Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

миокардит


Гость pass59

Рекомендуемые сообщения

Ребята, вы представьте, моя жена... Она одышлива, с отеками на ногах до середины бедер на любой физической нагрузке. Все это внезапно появилось, после похода на базар. После базара она, как дура, лежада весь день с ногами кверху, после чего отек увеличился именно до середины бедер. Плотный отек, трудно продавливается. Обследовались,- все в норме, крпоме РОЭ,-53. Биохимия тоже в норме. Снимали последовательную ЭКГ, - тоже, вроде, ничего (сам смотрел...) Единственно только, такая ЭКГшка должна быть у человека на 10 лет старше. Ближайшие полгода не было ОРЗшек. Я, все же, упорно думаю о миокардите, несмотря на более эстетские мысли нашей Областной. Народ, подбросте мысли, - подумаю. Одной головы мало, а участковая служба, - сами знаете...

 

Уже вторую неделю тому. На Конкоре и Гипотеазиде отеки исчезли. Стал давать Кларитромицин еще. Пару дней. Киты, посоветуйте... Дело касается меня, а с кем еще посоветоваться...

 

Лейкоформула тоже нормальная.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Вот и расскажите про неё всё...Начиная с рождения,наследственность,где работала...Чем и когда болела...Что ела-пила...Какие лекарства принимала...Анамнез,сами знаете-половина диагноза...А иногда-и больше...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

УЗЮкали. Узи аппарат с достаточно мелким шагом. Ни фига.. Аортальная I степень (это еще врожденная), и еще митральная I-II степень Бог знает какой давности.

 

Вот и расскажите про неё всё...Начиная с рождения,наследственность,где работала...Чем и когда болела...Что ела-пила...Какие лекарства принимала...Анамнез,сами знаете-половина диагноза...А иногда-и больше...

Легко, но я просил о мыслях... И, в большей степени Китов, а не Вас... Моя же жена...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

pass59,ну в самом же деле-если хотите помощи то дайте информации побольше.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Легко, но я просил о мыслях... И, в большей степени Китов, а не Вас... Моя же жена...

http://www.rusmedserver.ru/med/haris/160.html Вот что пишут Киты...(робко замечу-даже фото супруги бы надо...некоторые болезни видно,, на глаз""Например-микседема Плотные отёки для неё тоже характерны...Возраст30-50 лет...Лично я давно видел ,,кобальтовое" сердце у женщины с интоксикацией профессиональной кобальтом) От анамнеза никуда не деться...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

pass59,ну в самом же деле-если хотите помощи то дайте информации побольше.

Что именно побольше? Вся, которая есть, - легко...

 

http://www.rusmedserver.ru/med/haris/160.html Вот что пишут Киты...(робко замечу-даже фото супруги бы надо...некоторые болезни видно,, на глаз""Например-микседема Плотные отёки для неё тоже характерны...Возраст30-50 лет...)

Да не, не, я же врач... А насчет фото, это только со мной задружить на Mail.ru Ну я просто не знаю, как иначе.

 

http://www.rusmedserver.ru/med/haris/160.html Вот что пишут Киты...(робко замечу-даже фото супруги бы надо...некоторые болезни видно,, на глаз""Например-микседема Плотные отёки для неё тоже характерны...Возраст30-50 лет...Лично я давно видел ,,кобальтовое" сердце у женщины с интоксикацией профессиональной кобальтом) От анамнеза никуда не деться...

Прочитал ссылку. Почувствовал себя облитым ######м. Простите, а Вы правда врач? То, на что Вы ссылаетесь, раньше называлось Санпросветом... Фи...

 

pass59,ну в самом же деле-если хотите помощи то дайте информации побольше.

Легко, но какой???

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Легко, но какой???

 

*90 да всё, что знаете ... Близких лечить трудно... но Ваша тревога понятна. Скажите, обследовали ли Вашу жену в стационаре, какое мнение имеют там? Возможно это декомпенсация порока? Проблемы сосудов конечностей? В любом случае информации для каких либо выводов очень мало, тут я соглашусь с коллегами. Потому выводов делать пока не будем. Я уверен, что с неотложным состоянием Вы справитесь, тем не менее следует провести хорошее обследование. Вопросы которые интересуют, чтобы помочь мыслю:

для начало анамнез, общий статус, ЭКГ, эхоКГ, РТГ..., размеры печени,

состояние васкуларизации нижних конечностей, есть ли температура, уровень сахара, лейкоцитоз? электролиты, диурез, анализ мочи и прочие детали рутины.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Она одышлива, с отеками на ногах до середины бедер на любой физической нагрузке. Все это внезапно появилось, после похода на базар. После базара она, как дура, лежада весь день с ногами кверху, после чего отек увеличился именно до середины бедер. Плотный отек, трудно продавливается.

