lanela
-
Постов
297 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
2
Сообщения, опубликованные lanela
-
-
Уже пробовали и без эффекта? Может быть, неправильно устанавливали и неправильно производили компрессии?
Установка занимает как мин минуту, особенно проблема руки привязать."неправильно" установить не получтся так как люкас не заработает, если неправильно. При этом НМС проводить во время установки ну практически невозможно.
Это наш главный врач такую штуковину приволог, в условиях стационара - неэффецтивно так как дифики под боком. По поводу скороиь удобно в некоторых случаях, особенно когда больного нужно по лестнице нести: установил, включил и вперед, но эффеkта как описывают в рекоменация не было, всеравно все "синенькие" в больницу прикатывают. Глаза никто не открывал, а вот руки больным до крови стерает. Однако думаю что в особых случаях (как например остановка серца при переохлаждении) лукас будет просто незаменим так как НМС нужно прводить пока больноиь не потеплеет, это в перспективе несколько часов. Вот только на такие случаии и держим
-
У нас 2 случая было. Одна 35 лет беременная, аневризма разорвалась во время родов. Другой - молодой парень 36 лет, строитель, жаловался, что после работы спина разболелась, диагноз - возможно, повреждение спинного диска, а потом он и коллапснул. Оба случя нетипичны, оба не спасли.
-
Вот такую нам штуковину приволокли на скорую, однако особо никого не спасла. В итоге решили, что делать непрямой массаж серца проще и надежнее. А кто- нибудь еще про такое слышал http://www.lucas-cpr.com/lucas.php?sid=1?
-
А про Метализе слышал кто али нет? В народе-тенектеплаза. Болюсный тромболитик. Идеал для подготовленных кардиологов ДГЭ.
В Англии этот тромболитик исполъзуется как и на скороиь так и в стационаре. "кошечки" практически на глазах уменьшаются. Однако не думаю, что наши больнички и скорые этот препорат потятнут. Стоимость - $1000 за укольчик.
Проведение ТЛТ на ДГЭ и в самом деле сократит сроки начала ТЛТ минут на 50-60(если не больше!)Дело это хорошее, но нужно оборудование и научить персонал как им пользоваться, а для этого нужно деньги вкладывать в образование. И конечно лучше использовать в дороге не стрептокиназу, а Металазу и прочие вышеуказаные тромболитики-иньекции, так как у стрeптокиназы уж слишком много побочных эффектов что бы внебольницы ее вливать и вреmя тут уже будет совсем не причем.
-
О. апендицит . ретроцекальный?
Соглассна или ожет быть грыжа??
-
Онейроид,
Извините,ланела, но у Вас в строке "откуда", напиасно УКВот поэтому и интерисует, может какие исследования и в России проводились которые на западе не публиковались.
-
Палмовод, Спасибо за информацию и за статью. А есть какие -нибудь отечественные статьи?
-
При осмотре - шумов в сердце не было. АД-125/70 мм рт ст. Указаний на аневризму аорты не было. Гипертензии также не отмечалось.
Очень часто при аневризме аорты в грудном отделе стоит померитиь давление и пульс одновременно на обоих руках. Можно почувствовать "отставание" перефирического пульса на одноий из рук. Тоже самое и с давление. На одноий руке давление может быть нормальным, а на другоий намного выше или ниже.
Однако хочу заметить что если аорта расслоилась в грудноиь части даже в хорошиих западных клиниках при 99% больных умирает, и если не от самоиь аорты, так от последуюших осложнений связанные с долгим нахождением в реанимации.
-
В практике было несколько случаев, когда пациенты которые накануне принимали кокаин поступали в больницу с симптомами ОИМ включаея показания ЭКГ. Однако каждыий раз начнаются споры, стоит ли сначала дать релаксанты типа Диазепама нитраты или же не терять время и начать введение тромболитиков. А как у вас на практике?
-
Для меня не надо, спасибо. Я о том, что все это называется азбукой Сафара, а у нас и в Англии различия есть.
Ну вот, забили ногами.
Обчипринятый алгоритм АВС придумали не в англии, и пользуются им во всем мире при оказании неотложноий поможи и не важно что с больным. Я же не просто хвастаюсьсь, типа "А у нас в Англии"..., zaxhem заново открывать то,что уже давно открыто, и почему бы не упростить себе жизнь если уже кто-то ее упростил (особенно это касается молодых специалистов которые при виде человека с болью в груди падают в обморок).
