feldsher177
-
Постов
296 -
Зарегистрирован
-
Посещение
Сообщения, опубликованные feldsher177
-
-
петь дифирамбы ТЦМК-это оценка работы
Все же надо попробовать добиться от Ваших оппонентов более беспристрастной оценки деятельности ТЦМК МО - деньги и их использование.
-
шутить изволите
Мне кажется, что для сторонников ТЦМК будет делом чести обнародовать и то, и то
А иначе ...
Хотя, предвижу, что конечно же "не в деньгах счастье".
-
Про ТЦМК МО
А никак нельзя здесь огласить бюджет этой организации по годам и что реально ею сделано за время существования так же по годам?
-
дочка сука !
устроить что бы дочка "очень удивилась" в подворотне темной . И с этим "удивлением" на лице - дожила свою жизнь .
А эта овцаНе пора ли начать "скоростникам" в себе что-то менять?
довольно обычная ситуация, пошумят и перестанутИз подобных случаев каторые знаю - результат будет в пользу врача.(если все, как описано выше)Так все и будет
-
Работу не обязательно любить, её надо просто хорошо делать.
Подавляющее большинство видит в работе не это. В почете такие понятия: коллектив, в который вписался или не вписался, с которым потом будешь или не будешь бухать, "левые", которых не дали или которыми не поделились, зряплата побольше, заведующий и ст. фельдшер, которые жизни не дают, главврач, который почти всегда профнепригоден. Список можно долго продолжать. А вот просто РАБОТАТЬ, что должно являться синонимом "Работу не обязательно любить, её надо просто хорошо делать" - это никто не умеет и никому это не нужно.
Тоже считаю что в стационаре скучно, а на скорой каждый раз что то новое! и ждешь быстрее своей смены!Это объясняется только тем, что Вы там не работали или не смогли работать по каким-то иным причинам, но только не из-за скуки..
-
учсовет очень пристально смотрит на тройки
На их наличие вообще или по каким они дисциплинам?
-
А орден Сутулова или бюст на родине героя конечно не поставят.В лучшем случае,как у Чижа "...я для вас остаться должен,своим парнем.парнем в доску...и т.д" .
Есть другой вариант
http://www.feldsher.ru/index.php?name=Albu...all&gid=222
И будет много слов на тему "Скоряга убивает", "Скоряга - образ жизни" и т.д.
Оно Вам надо??? Не будьте псевдогероем, которому хватает 6 часов, чтоб восстановиться для следующих суток.
-
Поработает еще годок, нахапается - да и сбежит.
Вы, мягко говоря, не очень в курсе механизмов "хапания" руководителями в бюджетных организациях. Где в сюжете Вы увидели признаки??? Поконкретнее, пожалуйста.
PS. Если бы Костиков хотел "нахапать", он не устраивал бы себе такую головную боль на Станции.
-
мне кажется зарплата на "скорой" вполне достойная (в сравнении с "городом"), нужно лишь изменить статус и соц.пакет.
А "город" здесь при каких делах?
По Вашей логике получается, что жизнь в эрэфии вполне достойная (в сравнении с Намибией). Может быть, что и да. Одна беда: до тех пор, пока будете жить сравнениями с "городом", статус выше плинтуса не поднимется, и "соцпакет" будет всегда по принципу "По Сеньке и шапка".
-
Юрий Николаевич!
Продам идею. Дешево. За 0р.00 коп.
Не делайте сайт вашей Станции. Какие бы благие цели он не преследовал, он их не достигнет.
Лучше сделайте интрасеть на Станции с сервером и терминалами и наполняйте сервер актуальной для врачей и фельдшеров информацией - оффлайн-вариантами справочников, мед. журналов, информацией по Станции и т.д. Материальные затраты в этом случае будут невелики, и, думаю, в конце года найти деньги на это будет не так трудно. Техническе ресурсы на это требуются тоже смешные.
-
Вы правы, но эти стандарты не подписаны Сельцовским.
Мне всегда казалось, что на этом форуме бывают не только те, кто живет исключительно по подписанному Сельцовским.
Кстати, а Сельцовский - это кто такой??? Я даже отдаленно не ведаю этого. Надеюсь, Вы понимаете о чем я.
