Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Рекомендуемые сообщения

Цитата:

 

Хотя' date=' насчёт, дропа я уже не уверенна, потому что совсем недавно наблюдала возбуждение на фоне его введения (а этот эффект не желателен).

 

 

 

А сколько Вы его сделали?

[/quote']

Всё время вводи по 1 ампуле (2 кубика). В той ситуации сделали 2.0 Реланиума, 2.0 Дропа, 5.0 дибазола

 

 

ххххххххх

 

5мг доперидола, 10 мг реланиума...хм, в принципе нормально, но у беременных, возможно, все иначе, по симптоматике - дислепсия - недостаточное введение нейролептиков...Не знаю, в данном случае, сказать трудно. А на дроп не грешите...Что-то Вы недоучли или нам не рассказали..Все бывает. :lol:

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Дело еще в весе больной..Многие любят делать 2,5 мг и уезжать....Вот отсюда и "возбуждение"....

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
ВЫ уж извините , но как ВЫ будете госпитализировать если воды отошли и начались регулярные схватки?

Как!? На каталочку, на бочок и вперёд! Довезти можно даже если отошли воды на фоне регулярных схваток, но только если воды отошли, ну скажем, не больше получаса назад у первородящей, и, если ещё не начались потуги. Главное что бы роддом был недалеко, и не попасьть бы при этом в пробку. А вообще, если опыта в таких делах нет и вы неуверенны, что доедЕте - рожайте дома - меньше тряски, суеты и всё же стерильней, чем в наших машинах!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Надо оживить такой полезный топик.

1.Схватки - это , если кратко , сокращения матки , потуги - сокращения матки , мышц тазового дна и т.д.

2.Из личного опыта. Если вызов "роды " или "беременность,угроза прерывания" поступает с улицы , ну, или даже из квартиры , но больная говорит , что обменка не при ней , а там-то и там-то , то :1. ломайте клиентку , вплоть до заезда за обменкой или каким-нибудь медицинским документом (хоть УЗИ) в указанное место , 2. осмотрите живот и проведите приёмы Леопольда , можно даже сымитировать перед клинткой попытку вагинального исследования. Почему ? Знаю случай , когда клиентка очень профессионально имитировала беременность (или угрозу её прерывания) , а на деле оказалось , что клиентке надо было в роддом , где рожала её сестра (хотя это конечно очень изощрённый способ доехать на скорой-такси...)

3.Человеку всегда своественно опасаться неиспробованного.Я вот помню, что на первый в своей жизни вызов с довольно безобидным поводом , ехал в жутком мандраже , хотя в принципе это индивидуальные особенности . В дальнейшем мандража не было , но я с каким-то непонятным глубоким беспокойством ехал на первый "без сознания" , на первый "умер?" , на первый "ДТП" (особенно на "ДТП, много пострадавших") , на первый "сердце,задыхается" ,на первый "приступ МА" , "приступ БА" и другие вызова с порой "страшным " поводом , и только спустя пол-года...год ко мне пришло спокойствие при получении вызова. Повод "роды" был много раз , но на деле всё оказывалось спокойно , лишь один-два... не , ТРИ раза было стрёмно , но успели завезти до начала бурной деятельности. Но я, родов всё равно боюсь. Обьясняю.

Во-первых. Вовремя вызывают скорую лишь благополучные в умственной и социальной сфере гражданки (часть из них может преспокойно ехать и на такси ,но , оказывается , во всех памятках беременным в разделе "если началась родовая деятельность" последним пунктом стоит ВЫЗВАТЬ 03 , а не , например "организовать свою доставку в роддом" хотя бы). Неблагополучные из-за своей имбецильности вызывают "на пределе" , но вся опасность в том , что именно такие неблагополучные и имеют повышенный риск оказаться ВИЧ-инфицированными и СПИД-больными , эпидемия СПИДа в Украине официально признана . Вот из-за этого я не просто боюсь, а очень боюсь. Во-вторых, как нам говорили светила акушерства и гинекологии лишь одни роды из десяти являются абсолютно нормальными и физиологическими , всилу разных причин(соматическое состояние , сопутствующая патология , "плохие" с акушерской точки зрения тазы и т.д.) . По этому пункту я просто боюсь , так как понимаю, что в тяжёлом случае всё будет зависеть не от моих умений, а от наличия поблизости телефона и возможности быстро оказаться в стационаре. В третьих, как правило первый и второй пункт - совпадают , думаю не надо объяснять почему. И вот тут моё "боюсь" вырастает в разы, достигая апогея. И мне нисколько не стыдно за свой страх.Ну, а если всё будет нормально , то я думаю - справлюсь , не без помощи фельдшера ;-) :lol:

