"Заводим " сердце

[Алекс-53]

200 дж-это максимум на бифазных дефах, 360-400 дж- это максимум на моно.

[чУмNick]

200 дж-это максимум на бифазных дефах, 360-400 дж- это максимум на моно.

Там не уточнен тип ДФ, но по контексту похоже что положено ему и больше 200 набирать.

[eps]

Там не уточнен тип ДФ, но по контексту похоже что положено ему и больше 200 набирать.

Монофазные я только в книжках с картинками видел...

 

Для максимума - маловата будет!

Иногда и 300, и 360 надобно!

Не зная всех деталей сказать сложно, но мне почему-то кажется - "не судьба". (А преднизолон-то зачем?)

Для бифштекса с кровью 200дж маловато)) 360 уже лучше

А действительно, с какой целью преднизолон???

 

А вот такая ситуация (из реала): НМС+ИВЛ - есть пульс на периферии, но не сосчитывается из-за тахикардии - ЭКГ - Желудочковая тахикардия - Бифазный деф 200 кДж

может я чего не до понял? ЖТ с пульсом .... Зачем 200ДЖ????

На сколько я понимаю, ЖТ с пульсом , есть не вид остановки кровообращения , а нестабильная тахиаритмия и подход несколько другой предполагается

поправте если я ошибаюсь

 

Кардиоверсия — купирование тахиаритмии разрядом дефибриллятора, синхронизированным с наименее уязвимой фазой электрической систолы желудочков (как правило, через 20–30 мс после вершины зубца R).

 

• В отличие от фибрилляции желудочков (ФЖ) при устранении тахиаритмии существует опасность нанесения электрошока в наиболее уязвимую фазу сердечного цикла. С целью предупреждения ФЖ при лечении постоянной формы мерцания предсердий или пароксизмальных тахиаритмий был предложен кардиовертер — комплекс дефибриллятора постоянного тока и электронного синхронизатора, подающего разряд в определённый момент электрической деятельности сердца.

[Шмель]

Читаю и думаю - чего спорят... Гляди в мировой стандарт по СЛР "ILCOR 2005" - там всё написано.

[orion]

Я тоже считаю что ЖТ на ЭКГ и в сознании, ( хотя это весьма сомнительное сочетание ), это не повод хвататься сразу за утюги... есть же лекарства. Если я понимаю правильно дефибрилятор - прибор, итог применения которого - асистолия с целью купирования электрической нестабильности миокарда, а на сколько асистолия будет по времени, зависит от состояния миокарда (уровня его гипоксии): либо синусовый ритм восстановится спонтанно, как в американских фильмах, либо нужно НМС и применения лек. средств опять же... Я не противник электрического тока , я просто за разумное его использование... Долбить по изолинии и по мелкой волне нет смысла !

[MYG]

Я тоже считаю что ЖТ на ЭКГ и в сознании, ( хотя это весьма сомнительное сочетание )

Имел счастье видеть больного, у которого ЖТ длилась больше месяца (с ЧСС 140-150). А уж по несколько часов - запросто.