DrGimly
-
Постов
355 -
Зарегистрирован
-
Посещение
-
Победитель дней
3
Сообщения, опубликованные DrGimly
-
-
У меня такие ситуации бывали (когда фельдшер замечал то, что не замечал я (к слову, фельдшера были опытными, не один год на бригаде проработавшие)). И они как то находили способ незаметно для родственников намекнуть на то, что я проглядел или потихоньку обсудить тактику. Тоже происходило, когда я видел косяк фельдшера... в крайнем случае, предлагал самостоятельно провести манипуляцию под предлогом "попрактиковаться"
В любом случае, детальные разборы велись после вызова в машине или в курилке.Та же фигня... +100
-
Врач отвечает ВСЕГДА и за ВСЁ что произошло в его присутствии. На то и учились, от 6+1, до 14+3 (6+5 академок, интернатура и клинорда) и почти до бесконечности... И нечего растирать сопли и розовые слюни. Кто на что учился - так тому и надо. Про себя скажу, что перейдя на 12 п/ст (РХБ) уже не один раз буквально КЛАНЯЛСЯ опытным фельдшерам, которые ВСЕГДА тактично могут подправить ход твоей мысли и твои действия в ПРАВИЛЬНОМ направлении. Хорошая бригада - это ЕДИНОЕ целое... Вот только отвечать - всё равно ВРАЧУ...
-
В Питере их как минимум трое на скорой, есть ли на неотлоге - не знаю... На Скорой сам работал на подменных машинах с 2 женщинами... У первой фамилия Сузи... Работает в гараже на подменных по сей день... Вторую к сожалению не помню вообще, но она точно есть, вот!
-
И в коллективе нет снобизма - я - врач, ты - "сумконос".
Может на 12-й и сумконосы... тогда очень жаль.
Я несколько раз сталкивался с 12-й.
Хочется пожелать - следите лучше за "сумконосами", а линейных фельдшеров на врачебной машине не трогайте.
Могу сказать как человек, 6 лет проработавший на линии от "2 фельдшера с врачом" до "старшего по уличной" а затем линейного врача и третий год работающий на 12 подстанции:
Снобизм в разных проявлениях существует ВЕЗДЕ. Как на линии, так и на спецах (не важно каких). Дело тут не в спецах и не в линии, а в КОНКРЕТНЫХ людях. И к слову на 12 это как раз не распространено, а вот на линейных станциях (на 5 из которых стоят наши машины) - очень даже...
Теперь, что касается сумконосов... Только перейдя на 12 станцию, я по настоящему понял, что такое чувствовать себя за фельдшерами, как за каменной стеной. И слава богу, что тогда, когда надо - у меня не 2, а 6 рук... И не одна голова - а 3... Кстати, большинство молодых фельдшеров, да и докторов, которые ПО НАСТОЯЩЕМУ хотят работать - в конце концов оказываются на одной из специализированных станций...
Ключевой момент в вашем посте - НЕСКОЛЬКО РАЗ сталкивался... А я сталкиваюсь с неотложкой, линией, стационарами и т.п. по нескольку раз за дежурство, да и работаю в СМП видимо несколько дольше вас и на линии и на спецах...
Теперь по поводу пожелания: Линейных фельдшеров и докторов никто и не трогает, если они НОРМАЛЬНО делают свою работу... Но на эту тему перелопачена уже не одна страница форума... Так что - давайте жить дружно и каждый на своём месте КАЧЕСТВЕННО делать СВОЁ дело...
-
Очередное ГОРЯЧЕЕ пожелание коллегам с неотложной помощи Кировского района:
НЕ СТОИТ лечить "Острое Желудочное Кровотечение, осложнённое Геморрагическим шоком" внутривенным капельным введением Дофамина, тем более через иглу поставленную в вену кисти... Ведь под маской этого тяжёлого состояния, вполне может скрываться - "обострение хронического панкреатита" у заслуженного алкоголика с 15 летним стажем.
А ведь достаточно было просто ВНИМАТЕЛЬНО его осмотреть, собрать анамнез и посмотреть ректально...
Грустно это всё господа и дамы...