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Смотреть открытие шейки, если конечно,делаете это не впервые,может быть наиболее информативным исслед. в услов. 03,но не стоит забывать,что это является стимуляцией для ее открытия,если конечно отбросить всякого рода патологию,т.к. у первородящей жен.открытие до 4 см. даже с интенсив. схватками говорит о наличии времени для госпит.ее в стац.,!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ВЫ уж извините , но как ВЫ будете госпитализировать если воды отошли и начались регулярные схватки?

Как!? На каталочку, на бочок и вперёд! Довезти можно даже если отошли воды на фоне регулярных схваток, но только если воды отошли, ну скажем, не больше получаса назад у первородящей, и, если ещё не начались потуги. Главное что бы роддом был недалеко, и не попасьть бы при этом в пробку. А вообще, если опыта в таких делах нет и вы неуверенны, что доедЕте - рожайте дома - меньше тряски, суеты и всё же стерильней, чем в наших машинах!

Обсолюдно согласна с вами,но к сожалению,бывает много различной патологии,как например стремительные роды которые встречаются у первородящих,там и кря сказать не успеете,так что внимательность,коллеги и еще раз внимательность,голова сама вспомнит в экстренной ситуации,что нам вещал препод по акушерству!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Эх, Koma, Koma... Не видели Вы стремительных родов... ;)
Я же пояснила,отбрасываем патологию,стремительные роды не являются нормой!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Проблема как раз в том, что большинство новорожденных первый час (а то и меньше) производят впечатление безпроблемных.... или наоборот.... Бригада в эйфории от "удачно" проведенных родов, а ребеночек за секунды говорит "кряк" когда вроде бы ничто не предвещало... Обращайте особое внимание на детей с малым весом, недоношенных, полновесных, но с меконием в водах... а еще лучше - все же отдайте педиатрам...
хорошо вам говорить,неонатологу(предполагаю),они когда только родились,ну вообщем не знаешь с какой стороны к ним подойти,а не дай бог еще какие серьезные проблемы,пока педиатров дождешься,наверное сам "богу душу отдашь"!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
А как Вы ее отбросите, эту патологию? :)
да никак естественно,смотреть надо пациэнтов внимательно,к счастью это не очень часто встречается!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
они когда только родились,ну вообщем не знаешь с какой стороны к ним подойти

Читать здесь: http://drnathalie.ucoz.ru/publ/1-1-0-6

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
они когда только родились,ну вообщем не знаешь с какой стороны к ним подойти

Читать здесь:http://drnathalie.ucoz.ru/publ/1-1-0-6

Спасибо!Это информативная статья,ну а если отсутствует самост дыхание и сердцебиение,самый конечно ужасный случай,но такое тоже бывает!?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Случай был-повод к вызову-ж,27 лет,первые роды.приехали.Девушка.кричит,говорит отошли воды.постоянно просится в туалет "по -большому".мочеиспкскание нормальное,не затруднено,безболезненное

живот не соответствует сроку беременности.(ама утверждает,что срок подошел)

Выясняем,что девушка переехала из другого города,и в ж.к по новому месту жительства на учет встать не успела,полгода назад сделали узи и поставили срок 20 недель.и шевеление плода чувствовала."Хватаем" деваху везем в роддом.в приемнике врачи начинают осмотр и.....ничего не находят.Сердцебиение не выслушивается,никакого открытия шейки,сажают на кресло......сливают 3 ЛИТРА МОЧИ,беременность вся и рассасалась.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

