, что в сравнении с ней

эта кажется толковым словарем.

(Л. Кэрролл, "Алиса в Зазеркалье")

И всё же: а где они принимают пищу, где справляют естественные надобности, где производят в случае необходимости санобработку машины?

 

Сама по себе идея быстрого доступа хороша, вот только получается, что гарантировав быстрый доезд для тех, кто находится в 2-х километрах от поста, отняли шанс на более быстрый доезд до тех, кто находится в 5 км. Ведь постовые это не дополнительные бригады, а забранные с линии (соответственно на другие бригады ложится бОльшая нагрузка).

Именно! А ведь в наиболее тяжёлых по оперативной обстановке "спальных" районах в абсолютном большинстве случаев никаких больниц нет. (Исключение - Солнцево - ГКБ № 17 и Вешняки - ГКБ № 15, но как раз там-то "постовых" бригад и не сделали!)

[Geka]

(Исключение - Солнцево - ГКБ № 17

У нас пст через забор с "семашкой". Да и 17 ГБ с большим трудом можно назвать " Многопрофильным стационаром".

[Dr.Guevara]

У нас пст через забор с "семашкой".

Как Вы могли убедиться, ознакомившись с приказом, большинство "постовых" бригад как раз и организовано на подстанциях, находящихся либо "через забор" от больниц, либо непосредственно на их территории.

[Referentum]

  Сдается,  что это попытка встроить громоздкую систему ССиНМП в рамки реформы. Если разделится система на неотлогу и подстанции СП при больницах, ССиНМП как таковая,  уменьшится, превратится в нечто другое. Дабы этого не случилось, пытаются не поворотливого гигантского монстра пристроить. Видимо, только начало..  то ли еще будет.  

 

А мне думается, что просто-напросто пытаются узаконить "метод" (практику) оформления "своих" больных (пациентов стационарных докторов и администрации больниц) по наряду прикрепленной на дежурство бригады СМП, - и "упрашивать" не надо, и... сами понимаете!((( Мало ли у нас в стране было случаев, чтобы для решения маленькой проблемы приходилось "сворачивать гору" (чтоб никто и не подумал, чтоб никто и не поверил..., ибо Закон - есть закон, т.е. Закон суров, но это - Закон!(((

Т.е. превращают "неорганизованный, но денежный самотек" в "денежный, но уже организованный поток по линии СМП", - и все шито-крыто!)

Изменено 5 Мая, 2010 в 18:30 пользователем Referentum

[papaR]

 

Т.е. превращают "неорганизованный, но денежный самотек" в "денежный, но уже организованный поток по линии СМП", - и все шито-крыто!)

 

А Вы детективы писать не пробовали?

 

Госпитализация "своих" больных - инициатива "снизу" (т.к. администрация всегда может положить по каналу "РГВ" или, для иногородних - "ДЗМ"). Администрация Станции и так может дать наряд на госпитализацию в любую больницу. Администрация больницы и Станции, договорившись, могут положить кого угодно.

Приказ о бригадах - идет сверху. Т.е., он администрации (любой) для денег не нужен.

[Фонендоскоп]

Ну зачем, зачем нужны эти бригады?

[Referentum]

А Вы детективы писать не пробовали?

 

Госпитализация "своих" больных - инициатива "снизу" (т.к. администрация всегда может положить по каналу "РГВ" или, для иногородних - "ДЗМ"). Администрация Станции и так может дать наряд на госпитализацию в любую больницу. Администрация больницы и Станции, договорившись, могут положить кого угодно.

Приказ о бригадах - идет сверху. Т.е., он администрации (любой) для денег не нужен.

Да не скажите, что все так для администрации просто - по ДЗМ, РГВ... В бумажках закопаешься!( А по СМП - привезли, и привезли! И администрация, и лица "снизу", как выясняется день-ото-дня, очень даже причем: у каждого своя кормушка. "Низы" хотят обойти "Верхи", а "Верхи" жаждут контролировать "Низы"! Почти по Марксу-Ленину!)))

[markmayorov]

Ну зачем, зачем нужны эти бригады?

Ах, поручик, бросьте задавать риторические вопросы! Маразм крепчает повсеместно.....

[stazzi2008]

Если звёзды зажигают, значит это кому-то нужно.

[markmayorov]

Если звёзды зажигают, значит это кому-то нужно.

Звёзды никому не мешают, просто светят.

Но обсуждаемая мудистика - "головотяпство со взломом" (Ильф и Петров).