И падение АД у пациента было с его ПРИВЫЧНЫХ 130/80 до 100/70
-
А мне, доктор, хотелось Вам на это намекнуть (вызвать акушерку),но промолчал. Жажду (ох,не дай Бог,конечно) сладкой мести в виде ответственного диспетчера истерично рвущего на себе волосы "Где взять РХБ,хоть кого-нибудь????". А вот они,пожалуйте,в ночи,беременности блюдут, СэГээМы возят внезапные!
А вот и зря... Промолчал... От кого же мне ждать помощи и поддержки как не от вас?
А? Я что, когда нибудь отвергал помощь или неадкватно реагировал на коллективный разум? -
В ночи тем более. А вдруг на Таллинском афтеццц? ;)
Так ОТОЖ!!!! Об чём и глаголю...
Мне то оттарабанить мамку в ночи через четверть города не проблема, а вот за державу - ОБИДНО!!!
-
А чего транспорт или акушерку для госпитализации не вызвал? ;)
Я такое не возила, честно тебе скажу. Звонила на центр и вкрадчиво рассказывала, что они будут делать, если какой-нибудь ребенок будет помирать, а диспетчер потом за это будет отвечать. Ответственный врач, как правило, не возражал.
Спасибо за совет, правда... Что-то я затурканый в ночи был. Тормозил по страшной силе... А ведь так и надо было поступить... Возьму на вооружение...
-
Ну вот вам и очередной перл оперативного отдела. Время 0:30, 14 подстанция, на станции стоят 2 уличные и акушерка. Повод к вызову: Ж-31, беременность 28 недель, высокое АД... Едет кто?
ПРАВИЛЬНО!!!!
РХБ!!!
На вызове: Б-2, Р-1, А-0. Первая беременность - без патологии, настоящая - тоже, фоновое АД 110-115/80-85, АД на момент осмотра - 140/90, Ps-82, SpO2-100%; Головная боль, шевеления и сердцебиение плода отчётливые , ЧСС плода 140. Госпитализация по настоятельным просьбам мамы - роддом №17 (с пограничника Гарькавого на Леснозаводскую...)
NO COMMENTS...
-
Интубация трахеи суть самый надежный способ обеспечить проходимость ВДП.
Я бы ещё добавил, что СВОЕВРЕМЕННАЯ интубация трахеи ещё и профилактика аспирации и ещё много чего положительного...
-
Обратите внимание на то, как БЫСТРО попутный транспорт стремится освободить полосу проезда... Сирены не слышно из-за наложенной музыки, но думаю что народ начинает реагировать как только услышит сирену... У нас этого добиться будет сложно... По крайней мере без введения КАРАТЕЛЬНЫХ санкций к водителям ИГНОРИРУЮЩИМ автомобили ОПЕРАТИВНЫХ служб с включёнными спецсигналами...
-
Вот-вот, о чем и говорю - на ГУЗ ГССМП врачей врачами не считают.
И как это не печально - спецов - спецами тоже... Иначе нам не приходилось бы ПОСТОЯННО ездить на: 88 лет без сознания, "травма пальца",
94 года - 5 ОНМК -уговоры, ПЛОХО в парадной и т.д.
-
Как это не печально... Вынужден присоединиться к Geka и к Марику... Без подробностей...
Тех коллег про которых пишет Geka к сожалению и вправду - МНОГО!!!
И в то же время - НЕОДНОКРАТНО приезжал в помощь к пациентам, которому было УЖЕ сделано ВСЁ что нужно и наш визит был по большому счёту инициативой центра, который на вопли линии "мы СПРАВИМСЯ сами" отвечает - "К вам уже едут спецы..."
-
ОООоооо!!!! Уважаемый Geka!!!!
Ваши Московские навигаторы и наши Питерские - это как говорят в славном городе Одессе - это таки 2 БОООЛЬШИЕ разницы...
Наши навигаторы пока что - самостоятельно живущая система не зависящая пратически ни от чего... Ни от действий бригады, ни от действий диспетчера... Глючит их пока что в полный рост...
-
Наши машины всегда стоят на одних и тех же станциях, и персонал на них преимущественно постоянный - таких как я "бездомных" можно по пальцам пересчитать!