да все это конечео хорошо на словах, а в ситуации когда ты еще к томуже один, в узе изучали одну теорию (многое не помню), в училище смотрели со стороны. Наш препод в вузе сказал есливсе норма сама родит (мать природа позаботится), а если есть какято патология труба, я летом когда практика целый месяц ходил в родблок на практику в области. Порой все идет все нормально а потом раз и понеслось. Я дорогие колеги о том что я не знаю честно сто буду делать если женщина в моем присутствии будет рожать, надеюсь вспомню чему научили врачи в родблоке. Кстати почитайте булгакова записки сельского врача.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Стремительные роды это большая проблема. После осмотра роженицы принимаем решение госпитализировать. Разворачиваем носилки, на секунду взгляд покидает из поля зрения роженицу и когда возвращается обратно натыкается на живое существо между ног родильницы. Всего одна секунда! После этого я не люблю ездить на роды, особенно если они не первые.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Шоу когда фельдшер приезжает на роды?..............

Шоу начинается, когда акушерку ставят на линию! На почти каждом вызове дергают бригаду на себя, причем с распоряжения центра. Вопрос: зачем ставить акушеров на линию, если все равно приедет линейная бригада?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

ребята не рискуйтепринимать роды дома ,если не уверены в своих силах.редко на дому бывают нормальные роды,чаще всего это не обследованные женщины с кучей проблем,мало понимающие русский язык.так что сажаем ,ноги сдвинули,дышим вместе и в ближайший роддом с криками там разберемся *21*83

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

"рожала" на дому по молодости и глупости дважды-очень страшно и сложно.поэтому-ноги сдвинули,дышим вместе и в ближайший роддом- присоединяюсь с высоты 13летнего стажа полностью.

а акушерок у нас нет, всё сами...

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

в москве - хорошо, есть акушерские бригады, у нас же "рожают" все. но особенно почему то бр.№7 и 9 ;это псих.перевозка и инфекционная перевозка как то так сложилось что помимо своих вызовов они выполняют роды, травмы, перевозки (соматические). но если у 9 бр. хотя бы "газель" , то в 7 бр. - УАЗЗЗЗ (с носилками на полу)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Шоу когда фельдшер приезжает на роды?..............

Шоу начинается, когда акушерку ставят на линию! На почти каждом вызове дергают бригаду на себя, причем с распоряжения центра. Вопрос: зачем ставить акушеров на линию, если все равно приедет линейная бригада?

Это точно! Особенно комично я смотрелась,когда попала на авто.А в остальных случаях просто госпитализирую с многопрофильным диагнозом.

 

Магнезия, слишком многосторонний препарат. Роженицам (да и просто беременным) колят его, при гестозе для снижения АД. :!: Родовую деятельность он дейстительно ослабляет, но я против таких эксперементов. Мы один раз так 3 часа на родах просидели: голова уже в промежности, а схватки ослабли, везти нельзя.

Сделаешь ты магнезию, схватки станут реже, довезёшь до роддома, а потом врачи будут ломать голову, что делать дальше? Да и ребёнку не прикольно торчать головой в родовых путях лишее время :cry: . Так что я ПРОТИВ!

Кстати применение магнезии в родах приводит к гипотонии матки после родов.И никакой глюконат потом не поможет.Ослабляет родовую деятельность обычный анальгин,но ненадолго.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Во время беременности сознание женщины концентрически суживается (говоря по обывательски -- тупеет она, с фиксацией на собственном состоянии), поэтому такое (не признание собственной беременности), в принципе объяснимо.

Я предпочитаю термин "плацента прорастает в мозг"

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Вот такой тренажёр изобрели "проклятые буржуины" : http://www.eblog.ru/engine/print.php?newsi...amp;news_page=1

блин, лучше б не смотрела. ну почему?! почему у нас такого нет! каждый врач обязан уметь принять роды, а мы, студенты, на них только посмотреть можем, да и то, только самые активные и при удачном стечении обстоятельств

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×