[энцефалопат]

некоторые подробности про эти бригады(неофицальные)

1) есть негласное распоряжение (думается лиса)о количестве вызывов - около 8-10

2) прошел слух, что это все кончится к 12 мая - маловероятно (читаем внимательно приказ)

3) говорят, что 9 мая эти бригады трогать не будут, типа "резерв ставки" - посмотрим, но что-то неверится

Фонендоскоп вы не одиноки в своем вопросе

[papaR]

Да не скажите, что все так для администрации просто - по ДЗМ, РГВ... В бумажках закопаешься!( А по СМП - привезли, и привезли! И администрация, и лица "снизу", как выясняется день-ото-дня, очень даже причем: у каждого своя кормушка. "Низы" хотят обойти "Верхи", а "Верхи" жаждут контролировать "Низы"! Почти по Марксу-Ленину!)))

Ой, коллега, не порите ... фигню.

 

Никаких проблем для госпитализации по РГВ нет, а каждый зам.главного врача носит в кармане пачку "розовых талонов". Рядовому врачу не очень легко госпитализировать "своего", так он и выходов таких не имеет, чтобы новый тип бригад создать. Проще с обычной скорой договориться.

 

(это я как бывший администратор говорю)

[and-rew]

А маразм всё крепчает и крепчает.

По непроверенным данным от наших шоферов на этот пост дают новый "мерин".

Постовой. Длинющий.

Учитывая, что 99% вызовов - это подворотни, а не улица, придётся нам с аппаратурой бегать до подъезда вдоль всего микрорайона.

Хочется материться, но по приказу начальства и это запрещено!

Я плачу и не хочу на пост!!!!!!!

[энцефалопат]

А маразм всё крепчает и крепчает.

По непроверенным данным от наших шоферов на этот пост дают новый "мерин".

Постовой. Длинющий.

Учитывая, что 99% вызовов - это подворотни, а не улица, придётся нам с аппаратурой бегать до подъезда вдоль всего микрорайона.

ну все, теперь понятно почему район обслуживания 2,5 км - как раз за 18 минут можно добежать, а это норматив по доездам.

[velomas]

Дежурные бригады при стационарах это конечно интересно,а вот в Харькове пошли еще дальше там бригада должна находиться в "режиме экстренного ожидания т.е. выехав с подстанции находиться в своем районе либо ездить либо просто стоять ожидая вызова Сотрудники находятся в машине Народ от этого конечно не в восторге,профорг Харьковской БСМП говорит о нарушении условий труда А местный главрач Забашта усмехается(видел я в нете ролик)и говорит:"ТАК НАДО" воОБЩЕ ВСЕ ЭТИ РЕФОРМЫ У НАС ПРОИСХОДЯТ ОТ БЕДНОСТИ ПОНЯТНО,ЧТО ТРУДЯЩИЕСЯ НЕДОВОЛЬНЫ РАБОТОЙ СМП,ПРИЧИНОЙ ТОМУ НЕХВАТКА СОТРУДНИКОВ ПЛОХОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ НЕВЫСОКАЯ ЗАРПЛАТА И ВОТ В ЭТИХ УСЛОВИЯХ НАЧАЛЬСТВО ПЫТАЕТСЯ ЧЕГО-ТО ПРИДУУМАТЬ

[Фонендоскоп]

а вот в Харькове пошли еще дальше там бригада должна находиться в "режиме экстренного ожидания т.е. выехав с подстанции находиться в своем районе либо ездить либо просто стоять ожидая вызова

Мы про ситуацию в Харькове давно знаем.

Вот и на нашей подстанции сделали постовую бригаду при больничке.

[paganel]

В 52 сделали пост за счет все той же многострадальной 12 подстанции.Так как зав.приемным сам работал на "03",бригаде выделили ординаторскую,а вот в 67 бригада торчит в машине(сколько раз видел,может я и не прав),ну ладно сейчас лето...А зимой?По поводу госпитализации "своих" людей-это не лишено здравого смысла,если раньше приходилось ловить бригаду,оформить наряд,то сейчас все упростилось! И никаких "розовых талонов"... Но все-таки смысл всей этой кутерьмы ускользает от меня.Разве что,не ждать отрывных талонов на подстанции и сразу узнавать судьбу и диагноз пациентов,доставленных тобою.

[ЛВС]

Ну зачем, зачем нужны эти бригады?

От кого-то слышал, что основной мотивировкой является ускорение доставки пациента в профильный стационар. Типа, инсульты и инфаркты - пулей на лизис или стентирование; острый живот - на стол и т.д.

Ну а если профиль не подошел, что ж - не судбьа, подождет безврачебную перевозку.

[энцефалопат]

ну вот и свежачок :

эксперимент признан успешным и требующим дальнейшего развития.

и вследствие этого с 15.08 организуются дополнительные бригады при стационарах. достоверно известно об одной такой бригаде при 54 гкб. (приказа пока нет)