-
Спасибо. Но это стандарты не скоропомощные!
Даже не знаю что и ответить
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
28 августа 2007 г.
N 566
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ТЕРМИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ НЕСКОЛЬКИХ
ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА НЕУТОЧНЕННОЙ СТЕПЕНИ
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607;2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с термическими ожогами нескольких областей тела неуточненной степени.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с термическими ожогами нескольких областей тела неуточненной степени при оказании скорой медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28 августа 2007 г. N 566
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТЕРМИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ
НЕСКОЛЬКИХ ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА НЕУТОЧНЕННОЙ СТЕПЕНИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: термические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
Код по МКБ-10: T29.0
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: скорая медицинская помощь
-
А это кому-нибудь интересно?
ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 28.08.2007 N 566
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТЕРМИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ НЕСКОЛЬКИХ ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА НЕУТОЧНЕННОЙ СТЕПЕНИ"
ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 28.08.2007 N 565
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТРАВМАМИ, ЗАХВАТЫВАЮЩИМИ НЕСКОЛЬКО ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА"
ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 28.08.2007 N 564
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ ТРАВМАМИ ГЛАЗА И ОРБИТЫ, ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ В НЕУТОЧНЕННОЙ НАРУЖНОЙ ЧАСТИ, ПРОНИКАЮЩЕЙ РАНОЙ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА БЕЗ ИНОРОДНОГО ТЕЛА"
ПРИКАЗ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ ОТ 28.08.2007 N 563
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ДРУГИМИ И НЕУТОЧНЕННЫМИ ТРАВМАМИ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ И ТАЗА"
Если да, вышлю на e-mail
-
Изучил вариант с "Хорев Центр". Пришел к выводу, что бизнес-составляющая слишком выражена.
От этого варианта отказываюсь. Перехожу к поиску другого.
-
Самое удивительное, это то, что не работая у нас, как я понял, Вы очень близки к истине-мой Вам респект за проницательность :-)
Типа все гениальное - просто
На самом деле 1) второе ВО - экономическое + 2) аттестат аудитора + 3) совладелец аудиторской фирмы. Другими словами насмотрелся на смены главбухов и на самих главбухов бюджетных организаций. Вообще любая бюджетная организация видна насквозь сверху до низу, если с пристратием изучить ее "первичку". Должен констатировать, что зрелище это очень печальное. Еще печальнее наблюдать происходящее, когда сходятся лоб в лоб не очень, мягко говоря, грамотный главный бухгалтер, но зато 5-10-15-20 лет проработавший на одном месте, и не очень грамотный, мягко говоря, проверяющий из КРУ, Казначейства или ИМНС
А проблемы у вас на Станции не специфические, они такие же во всех аналогичных организациях. Только проблемы-то одинаковые, а меры, которые предпринимают руководители, разные, и по косвенным признакам догадываюсь, что Вы их неплохо решаете. Желаю Вам удачи в задуманном!
-
Oдна за другой ушли два главбуха, причем одна из них уходя сказала что не хочет проблем с правоохранительными органами из-за г-на Костикова (но это оставим на ее совести).
Из известных мне главбухов ни один не соглашается работать меньше, чем за 70000 руб. чистыми, и это я исключительно о бюджетных организациях. Все они меняют работу по 2 раза в год, и причина тому - не руководители организаций, а косяки предшествующего главбуха. Есть еще нюанс: нынешняя система бюджетного учета настолько туманна, что одна из разработчиц этой системы мне как-то сказала, что сама не все в ней понимает, и без помощи квалифицированного аудитора ни один главный бухгалтер на сегодняшний день работать в бюджете не в состоянии, и более того, умный главный бухгалтер не примет дела у предшествующего без аудиторской проверки.
А теперь ответьте: лично Вы в курсе профессиональных качеств тех главбухов, о которых написали? Имейте вввиду, что ни один главбух Вам, если Вы не посвящены в нюансы их дела, никогда не скажет настоящую причину своего ухода.