А гормоны смотрели? *90

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А гормоны смотрели? *90

Смотрели, если Вы думаете о щитовидке. Первое,что смотрели. Смешно,что все анализы, практически, нормальны, кроме РОЭ. Где-то процесс идет, но где??? Практически все, доступное нам, сделали и ни фига не получили. Ладно, будем жить дальше, как все живут в России. И потом не будем плевать в медицину. Ребята, спасибо за заботу, отдельное спасибо Bembisу и Резеде. Спасибо, ребята.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Отёк на пустом месте не возникает, тем более отёк плотный... Надо идти методом исключения. Vakik совершенно правильно советует - следует начинать с УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Версия с миокардитом мне кажется несостоятельной. Кстати, сколько РОЭ?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Легко, но я просил о мыслях... И, в большей степени Китов, а не Вас...

Ну ,тогда заранее напишите список, всех Китов, чьё мнение Вас интересует. *90

Чтобы ,всякий планктон ,вроде меня ,не лез с вопросами. *83

По существу.Если, заочно обсуждать неясный случай ,то подавайте побольше информации. Всё как учили: жалобы ,анамнез, эпидобстановка в районе проживания ,приём лекарств ранее , перенесенные болезни и.т.д .

И, конeчно ,подробный осмотр - от макушки до пяток.

Вы нам, даже возраст жены не сказали ,хотя уже по этому можно кое-что предположить.Беременности -как протекали ,когда была последняя и.т.д.

Как понимать фразу что "ЭКГшка должна быть у человека на 10 лет старше"?

А пока всего этого нет ,будем на кофейной гуще гадать: миокардит, констриктивный перикардит, кардиомиопатия , патологический процесс в малом тазу или какой-нибудь трихинеллёз ( не дай Бог).

 

Кстати, сколько РОЭ?
Обследовались,- все в норме, крпоме РОЭ,-53.

Лейкоформула тоже нормальная.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Упс, спасибо коллега Земский Врач - не заметил циферки РОЭ в первом посте *129 Старею, пора в утиль...

А вообще величина РОЭ мне не нравится, очень не нравится... Причина такой СОЭ скорее в резкой гипопротеинемии (опять вопрос - откуда она?), что способствовало возникновению отёка... Уважаемый pass59 нужно не пускать всё на самотёк, а искать причину - интоксикация? воспаление?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

резкой гипопротеинемии (опять вопрос - откуда она?)

либо почки теряют либо печень.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Отёк на пустом месте не возникает, тем более отёк плотный... Надо идти методом исключения. Vakik совершенно правильно советует - следует начинать с УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Версия с миокардитом мне кажется несостоятельной. Кстати, сколько РОЭ?

53

 

Упс, спасибо коллега Земский Врач - не заметил циферки РОЭ в первом посте *129 Старею, пора в утиль...

А вообще величина РОЭ мне не нравится, очень не нравится... Причина такой СОЭ скорее в резкой гипопротеинемии (опять вопрос - откуда она?), что способствовало возникновению отёка... Уважаемый pass59 нужно не пускать всё на самотёк, а искать причину - интоксикация? воспаление?

Во, во,-вся моя башка уже сломалась... Ладно, ребята, еще раз спасибо за заботу, - вы дали мне новые плоскости, будем в этом направлении думать. Спасибо.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

А в прошлый раз причина гипопротэинэмии была мальабсорбция.С-м Крона был...ну задачка такая была.

Если интересно конечно...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Давайте условимся, что причиной отеков м. б. не только сердечная недостаточность. Если по Эхо фракция выброса нормальная и нет выраженных нарушений диастолы, про миокардит, как причину отеков можно забыть. Зачем нужен конкор?

Попытайтесь изложить все как-то менее сумбурно: жалобы, анамнез... В общем, как учили.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...