Про профвредности и пенсию

[Admin]

Уважаемый Капрал!

Мои коллеги по подстанции попросили точнить некоторые вопросы...

1. По выслуге 30 лет медикам полагается "усиленная пенсия". Но, как оказалось, пенчионный фонд причислил 03 к "сфере обслуживания" и отказывается выплачивать добавку.

2. Сотрудники некоторых отделений больниц получают около 12% к зарплате (или более) "за работу с кровью", "бомжей" и работу с наркозной аппаратурой. На 03 подобного не предусмотрено (в зарплатных квиточках нет подобных статей).

 

Нет ли у Вас информации- как в законе прописан наш статус (сфера услуг?) и должны ли мы получать за кровь и тд? Или уже получаем, но по другой статье?

[Dr.Snaut]

Вопрос очень интересный!

[Kapral]

Вопрос действительно очень интересный и запутанный. Роюсь в первоисточниках.

[Watson]

Порядок

предоставления сокращенной продолжительности рабочего времени (36 часов в неделю) и ежегодного оплачиваемого отпуска продолжительностью 36 рабочих дней (с учетом ежегодного дополнительного отпуска за работу в опасных для здоровья условиях труда) работникам организаций здравоохранения, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также работникам организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека

 

1. Сокращенная продолжительность рабочего времени (36 часов в неделю) и ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью 36 рабочих дней (с учетом ежегодного дополнительного отпуска за работу в опасных для здоровья условиях труда) предоставляется следующим категориям работников:

1.1. Центры по профилактике и борьбы со СПИДом, организации и специализированные организации здравоохранения, предназначенные для лечения больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных

Врачи (в том числе руководители организаций и их подразделений), занятые диагностикой, лечением больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных;

средний медицинский персонал, занятый лечением и непосредственным обслуживанием больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных;

младший медицинский персонал, занятый обслуживанием и уходом за больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными;

специалисты и служащие, занятые диагностикой, лечением больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных.

1.2. Организации здравоохранения и госсанэпидслужбы, их структурные подразделения, за исключением перечисленных в разделе 1.1

Врачи (в том числе руководители организаций и их структурных подразделений), имеющие непосредственный контакт с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными при проведении консультаций, осмотров, оказании медицинской помощи, проведении судебно-медицинской экспертизы и другой работы;

средний медицинский персонал, имеющий непосредственный контакт с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными при оказании медицинской помощи, проведении судебно-медицинской экспертизы и другой работы;

младший медицинский персонал, имеющий непосредственный контакт с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными при уходе за ними и проведении другой работы;

специалисты и служащие, имеющие непосредственный контакт с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными.

[Watson]

Статья 22. Льготы в области труда

Работникам предприятий, учреждений и организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, выплачивается надбавка к должностному окладу, устанавливаются сокращенный рабочий день и дополнительный отпуск за работу в особо опасных условиях труда. Порядок предоставления указанных льгот определяется Правительством Российской Федерации.

 

О порядке предоставления льгот работникам, подвергающимся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей см. постановление Правительства РФ от 3 апреля 1996 г. N 391

 

Порядок предоставления сокращенной продолжительности рабочего времени (36 часов в неделю) и ежегодного оплачиваемого отпуска продолжительностью 36 рабочих дней (с учетом ежегодного дополнительного отпуска за работу в опасных для здоровья условиях труда) работникам организаций здравоохранения, осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также работникам организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, см. постановление Минтруда РФ от 8 августа 1996 г. N 50

[Watson]

Прошу обратить внимание на этот важный документ! Правдо не совсем понятно, что формально считается "очагом"......... Вот отсюда и пустые зарплатные листки! От непоняток!

Постановление Правительства РФ от 2 июня 2003 г. N 317

"Об условиях оплаты труда работников федеральных учреждений здравоохранения, занятых в очаге заболевания тяжелым острым респираторным синдромом"

 

В целях обеспечения медицинской помощи в очагах заболевания тяжелым острым респираторным синдромом Правительство Российской Федерации постановляет:

Установить, что медицинским и другим работникам федеральных учреждений здравоохранения, непосредственно занятым в очаге заболевания тяжелым острым респираторным синдромом, включая командированных, выплачивается средний заработок по основному месту работы и суточные за каждый день пребывания в очаге в двойном размере.

Указанные расходы осуществлять за счет средств, предусмотренных на текущее содержание федеральных учреждений здравоохранения.

Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации определять условия оплаты труда работников учреждений здравоохранения, занятых в очаге тяжелого острого респираторного синдрома, с учетом настоящего постановления.

 

Председатель Правительства

Российской Федерации М.Касьянов

 

Москва

2 июня 2003 г.

[Watson]

Перечень

организаций, предприятий, производств

и их структурных подразделений, работа в которых дает право

на установление надбавки в размере 20 процентов оклада

(тарифной ставки), за осуществление диагностики и лечения

ВИЧ-инфицированных, а также за работу, связанную с

материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека

 

+-------------------------------+------------------------------------+

| Наименование должности | Характер выполняемой работы |

+-------------------------------+------------------------------------+

| 1 | 2 |

+-------------------------------+------------------------------------+

| 1. Центры по профилактике и борьбе со СПИД |

| | |

|Должности медицинского персо- |Диагностика, лечение, и непосредст- |

|нала, руководителей, специалис-|венное обслуживание больных СПИД и |

|тов, служащих и профессий ра- |ВИЧ-инфицированных |

|бочих | |

+-------------------------------+------------------------------------+

| 2. Учреждения и специализированные отделения |

| учреждений здравоохранения, предназначенные |

| для лечения больных СПИД и ВИЧ-инфицированных |

| | |

|Должности медицинского персона-|Лечение и непосредственное обслужи- |

|ла, руководителей, специалис- |вание больных СПИД и ВИЧ-инфициро- |

|тов, служащих и профессий рабо-|ванных |

|чих | |

+-------------------------------+------------------------------------+

| 3. Учреждения здравоохранения и их структурные |

| подразделения, за исключением перечисленных |

| в пунктах 1 и 2 |

| | |

|Должности медицинского персо- |Непосредственный контакт с больными |

|нала, руководителей, специалис-|СПИД и ВИЧ-инфицированными при про- |

|тов, служащих и профессий ра- |ведении эпидрасследований, консуль- |

|бочих |таций, осмотров, оказании медицинс- |

| |кой помощи, судебно-медицинской эк- |

| |спертизы и проведения другой работы |

| | |

+-------------------------------+------------------------------------+

| 4. Лаборатории (отделы, отделения, группы) учреждений |

| здравоохранения, на которые возложено органами |

| здравоохранения обслуживание населения на ВИЧ-инфекцию |

| и исследование поступающих крови и биологических жидкостей |

| от больных СПИД и ВИЧ-инфицированных |

| | |

|Должности медицинского персо- |Проведение всех видов лабораторных |

|нала, руководителей, специалис-|исследований крови и материалов, по-|

|тов, служащих и профессий ра- |ступающих от больных СПИД и ВИЧ-ин- |

|бочих |фицированных |

| | |

+-------------------------------+------------------------------------+

| 5. Научно-исследовательские учреждения и их |

| структурные подразделения |

| | |

|Должности медицинского персо- |Привлечение к работе по выполнению |

|нала, руководителей, специалис-|научной тематики по проблеме СПИД |

|тов, служащих и профессий ра- |и контактирующие с больными с ВИЧ- |

|бочих |инфицированными и потенциально зара-|

| |женным ВИЧ материалом (в том числе |

| |и животными) |

| | |

+-------------------------------+------------------------------------+

| 6. Научно-производственные объединения и предприятия |

| (производства) и их структурные подразделения по |

| изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов |

| | |

|Должности руководителей, специ-|Работающие с вирусом СПИД и материа-|

|алистов, служащих и профессий |лом инфицированным ВИЧ |

|рабочих | |

| | |

+-------------------------------+------------------------------------+

 

Примечание: в каждом учреждении на основании Перечня должен быть составлен и утвержден по согласованию с выборным профсоюзным органом перечень работников, которым с учетом конкретных условий работы в данном учреждении, подразделении и должности (лечение, обеспечение диагностики, непосредственное обслуживание или контакт с больными др.) может устанавливаться надбавка в размере 20 процентов оклада (тарифной ставки), в том числе и за каждый час работы в условиях, предусмотренных Перечнем.

[Kapral]

При рассмотрении всего указанного выше коллегой Watson следует учитывать, что все это относится к категориям медработников имеющих непосредственный контакт с т.н. "открытой кровью". Сотрудники 03 не везде и не всегда отнесены к данным категориям. Отсюда много "непоняток". В настоящее время мной направлен ряд уточняющих стьуацию запросов. Жду ответа. При получении оповещу.