Вы очень удивитесь, если я Вам скажу, что лично видел главбухов бюджетных организаций, отработавших по много лет на одном месте и делавших очень большие глаза, когда я их тыкал носом в невступившие в силу нормативные акты, на которые эти главбухи в своей работе годами ссылались как на действующие.
Полностью сменился расчетный отдел.Ну и что? Это вполне естетственно при смене главных бухгалтеров. К тому же наверняка работы стало больше, а не многим это может нравиться.
Уволен зам по АХЧ.Это либо вообще ни о чем не говорит, либо говорит о том, что этому человеку перекрыт доступ к привычным для него механизмам обогащения (не побоюсь даже сказать - воровства) или ничегонеделанья (бурной имитации деятельности).
Кадровик, отказавающийся выполнять распоряжения главвврача, которые противоречат ТК, изгнана.А в чем была проблема у кадровика? Если руководитель дает противоречащее ТК указание, то делается просто: под подпись cоставляется бумажка, в которой руководитель мотивированно предупреждается о противоречии ТК его указания, и все, дальше можно спокойно исполнять - в будущем взятки будут гладки. Кстати, так же поступает и действительно умный главбух. Ну, а раз они ушли - делайте выводы.
Дважды сменился начгар.Ни о чем принципиальном это не говорит.
Начмед, проработавший более 30 лет сначала переведен на специально созданную для него новую никчемную должность (зама по ЧС), потом изгнан.Если человек не отвечает требованиям новой концепции, то это вполне естественно.
С легкой руки главврача в коллективе создано противостояние между старыми сотрудниками и вновь пришедшими и набираемыми. Постоянно муссируется тема "все кто здесь работал до меня - г..., я наберу лучших". Набираются люди из Тюмени, Перми и прочих весей. Пестуются откровенные маргиналы и стукачи.Все разговоры о том, что количественный состав не изменился несостоятельны. Достаточно взглянуть на врачебные графики прошлого сентября и нынешнего. Народ продолжает массово покидать станцию (могу выложить все фамилии).
Впрочем....Все здесь написаное вряд ли кого нибудь остановит, уж слишком благостную картинку вам здесь нарисовали. Просто потом не удивляйтесь
Давайте конкретные факты, или их не есть у Вас??? Но до того не перестать ли Вам быть анонимом???
Кстати, обвинять в неблагостности реальности при Костикове без доказательной фактуры благостности реальности до Костикова - это пустые звуки, не так ли??? Снизойдите, опишите это "до", а мы потом и решим что нам делать - удивляться или нет?
-
Улыбнула 2-ярусная лежанка
-
у нас даже многие ф-ра на реанимации умеют интубировать и подключички делать
Поинтересуйтесь у парамедиков перечнем их практических навыков, и очень может быть, что захочется название темы переиначить на "А нужны ли вообще фельдшера?"
-
Уже около двух месяцев Станция Скорой и Неотложной Медицинской помощи г.Химки работает без наркотических анальгетиков и психотропных препаратов.
Вчера был мальчик 10 лет с открытыми переломами обоих предплечий. Обезболивать его было нечем. Кеторол естессно не помогал.
До этого два отека легких, которые было нечем купировать (ни морфина, ни даже спирта).
И это только на одной бригаде.
Очень кстати было бы, если бы эти пациенты подали в суд на руководство Станции, городское и областное Управления. Похоже, что иначе никак с места не сдвинуть все это.
-
То feldsher177: Что значит у меня за спиной есть они? Они оснащены в соответствии с их задачами и выполняют свою работу, я выполняю свою работу.
Платят больше за способность применять то самое другое оснащение и выполнять свою, другую, отличающуюся от Вашей работу. И что в этом непонятного?
Проведите эксперимент: заедьте в какой-нибудь БИТ или РАО и поднимите бучу на тему разницы в оплате врача БИТ или РАО и врача терапевтического отделения.
А еще лучше получите необходимые сертификаты, найдите место на "спецах" - и будьте счастливы
То feldsher177: Что значит у меня за спиной есть они? Может быть я Вас больше бы понял, если бы у меня были бы такие же возможности, а я не смог бы чего сделать, и кричал бы SOS! То есть они прикрывают наше отступление, сгорая сами... Спорно!Нет, не спорно. Повторяю еще раз: Вы можете вызвать их, они не могут вызвать никого - это принципиальная разница в условиях работы (которую я, кстати, испытал на своей шкуре), и эта разница имеет денежный эквивалент.
