Перейти к содержанию
pozharsky

Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов

Рекомендуемые сообщения

почитал вот статейку http://www.feldsher.ru/news-view-1293.html и в конце статьи господин Плавунов приводит пример о малой эффективности MgS04 25% при купировании гипертонического криза и говорит о современных препаратах, обеспечивающих быстрый и стойкий эффект. Ваше мнение? (И если можно, поподробнее о препаратах- что именно используют)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Он хитрый - причислил магнезию к препаратам для лечения заболеваний нервной системы (смотрите внимательнее) - понимает что на скорой она нужна.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Он хитрый - причислил магнезию к препаратам для лечения заболеваний нервной системы (смотрите внимательнее) - понимает что на скорой она нужна.

 

его можно понять. Даже на мой студенческий взгляд, магнезия- дешёвая панацея. )))

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Да совсем наоборот - без неё на скорой фигово будет и Он это знает, но хочет выглядеть прогрессивным в глазах такой прогресивной обчественности как например студенты.

  • Поддерживаю! 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ваше мнение? (И если можно, поподробнее о препаратах- что именно используют)

Зачем что-то колоть, когда можно дать в рот?

 

В Москве:

 

Коринфар, Кордафлекс, Капотен, Анаприлин - это таблетки. Альбетор, Беталок, Энап, Дибазол - это амп. Всегда в продаже, так же, Изокет или Перлинганит, Лазикс, Дроперидол ....

*127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

И ни один из этих препаратов не сможет полноценно заменить магнезию в некоторых случаях.

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

И ни один из этих препаратов не сможет полноценно заменить магнезию в некоторых случаях.

 

Место магнезии на ДГЭ, как препарата экстренного ряда, лишь одно - ЖТ типа Torsade de pointes. Еще, при Эклампсии. Ах да, еще гипомагниемия, доказанная конечно. *135

*127

  • Поддерживаю! 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Место магнезии на ДГЭ, как препарата экстренного ряда, лишь одно - ЖТ типа Torsade de pointes. Еще, при Эклампсии. Ах да, еще гипомагниемия, доказанная конечно. *135

*127

 

... противосудорожное, антиаритмическое, вазодилатирующее, гипотензивное, спазмолитическое, седативное, слабительное, желчегонное, токолитическое.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

... противосудорожное, антиаритмическое, вазодилатирующее, гипотензивное, спазмолитическое, седативное, слабительное, желчегонное, токолитическое.

Вы забыли еще слабое наркотическое и седативное. Благодаря такому множеству эффектов, магнезия "помогает" при всех болезнях, но действие препарата выраженно слабо или незначительно, к тому же, остальные его эффекты становятся побочными и ненужными. Кроме того, от него образуется дырка в ж..пе, а иногда и абсцесс! *135

*127

  • Поддерживаю! 1
  • Фууууу.... 2

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

... Кроме того, от него образуется дырка в ж..пе, а иногда и абсцесс! *135

*127

 

а в\в его на ДГЭ применять нельзя, во избежании абсцедирования?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Можно и нужно, и применяют - и ваще - про магнезию было уже тыща обсуждений, поищите и обрящете.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

а в\в его на ДГЭ применять нельзя, во избежании абсцедирования?

С какой целью вы хотите лезть человеку в вену? Для купирования ГК, есть множество других таблетированных гипотензивных препаратов, которые я назвал выше. Зачем получать клинически менее выраженный эффект+побочное действие, да еще инвазивным путем???

*127

  • Фууууу.... 1

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Зачем получать клинически менее выраженный эффект+побочное действие, да еще инвазивным путем???[/u]

*127

 

Ну просто вынужден с Вами согласиться- незачем. )))

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Зачем что-то колоть, когда можно дать в рот?

 

Альбетор, Беталок, Энап, Дибазол - это амп.

Те же беталок, энап и дибазол,да и лазикс можно дать и в таблеточке.. Но эффект не тот- укол, он по-любому эффективней *127 Попа болит-значит лекарство не может не помочь :)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Попа болит-значит лекарство не может не помочь :)

Полноте Вам, анаприлин сублингвально - тоже, знаете ли, не сахар. *127*106

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

анаприлин сублингвально - тоже, знаете ли, не сахар. *127*106

И это замечательно! Пущай больные перед тем как пропустить приём своих таблеток вспомнят вкус анаприлина... *21

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Полноте Вам, анаприлин сублингвально - тоже, знаете ли, не сахар. *127*106

кордафлекс тоже )) Тем лучше эффект. Лекарство не должно быть вкусным(разве что детям), иначе теряется вся радость от выздоровления. Б-ной должен быть заинтересован в выздоровлении *127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Попа болит-значит лекарство не может не помочь

Соглашусь!немаловажна для большинства вызывающих сама процедура!в таких случаях даже физ р-р помогает отлично )))

были случаи в практике когда повтор на пустом месте мотивировался пациентами что "Скорая только таблетку дала.а какой от нее толк,даже укол не сделали!"