[Watson]

Уважаемый Капрал! В том то все и дело, что при внимательном прочтении нормативных актов возникает двойное толкование - с одной стороны надбавка касается тех, кто, так сказать "непосредственно связан", однако работники "скорой" тоже иногда "непосредственно связаны".

Я считаю, что оплата в таких случаях должна осуществляться по "факту" обслуживания, то есть если в карте вызова вы пишете, что больной ВИЧ-инфицированный, то время затраченное на этот вызов облагается надбавкой. Мои мысли косвенно подтверждаются перечнем Минздравмедпрома.

Правда, на самом деле, навряд ли удастся добиться правды в этом вопросе  

[Kapral]

Уважаемый Watson. Здесь действительно вся закавыка в том, что 03 не передвижная лабаратория со всяким лицензиями и сертификатами, не диагностический и пр. центр, не соответственно оснащенное ЛПУ и, следовательно ее DS всего лишь неподтвержденное предположение, даже при наличии справок, выписок и др., выданных соответствующими учреждениями, т.к. они датированы не моментом осмотра больного 03.

Следовательно контакт сотрудника 03 с "открытой кровью" ставится под сомнение, а значит и разговор о надбавках, по-мнению чиновннков, бессмысленен по определению.

Однако, как всегда возможны варианты.

[Watson]

Только судебная практика наверное сможет правильно ответить на наш вопрос. Кстати попробую что нить поискать

[Kapral]

Уважаемый Watson. Судебная практика хороша, но к сожалению ее практически нет. Вообще ее применение хорошо только тогда, когда это преюдиция. В иных случаях ссылка на нее не работает.

ВАС, ВС, ФАС СЗО посмотрел - толком ничего нет.

[Watson]

Да......... Ув. Капрал ! Практики действительно нет. Создавать её я думаю никто не будет так как себе дороже, ибо прав тот у кого больше прав. Правда можно написать письмецо в министерство труда с запросом и разъяснениями

[Kapral]

 

Уважаемый Watson. В приведенном Вами Перечне организаций, предприятий, производств и их структурных подразделений, работа в которых дает право на установление надбавки в размере 20 процентов оклада (тарифной ставки), за осуществление диагностики и лечения ВИЧ-инфицированных, а также за работу, связанную с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека существует примечание, где определено, что в каждом учреждении на основании Перечня должен быть составлен и утвержден по согласованию с выборным профсоюзным органом перечень работников, которым с учетом конкретных условий работы в данном учреждении, подразделении и должности (лечение, обеспечение диагностики, непосредственное обслуживание или контакт с больными и др.) может устанавливаться надбавка в размере 20 процентов оклада (тарифной ставки), в том числе и за каждый час работы в условиях, предусмотренных Перечнем.

Вывод: существующий профсоюз своевременно не озаботился защитой прав и законных интересов работников.

[Kapral]

Кстати, в Москве ведь существует замечательный коллективный договор. Разрешение проблематики с 20% надбавкой за работу с "открытой кровью" может быть осуществлено в его рамках.

[Watson]

Ага. Осталось только внести соответствующие изменения в коллективный договор посредством привлечения к этому вопроса профсоюза. Проще увидеть обратную сторону луны

[MIDRIAZ]

Надбавки, дополнительные дни к отпуску, сокращенная рабочая неделя и пр. распространяются только на медработников, должность которых заведомо подразумевает работу во вредных условиях труда (наркоз, химиотерапия, лучи и т.д.) или высокий риск заражения (инфекционные стационары, станции переливания крови и пр.). Так на ГССМП Петербурга 15% надбавку за вредность получают только врачи – анестезиологи и медсестры – анестезистки бригад группы АиР, у остальных сотрудников станции такой надбавки нет, хотя они также проводят реанимацию и «вредностей» испытывают не меньше. Официальная позиция такова: обслуживание вызовов к потенциально возможным носителям инфекционных или паразитарных заболеваний (или даже к больным с подтвержденным диагнозом) и контакт с кровью – это профессиональный риск сотрудников «03», который можно свести к минимуму соблюдая правила работы и личной безопасности.

[Watson]

Не есть хорошо, что каждый толкует закон в свою сторону.

[Kapral]

Отвечаю на поставленный вопрос – к сфере услуг 03 причислил не пенсионный фонд. <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

КОМИТЕТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО СТАНДАРТИЗАЦИИ, МЕТРОЛОГИИ И СЕРТИФИКАЦИИ издал ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 28 июня 1993 г. N 163, где указано, что Общероссийский классификатор услуг населению подготовлен в целях учета новых социально - экономических условий в Российской Федерации, опыта ведущих зарубежных стран в области стандартизации и осуществления сертификации услуг населению.