-
Вот объясните мне, наверное, чего-то непонимающему: за что у специалистов значительно больше, чем у линии, зарплата, льготный стаж, дольше отпуска, если нагрузка на линейного врача значительно превышает нагрузку спецов?
Хотя бы за то, что у Вас, если что, за спиной есть ОНИ, а у НИХ, если что, за спиной нет НИКОГО.
Вы считаете, что этого мало????
-
Чтобы не было больше...нитратов на нижнем инфаркте.
"-Разве нет разницы между задне-базальным и нижним (диафрагмальным)? Слышал, что в диафрагмальном отделе ЛЖ находятся барорецепторы, поэтому при ИМ данной локализации следует быть особенно осторожным с препаратами, способными вызвать снижение АД (например, нитраты).
Так же: если делить ИМ на передний и задний, как быть с боковым (v5,v6)?
-Делить надо на передний (боковой сюда входит) и нижний.
А вот это выражение - "назначать с осторожностью" - меня всегда смешило. Что это значит? Разве не всегда нужна осторожность? Что, если передний инфаркт? Так что - бета блокаторы или в/в нитраты без всякого котроля? У каждого препарата есть рекомендуемые дозы и критерии достаточности дозы.
-я был уверен, что с Вашей стороны последует подобный ответ - ответ, который является им формально, а не по сути. Разумеется, так как ИМ относится к ургентным состояниям, нужно быть осторожным с любом случае, но я говорил про (не знаю как написать, чтобы Вы поняли, поэтому перефразирую) повышенную опасность и склонность к гипотонии при нижнем ИМ по причине локализации (?) в этой области барарецепторов.
Учитывая вышенаписанное, повторно:
Разве нет разницы между задне-базальным и нижним (диафрагмальным)?
-Разница есть. Но для лечения это принципиального значения не имеет. Это нужно только для разного рода умников, которые, сидя на диване в ординаторской и не прикасавшиеся к больному, раздувают щёки и начинают с важным видом восклицать - ну как же так?
О барорецепторах пусть патофизиологи рассуждают. А я работаю. И когда Вы будете самостоятельно работать, то они тоже мало Вас будут волновать - если конечно, это не будет темой Вашей научной деятельности. Вот когда в Гадлайнах напишут о разных принципиальных подходах при таких инфарктах...."
http://infarktu.net/forum/viewtopic.php?t=...asc&start=0
Marik, на чем основано Ваше мнение?
-
Вот , уважаемые коллеги , нарыла ЧЕРНЫЙ СПИСОК БОЛЬНИЦ, ПОЛИКЛИНИК И ВРАЧЕЙ расписанный аж на 20 страниц . Здесь ославлены не только обычные городские "фабрики здоровья" , но и клиники постоянно мозолящие глаза своей рекламой по всем каналам ЦТ .
Ничего удивительного. С одной стороны слепая вера в качество за деньги, с другой стороны наглый "развод на деньги". Взрослые же люди, должны понимать, что в жизни надо иметь как минимум ДВУХ очень хороших друзей: хорошего юриста-практика и хорошо эрудированного врача общей практики, которые всегда от любых "разводов" и огородят.
-
Выпимши - и за руль. Однозначно, этому никакого прощения быть не может.
Но заголовок - это симптоматично. Ведь, врач...и Митсубиси, да еще и не такая уж и старая...ладно б в Маскве, а то ж далеко за МКАДом...это обывателя должно распалить по полной программе.
PS. Кстати, судя по всему неплохой врач....и наверное в 6 утра в очереди на Коптельском ни разу не был
Как мы выглядим со стороны или коллегиальность
в Питер и Ленинградская область
Опубликовано
Не слишком ли часто наталкиваемся на исключения? И не подтверждают ли эти исключения правило?
Лично столкнулся с банальным вымогательством денег у моих очень хороших знакомых-медиков бригадой легендарной п/с, с которой начиналась вся Московская скорая.