 

А магний использую часто!отличный препарат!

  • Фууууу.... 3

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Морфин делается после лазикса, т.к. стимулирует выброс АДГ из передней доли гипофиза, что уменьшает образование мочи, а спазм мочеточников - отделение мочи. Проще - вы не "размочите" больного.

 

- Это я в ответ на сообщение Trepalcin на 55 стр. Своевременно, конечно, но лучше поздно...)))

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Еще хотел бы добавить нитроглицерин-АД снимает быстро, нагрузка на сердце снижается и отек уходит.

Только нужно отметить спец.свойства нитро. и применять его ну например с половинной дозы и чер 3 -5 мин дать уже таблетку.Конечно не забыть о противопоказаниях.

Ну лично мне , отек с высоким АД ,снимать нитро очень удобно.Конечно добавив затем мочегонных.

 

Периферические вазодилататоры показаны при ОЛЖ. А Ингибиторы АПФ (энап тут кто-то упоминал) как раз не назначаются в острую фазу СН.

 

Про спирт в вене. У нас (Коломна) используют. Но, что называется, "до кучи". Из стандартов убрали, некоторые мои преподаватели были "за", но с оговорками: используется только 96%, разведенный до 33%, если и начнет действовать, то не раньше, чем через 20-30'...

 

Отвлекающие процедуры: жгуты вязать нужно только когда вы в тайге с турпоходом и под руками только ремни и спиртное, но вот таз с горячей водой поставить и туда ноги больного сунуть - ведь не проблема, правда? А для спасения все хорошо, что не плохо...

Что меня удивляет, это использование эуфиллина при ОЛЖ, пусть даже и на фоне уже имеющейся ХОБЛ... Не лучше ли применить преднизолон (или декса), кот.также показан при отеке легких с выраженным бронхиолоспазмом?.. Разумеется, с контролем АД (помня о том, что тема была "ОЛЖ на фоне высокого АД" )

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Гость Dorf2

Dorf2, на сайте http://www.microlife.com.ua/healthguide/hypertension/faq/hyp-faq-products-ua/ :

 

Можно ли пользоваться тонометром Microlife в условиях пониженного атмосферного давления – например, в горной местности?

Да, это возможно: при включении тонометра выполняется процедура автокалибровки, во время которой прибор подстраивается под уровень атмосферного давления: внутреннее давление приводится в соответствие с внешним. Таким образом, измерения можно проводить даже в условиях высокогорья, при низком атмосферном давлении.

спасибо, но подразумевалась механика, допустим даже ртутный тонометр. требуется ли коррекция показателей?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

....

Что меня удивляет, это использование эуфиллина при ОЛЖ....

Если почитать внимательно историю создания эуфиллина,то можно выяснить ,что один из эффектов-диуретический...Он как мочегонный и задумывался..В малой дозировке он действительно действует как диуретик(около 0,5мг на кг)..А ещё вычитал о гремучей смеси-эуфиллин,фуросемид,глюкоза40%.Работает.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Кроме того, при отёке лёгких бывает элемент обструкции (выслушиваются сухие хрипы). Применение эуфиллина при "делах сердечных" уже обсуждалось ранее на форуме. К однозначному мнению не пришли (что и требовалось доказать). Думается, что сообразно ситуации, предвидя то, что польза будет превалировать над вредом, можно ввести его (очень аккуратно, в небольшой дозе). Мы вводили не более 3 мл. В хорошем разведении, медленно. Однако, ЕМНИП, в случае обструкции при ОЛЖСН стандарты рекомендуют применять ингаляции бета2-агонистов через небулайзер. Мочегонный эффект теофиллина действительно довольно выражен, особенно на фоне отёков, особенно в сочетании с диуретиками. 

 

Кстати говоря, вот.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

я очень стесняюсь, но мне нужны русскоязычные гайды по тактике damage control в практике нейрохирурга. на гугле, пабмеде и яндексе меня уже забанили... *129

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

,что один из эффектов-диуретический...

Эуфиллин расширяет сосуды почек - эффект отсюда. Помнится, еще в ординатуре, не могли получить мочу у больного то ли с панкреонекрозом, то ли с сепсисом..Дозировки лазикса были около 2-х грамм..После инфузии NaCl c 240 мг эуфиллином удавалось получить немного мочи, но ситуацию это, увы, не спасло...

*127

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти

×