[Внутрикостная инфузия]

Скорость достаточная для большинства ситуаций.

[Внутрикостная инфузия]

6 часов назад, Taravan сказал:

А без инфузомата никак ?

А то Вы не знаете?

Через "воздушку" вгоняем в банку шприцом воздух и вот оно давление.

[Сыпь]

Мне представляется-похоже на многоформную экссудативную эритему.Просто аллергия.Назначили лоратадин,преднизолон-полечили,полегчало.

[Сыпь]

А с каким диагнозом направила СМП?

[Внутрикостная инфузия]

8 часов назад, Slava сказал:

Только раз приехали, не надо здесь срать.

Москвичи, когда в гостях, этого не делают

И тут Остапа понесло...

[Права ребенка при вызове 03]

17 минут назад, SazMed сказал:

Что касается всяких кодексов, то по ним будут судить в случае бездействия, повлекшего негативные последствия, за неоказание первой помощи

Вот-вот,и вероятность "схлопотать" за это в разы выше,чем за гипердиагностику и связанную с этим госпитализацию.И ответственность за такое злодеяние иная.

[Внутрикостная инфузия]

2 часа назад, Ветеринар сказал:

"Это ваша работа согласно приказа МЗиСР РФ от 23,03,12 №252 "Об утверждении порядка  возложения на акушерку, фельдшера... отдельных функций врача"!

Вот,оказывается,откуда ветер!Так ведь в приказе этом речь о возложении на фельдшера обязанностей врача-терапевта участкового,цехового,педиатра участкового,врача общей практики,а также врача скорой помощи-не АиРа!А в приказе №541н в перечень обязанностей указанных специальностей ИТ не входит,являясь компетенцией анестезиологов-реаниматологов.Вот внутрикостный доступ,использование "ручного" дефибриллятора-процедуры,которые на фельдшера возложить можно,как на "врача скорой помощи",в соответствии с этим приказом.

Я не против ИТ фельдшерами.А всё остальное мы здесь давно без лишних вопросов делаем.Но вопрос требует надежного законодательного урегулирования.

[Права ребенка при вызове 03]

9 часов назад, mtd0427112@dlp сказал:

Ну переговорить с родителем по телефону совершенно нормально.

Проблема в том,что телефонный трёп к делу не подошьёшь.Если ребёнок нуждается в госпитализации-он должен быть госпитализирован,в отсутствие родителей-

 

7 часов назад, papaR сказал:

в сопровождении педагога

 

[Права ребенка при вызове 03]

2 часа назад, antal сказал:

Официально согласие на медицинское вмешательство или отказ от него ребенок имеет право давать с 14 лет.

С пятнадцати,вроде.

[Внутрикостная инфузия]

В 03.02.2018 в 01:22, papaR сказал:

Алгоритмами

В ваших "Алгоритмах" рекомендованы интубация трахеи  или установка ларингеальной трубки,что не одно и то же.И в каком это месте прописана интубация фельдшерами?Не толкайте людей на нары.

[Внутрикостная инфузия]

Хм...А какими инструкциями регулируется,скажем,интубация?Если верить кем-то здесь сказанному ранее,чуть ли не рутинно выполняемая фельдшерами Московской СМП.

[подстанция 30]

11 минут назад, Slava сказал:

Создается впечатление, что Вы в оппозиции любому начальству, только потому, что оно начальство.

С чего бы?Просто утверждение 

 

1 час назад, Dr.Guevara сказал:

заведующему не к лицу на турслет ходить, администратор должен держать дистанцию

показалось забавным.

[подстанция 30]

5 минут назад, Dr.Guevara сказал:

Мне тут не далее как вчера рассказывали про главврача одной крупной больницы, которого после новогоднего корпоратива отвезли в кабинет спать на каталке с поднятыми бортиками, чтоб не свалился

А это уже Вы в крайности бросаетесь."Участие вместе с коллективом в мероприятии"="бухать до потери сознания"?

[подстанция 30]

14 минут назад, Dr.Guevara сказал:

И заведующему не к лицу на турслет ходить, администратор должен держать дистанцию.

Берите больше-и с подчинёнными не здороваться.Не к лицу!Говорить с челядью только официально.

[Сопроводки]

Забавная формулировка.

[Программа разрушения системы здравоохранения]

3 минуты назад, Мяхалыч сказал:

А в Вашем городе какие производства?)

Цементные!))

Требования,впрочем,из Краснодара,от СК. Наши тут своими мозгами ничего сами не придумали и отбиться не получилось.Вынь да положь инфузию-хоть 100мл,но чтоб было...написано.