Ну у нас на 12 новые врачи тоже являются перелётными (бездомными) первые полгода-год. Сам первый год был перелётной птицей, потом только приписали к 3722, да и то - "по мере необходимости" ставят и на другие машины...
-
Сердце - тоны чистые, дыхание везикулярное, живот - Пис.....??!! (фраза на древнетатарском?
) Мочеиспускание не нарушено!Д-з: чем-то болен
Итак, наслаждайтесь!
Сердце в норме, Дыхание везикулярное, живот, ПЕЧЕНЬ и СЕЛЕЗЁНКА в норме!!!!
-
Олег, простите, но я никак не могу понять, как технически можно в канал, оставшийся после внутримышечной или внутривенной инъекции, "вогнать" волокна ваты. Имхо, это невозможно даже теоретически.
Волокна может быть и нет... Даже теоретически... Но в том, что после иньекции остаются входные ворота перкутанного дефекта надеюсь вы спорить не будете???
-
Спасибо всем тем, кто был сегодня на Казанском кладбище г.Пушкина и проводил в последний путь доктора Малолеткина А.В. Похороны и поминки прошли так, как и надо было. Лёшку проводили в последний путь как положено, под звук сирены 3723 (отдельное спасибо тебе, Югансон!)... Всё, что сказано - то сказано... Спасибо коллеги, что Лешу проводила почти вся 12 подстанция и не только она... Всем вам ОГРОМНОЕ спасибо от супрурги и родных... Земля пухом и светлая память Лёшке!!!
-
В Понедельник 16 марта в Питер прибывает самолёт с телом Лёши Малолеткина.
Во вторник его перевезут в морг больницы «Семашко».
Точная дата и время похорон уточняется, как только станет известно – выложу здесь.
Скорее всего похороны будут в Пушкине, на Казанском кладбище...
-
Да.... медицина стала по Вашему мнению на уровне магии , тогда лечить как? одними рекомендациями , или как Кашпировский или Чумак ? Что 19 век на дворе измерять АД с помощью колец?
Да всё элементарно! Метод ОТЛИЧНО работает в ЛЕСУ, в ПОХОДЕ, В ГОРАХ!!!! (где зачастую важен каждый ГРАММ в укладке)
-
а вот работая с амбу,фильтры одеваете?
у вас пневмоприводный ИВЛ?в машине
1 фильтр у нас всегда лежит в реанимационном сете, соответственно: Интубируем - Санируем - Надеваем фильтр - Вентилируем.
ИВЛ в нашей машине - Medumat LIFE-BASE II от Weinman (классный, простой, надёжный респиратор - доволен им на все 100%)
На вопрос Bembis - см. выше...
-
Я давно хотел спросить,как дела обстоят с антибактериальными фильтрами на российской 03?
На РХБ в Питере АБ фильтры есть, пользуемся... Хорош ещё и тем, что при аспирации предотвращает загрязнение контура...
Ведь как тщательно не санируй в некоторых случаях, кровь и прочие пакости так и норовят залететь в контур...
-
Женские Половые Органы Без Особенностей (Не Беспокоят, Не Пальпируются)?
В точку! Именно так!
И всё таки - Кор. Нор. Дых. Вез. Жив. Пис. Нор.????
-
ЖПОБО
ЖПНП
Желчно Пузырная Область Без Особенностей?
Желчный Пузырь Не Пальпируется...
А вот такое? ДОСЛОВНО:
Кор. Нор. Дых. Вез. Жив. Пис. Нор.
или
ЖПО НБ НП
Приколы скорой
в Байки
Опубликовано
Года два назад, еду после столь же феерических суток на день рождения. Сижу в маршрутке рядом с водителем. Сплю. Остановка на светфоре. Взгляд на часы. Толчок водителя локтём - "Ну чего встал? Врубай люстру со светомузыкой! ПОЕХАЛИ!"
Недоумение водилы - "КАКАЯ ЛЮСТРА? КАКАЯ СВЕТОМУЗЫКА? КУДА ПОЕХАЛИ? КРАСНЫЙ!!!!"
Я - "Ой простите... Думал я на работе..."