Вы упускаете из виду ряд существенных моментов: 1) Третье тысячелетие на дворе, как никак, интернет, "Госуслуги" и прочая дребедень, и узнать что поставила Скорая, чего делала, и что должна была сделать вот как два пальца об асфальт. Для населения. А среди них попадаются весьма писучие... 2) Не поставив реальный диагноз невозможно соотнести требования с истраченными расходниками, соответственно "аптека" не сойдётся, а во многих организациях это проходит автоматом, компьютеризация жеж, следовательно контроль ПМД и обоснованные штрафные санкции в виде лишения "надбавки за интенсивность", премий, и т.д... Вплоть до разбора на ЛКК. 3) Наличие повторных вызовов, повторного сбора анамнеза и соответственно вылезающих косяков: Едет один "вумный" пишет ОРЗ, на следующий день повтор, диагноз "Лакунарная ангина", описание зева и миндалин разное, сроки заболевания не совпадают, страховая, запросив ОБЕ карты, сличив теплое с мягким, с радостным визгом, похрюкивая от удовольствия снимает бабло... Ну или фальсификацией ПМД занимаются ОБА. Чем заканчивается привычка к фальсификации ПД надеюсь знаете? 4) Не отразив в ПМД реальный диагноз, в случае летального исхода очень непросто, а я бы сказал совсем невозможно отстоять свое доброе имя на КИЛИ... Или в других, щелчком сбивая воображаемую пылинку с того места откуда эполеты растут, организациях. А вопросы умные ТАМ задавать умеют... А вы для них не более чем способ получения звезд, и прочих плюшек типа "палок"... И даже по первому номеру в примере получается замечательная цепочка: Скоряга "поставила" ОРВИ, передала актив в поликлинику, пришла поликлиника: Ой какое у вас горло нехорошее, гноища из миндалин так и прет, немедленно в стационар!" И транспорт вызовут... А дальше см. выше... А любопытная существа тем временем, озаботившись вопросом "Да как же так???" полезла в интернет... И молниеносно "родила телегу" в том числе и в СМО... И что дальше будет представляете? И это только на ангине... А если оим с БЛНПГ, а сцинтиграфию в ваших палестинах не делают? Аль в ССЦ импортный ангиограф или МРТ из-за санкциев в простое? Вы представляете на какие суммы будут "нагревать" ЛПУ? Ведь :
"- Магнитно-резонансная томография сердца при ОКСпST рекомендуется в качестве
предпочтительного метода для уточнения локализации и объема поражения миокарда даже
при относительно небольших размерах очагов некроза, а также для дифференциальной
диагностики поражений миокарда [24, 25]." стр 14 абзац 3-й снизу, а дальше про изотопную диагностику... И если написано в клинреке "МРТ...", то узи "с очагами гипокинезии" не катит... А если отсутствует эффективность "прессорных аминов, напишем так, описанная в МД, и там же описаны признаки СН, то СМО обоснованно вздрючит за неприменение левосимендана... На минуточку 20 тыр/флакон... Я жеж говорю: "Будет весело!"