[Программа разрушения системы здравоохранения]

44 минуты назад, Slava сказал:

Я не понял. О каких именно нитратах идет речь? В национальных клинических рекомендациях про них ничего нет.

В этих рекомендациях упоминаются спазмолитики.А поскольку нитроглицерин спазмолитическим действием обладает,сей факт сподвиг разработчиков стандартов и рекомендаций для "Скорой" внести "нитрушку" в список рекомендованных препаратов при "остром животе".А дальше-молитвы с расшибанием лбов.

У нас нитраты на панкреатит не требуют.Ничего-есть другие тараканы.Например-требование инфузий ВСЕМ взрослым с пневмонией.

[Бригада оказала помощь по стандарту?]

16 часов назад, vedmed сказал:

Так и не понял в чем сыр бор...

Просто коллега суровость свою показал.Насяльника,однако.

[Бригада оказала помощь по стандарту?]

47 минут назад, Slava сказал:

не путайте...

Я то не путаю.А Вы тут,похоже,правда попутали.Прочитайте стандарт оснащения,что ли.

 

[Бригада оказала помощь по стандарту?]

В 03.01.2018 в 10:46, SazMed сказал:

Соответственно, данная модель носилок не может использоваться в службе скорой помощи

В соответствии со Стандартом оснащения СМП,ремни положены только психбригаде.

[Бригада оказала помощь по стандарту?]

13 часов назад, mtd0427112@dlp сказал:

не по делу придираетесь.

Присоединяюсь.Два метра до машины и без ремней можно прокатить.А стоять на месте происшествия иногда бывает очень нежелательно,по ряду причин.Отъехал 50 метров-и работай спокойно.

[Черный список докторов приемных отделений.]

8 часов назад, antal сказал:

А вот если они окажутся на ДТП с 20-ю пострадавшими или на любой ЧС, там они отработают так, что нам нервно в сторонке курить придется.

Не надо курить в сторонке.Бывали у нас "военврачи"из госпиталей ,подрабатывали на "Скорой".Вспомнить их нечем.Пустое место.

Шутка есть.В армии бойся трех ВВ: военного врача, военного водителя и взрывчатых веществ!

[Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов]

4 часа назад, 555555 сказал:

Мне хвалиться нечем. С осени на добровольных началах веду занятия в учебном кабинете. Итог неутешителен - 95% линейщиков не знаю где кнопка "ВКЛ" у дефибриллятора.

Не стоит удивляться."С осени"-это ещё не срок.Что бы народ кое-что усвоил,необходимо время,настойчивость,мотивация.Последнего у "линии" почти нет.Все сейчас "мотивированы"только на качественное оформление карт.

У нас ситуация получше.Большинство умеет работать дефибриллятором и многие  смогут воспользоваться аппаратом ИВЛ-ВВЛ."Смогут"-ещё не значит "воспользуются"-принцип "хватай-вези" живуч.Большинство активно использует вакуум-матрас;никто-шприцевой насос.При этом учеба проводится уже лет семь-восемь.Мотивация проста-непосещение занятий и несдача зачетов отразится на зарплате,премии.Есть ещё один вид мотивации-равнение на "авторитетов" из коллектива (не начальников!!!).Очень рекомендую.На моей подстанции это неплохо работает.Есть подстанция в городе,на которой "авторитетного ядра" так и не появилось-там ситуация с навыками дрянная."Авторитетных"можно и нужно привлекать к учебному процессу.

Как-то выше я отвечал Вам на эту тему.Повторюсь.

По моему личному опыту,занятия с большой группой,а также большой объём и продолжительность занятия, малопродуктивны. Толк был от занятий с группами по 3-5 человек,с отработкой прямо в машине.В учебном классе-задействовать всех;демонстрация на реальном оборудовании,с постановкой простых ситуационных задач.Зачеты проводил индивидуально и небольшими группами.С первого раза сдавали не все.Акцент ставил на том,что моя задача-не наказать рублём,а научить.Отличившихся премировали.

[Зашёл на вызов - надень бахилы!]

В 09.12.2016 в 23:00, Slava сказал:

на неспешных - не грех и одеть.

Грех.Большой грех.

"Неспешный вызов"-это по каким критериям?По срочности,от балды поставленной диспетчером?И в какой момент "неспешный" может стать очень даже "спешным"?

[повышение зарплат с октября]

3 минуты назад, antal сказал:

сейчас 90% линейных фельдшеров имеют в лучшем случае 1 год стажа работы....

Почему так?