Сопроводки

[Dramamin]

А вот и еще один Сопроводок...

Да когда ж они иссякнут?!!!

Что-то у мну происходит переход в начало темы. Re-entry запланирован?

[чУмNick]

Что-то у мну происходит переход в начало темы. Re-entry запланирован?

Переход действительно переходит в начало темы, но другой. Вот этой http://www.feldsher.ru/forum/index.php?showtopic=14338

Так что это скорее не ре-ентри, а сброс... по ДПП.

[markmayorov]

Всегда интересно посмотреть свой сопроводительный лист, пусть даже и с замечаниями.

----------Согласен.Даже просил статотдел отдельно мои собирать для ознакомления. Очень полезно!

[Mary F]

У нас теперь все строго: если вдруг что-то пропустим (время, например) в сопроводилке, то объяснительную писать заставляют! Да и вообще, мы теперь за все самые малейшие провинности пишем объяснительные... Интересно, их кто-нибудь хоть читает?..

[чУмNick]

...мы теперь за все... пишем объяснительные... Интересно, их кто-нибудь хоть читает?..

Гыыы! Выкладывайте, почитаем!

[Усталый]

У нас нововведение, дополнительно к сопроводилке заполняется экстренное извещение на ОИМ, ОНМК и ДТП. Такие большие листы формата А4, где указывается подробная инфа о пациенте, начале заболевания и т.д. Опять чью-то работу по сбору статистики на нас повесили.

[чУмNick]

Так, всё, молчание - золото, а благими намереньями устлана дорога в Бабруйск!

Зря я тут крылами махал, возмущаясь обезболиванием инфарктов анальгином с димедролом! Идея "вводить анальгин при ОИМ не есть хорошо" пошла в массы... Типа "ну раз не ндравицца вам наш анальгин, так и не будем его вводить!"

 

Или у СП теперь лицензия и на ненаркотические анальгетики закончилась?

[DrAlex]

Я что-то не понял, в/в введено изокет на физ. растворе?

[docent]

И что Вас смущает? Есть ампулрованная форма Изокета.

[чУмNick]

Изокет 0,1% 10 мл есть, а больше ничего у СП не имеется, кризис типа...

Все-таки коллега Булгаков гениален - "разруха, она не в клозетах..." (с)

Йэххх!

[чУмNick]

"О, сколько нам открытий чудных готовит медицины дух!.." (с)

Коллеги! Откройте страшную тайну золотого ключика, что это за загадочный путь введения панангина "у/у"?

УнУтрь?

[Medik777]

"О, сколько нам открытий чудных готовит медицины дух!.." (с)

Коллеги! Откройте страшную тайну золотого ключика, что это за загадочный путь введения панангина "у/у"?

УнУтрь?

 

А на что панангин то вводили?

[лесютка]

а нас заставляют по стандартам морфин при инфарктах вводить ( это наш гл. врач ссмп), а в реанимации говорят, что его не надо вводить в\в, а нужно п\к, т.к. у них в отделении (примерно через 30 мин. после введения) происходит остановка дыхания.... кого слушать-непонятно

[чУмNick]

А на что панангин то вводили?

Видимо на "колющие боли в сердце"! Панангин от них первейшее средство... Опосля рибоксину с мексидолом, ага!

...морфин при инфарктах... не надо вводить в\в, а нужно п\к, т.к. у них в отделении (примерно через 30 мин. после введения) происходит остановка дыхания...

Чтой-то поздновато апноэ для в/в морфина

Можно его в вену, вполне... Только осторожно. Дробненько, например...

[Nephrology]

Коллеги! Откройте страшную тайну золотого ключика, что это за загадочный путь введения панангина "у/у"?

УнУтрь?

 

Вроде бы нет, не УнУтрь... 10 мл панангина + 10 мл по-видимому какого-то растворителя .Далее путь введения - в/в.

[Граф]

а нас заставляют по стандартам морфин при инфарктах вводить ( это наш гл. врач ссмп), а в реанимации говорят, что его не надо вводить в\в, а нужно п\к, т.к. у них в отделении (примерно через 30 мин. после введения) происходит остановка дыхания....

 

Совершенно верно, так как морфин - наиболее оптимальный анальгетик при болях коронарного генеза. Вводится внутривенно, так как необходимо быстрое купирование болевого синдрома. 1 мл 1% раствора разводится 20 мл физиологии и вводится дробно по 5 мл до купирования или значительного стихания болей. Насчет остановки дыхания через 30 минут после введения морфия - полный бред. Если имеют место выраженные вагомиметические эффекты морфина, то они с успехом могут быть купированы холинолитиками.

[Medik777]

а нас заставляют по стандартам морфин при инфарктах вводить

Что значит заставляют? Морфин при ОИМ - препарат выбора. И вы ОБЯЗАНЫ его вводить, если не хотите, чтобы больной "ласты склеил" от КШ.

[Фонендоскоп]

10 мл панангина + 10 мл по-видимому какого-то растворителя

 

По-моему там написано:

10 мл Панангина + 10 мл glu(глюкозы) в/в.

[чУмNick]

...glu...

Хм... Тогда уж "gly" Гликозиды? Глицерин?

[Nephrology]

Чумник, как вам наши коллективные изыски?

[лесютка]

ну..., я прекрасно знаю, что по стандартам ( носящим РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫЙ характер) морфин вводится при ИМ в\в, болюсно, до купирования боли или появления побочных эффектов! На моей практике была только тошнота, а что там происходит в реанимации после сдачи больного.... и кого слушать..., непонятно...

[medved81]

Админ предостерегал что тема навязана кем то из управляющих...

 

Ну да ладно..Хоть город у нас не большой,но со всеми врачами больниц общаться не возможно.Хорошо там где врач стационара поучает Рачей скорой помощи"мол ай-йа-ай привёз с диагнозом ОКС нам больного без морфина",но при этом никого не интересует,купирован ли болевой,банальным введением анальгина с димедролом да с ношпочкой(извините ,отвлёкся)

 

Сам работаю в стационаре,в сопроводках пишу только БОЛЬШИЕ бока СП(типа не промыт после приёма амитриптлина,суицид,на дому.Или при отравлении крысиным ядом...Или неадекватный венозный доступ(периферический )при ЖКК.......Или незаинтубированный при коме по ШКГ6 баллов(у рем бригаде)

 

Свои сопроводки читаю,очень интересны непонятные случаи.Зава ,бывает забывает за расхождения ,так я сам к ней подхожу,разбираем...Иногда интересные случаи и на 5ми...етках.

 

Сопроводиловки-это учёба.

[Nephrology]

ну..., я прекрасно знаю, что по стандартам ( носящим РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫЙ характер) морфин вводится при ИМ в\в, болюсно

 

Не болюсно, а внутривенно дробно.

http://medinfa.ru/02/bolys/

[лесютка]

извините, ошиблась))))  и как же быть?

 

 

Админ предостерегал что тема навязана кем то из управляющих...

 

ну что Вы  я совсем не управляющий))) просто проблема назрела))

[Фонендоскоп]

Хм... Тогда уж "gly" Гликозиды? Глицерин?

Ну, наверное бригада думает, что глюкоза пишется по-латыни glycosae, а не glucosae.