-
Ребята помогите, нигде не могу найти (допуск к русским учбникам нет, а в интернете не нашла). Нужно грамотное, научное, и доступное обьяснение, каким образом внутривенный расствор магнезия сульфата помогает в купировании асматическиих атак. Нужен не только личный опыт, а ссылки на научные работы. Всем заранее спасибо.
-
Ну так что там такое? Не томи
-
Пункт Д, это по моему другс? Или я чейто путаю. Е - ЭКГ мониторинг. Ф-проведение дефибрилляции.
Drugs могут быть на любом этапе, так как кислород тоже относится к Drugs. экг относится к С. Посмотрите и почитаите сами здесь http://www.resus.org.uk/pages/gl5algos.htm , если не понимаете могу перевести
-
Геманский опыт напоминает Английский по структуре, однако хотелось бы добавить пунк 5- Травмы велосипедистов. Травмы разных тяжестей, но наличие шлема координально меняет дело. При наличии шлема моло кому нужна нейрохирургия, и достаточно много людей ими пользуется.
По поводу проведение спасательных операций полициеей - минимальное, так как скорая в основном не стоит на базе, а курирует по городу (у каждой команды свой участок), поэтому част0 - они первые на ДТП плюс парамедик мотоциклист который быстрее всех может добраться до ДТП.
-
В анамнезе-грыжа межпозвонкового диска, остальное без особенностей.
Может ухудшение связанные с прошлым заболеванием???
при резком сгибанииВот точно что-то со спринои. Может нетипичные неврологические симптомы?
-
О, забыла.
Число смертельных исходов во многом зависит от образования населения, качества дорог и автомобилеиь. 
Оказывают или не оказывают милиционелы первую помош - особо роли не сиграет, а вот научить людеиь ремнями привязываться, детеиь сажать в специальные сидения, и не гонять на голдобинах или по льду на 120км - вот где проблема. 
Извините за транслит -
ПО моему мнению, им не стиоит им вмешиваться, а нужно уметь создать необходиные для медиков условия как например убедится не разлит ли где бензин, не нужны ли пожарные для успешного вытаскивания больных из под железа, оцепить зону аварии, что бы народ не мешал итд. Им глваное нужно знать что нельзя делать, а значит полная иммобилизация больного ну может еше как держать открытыми и свободными дыхательные пути (относится к описаному случаю выше). Сколько было случаев когда милиционеры "помогли" выташить больных после аварии, а те умирали после первых же шагов из за "скрытого" перелома шеи.
Может стоить улучшить систему связи между милициеиь и скороиь? Ну а в идеале как это делают на западе - есть парамедик - мотоциклист. Он на своем мотоцикле с серенои быстрее всех, даже полиции.
-
Фельдшер- фельдшеру рознь.
Учитесь на то что нравится и интересно. Меня в свое время друзья запинали, почему на фельдшера не пошла, но в итоге работу в сетринском деле нашла и не менее интересную, в неотложке. -
В назначение тромболитиков важным остается вопрос "А инфаркт ли это?" Без нормального 12 экг практически не установить!!! Однако если есть оборудование ( ну хотя бы дефиблиллятор, к добавлению к экг, кислород, венфлоны, прочие реанимационные фишки )и персонал кто может им пользоваться, почему бы и нет.
У нас тромболизируют больных на скорой часто, однако используют не стрептокиназу, а поновее препараты. -
-
Ребята, приведствую всех, только нашла ваш форум. По поводу алгоритмов, все они в конце концов сводятся к простому ABC
A - Airway
B- Breathing
C- Circulation
А - осматриваете открыты ли дыхательные пути, нет ли каких инородных тел или же других трудностей и соответственно реагируете: сюда также входит уровень сознания (по системе Глазго)и при травме иммобилизация позвоночника
Б- наблюдение за дыханием, назначение кислорода если нужно или же сразу реанимация, если есть какие изменеия в работе правофго и левого легкого
Ц- Циркуляция крови, включая давление, пульс, кравотечения, а отсюда подключение к вене итд
Источник данные из учебников по ALS, ATLS
Девайсы для непрямого массажа сердца
в Интенсивная терапия и реанимация
Опубликовано
На том же сайте есть ссылки http://www.lucas-cpr.com/contact.php?sid=3 . Сколько стоит - не знаю. Но если закажите, поделитесь ono vam как в пользовании.