Комитет Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации постановляет:

1. Утвердить Общероссийский классификатор услуг населению с датой введения в действие с 1 января 1994 г.

2. Отменить действие на территории Российской Федерации классификаторов: Общесоюзного классификатора платных услуг населению (1 89 188) и Общесоюзного классификатора бытовых услуг населению (1 79 099) с 1 января 1994 г.

 Первый заместитель Председателя Госстандарта России С.И.АВЕРИН

ОБЩЕРОССИЙСКИЙ КЛАССИФИКАТОР УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ

Russian Classification of Services Provided to People

ОК 002-93

Утвержден Постановлением Госстандарта РФ от 28 июня 1993 г. N 163

 Дата введения 1994-01-01 (в ред. Изменений N 1/95, утв. Госстандартом РФ 11.09.1995, N 2/95, утв. Госстандартом РФ 20.11.1995, N 3/97, утв. Госстандартом РФ 07.03.1997, N 4/98, утв. Госстандартом РФ 06.08.1998, N 5/99, утв. Госстандартом РФ 05.03.1999, N 6/99, утв. Госстандартом РФ, N 7/2003, утв. Госстандартом РФ 01.07.2003)

В раздел │081700│ 3│Прочие медицинские услуги отнесены и│081705│ 0│Услуги скорой медицинской помощи. 

Отнесение 03 к сфере услуг было осуществлено в соответствии с положениями действующего законодательства.

 По выслуге 30 лет медицинским работникам в соответствии с Федеральным Законом О ТРУДОВЫХ ПЕНСИЯХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (в ред. Федеральных законов от 25.07.2002 N 116-ФЗ, от 31.12.2002 N 198-ФЗ, от 29.11.2003 N 154-ФЗ, от 29.06.2004 N 58-ФЗ, с изм., внесенными Постановлением Конституционного Суда РФ от 03.06.2004 N 11-П) предоставляется следующее:

Статья 28. Сохранение права на досрочное назначение трудовой пенсии отдельным категориям граждан

 1. Трудовая пенсия по старости назначается ранее достижения возраста, установленного статьей 7 настоящего Федерального закона, следующим гражданам:

11) лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, сельской местности и в поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста;

 Никакой надбавки за работу с БОМЖами, кровью и пр. вредностями на уровне РФ сотрудникам 03 не предусмотрены.

В ряде регионов, субъектах федерации существуют некие доплаты, которые можно считать надбавками, называются они по-разному - «интенсивность», «колесные» и др.

 

[Watson]

Ув. Капрал. Думаю, что то со сферой услуг у нас не то Видимо рассматривать коды классификатора в этой плоскости следует относительно к комерческим организациям. Интересно какой код стоит на справке ССиНМП.

[Kapral]

Уважаемый Watson! Все гражданско-правовые взаимоотношения между физическими и юридическими лицами, независимо от их организациооно-правовой формы, регламентируются положениями ГК. В соответствии с этим отнесение 03 к сфере услуг базировалось именно на классификации отношений предусмотренной именно в ГК, так как оказание медицинской помощи - юридически значимое действие (взаимоотношение), влекущее за собой правовые последствия в той или иной форме. Отдельной формы для бесплатного оказания скорой медицинской помощи ГК не предусматривает. Таким образом отнесение 03 к услугам основано на действующей системе права.

[Kapral]

Ув. Капрал. Думаю, что то со сферой услуг у нас не то Видимо рассматривать коды классификатора в этой плоскости следует относительно к комерческим организациям. Интересно какой код стоит на справке ССиНМП.

Уважаемый Watson!Применительно к коммерческим организациям см. ст. 779 ГК РФ, которая определяет, что п. 1 по договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги.; п.2. Правила настоящей главы применяются к договорам оказания услуг связи, медицинских, ветеринарных, аудиторских, консультационных, информационных услуг, услуг по обучению, туристическому обслуживанию и иных, за исключением услуг, оказываемых по договорам, предусмотренным главами 37, 38, 40, 41, 44, 45, 46, 47, 49, 51, 53 настоящего Кодекса.

Договоры перечисленные в п. 2 (главы) никакого отношения к медицинским услугам (помощи) не имеют.

[Watson]

Вот и я тоже самое хочу сказать! 03 не может оказывать УСЛУГИ потому что помощь оказывается безвозмездно, а следовательно не возникает договорных отношений и следовательно ГК ни коим образом не применим. Таким образом, можно сделать наверное правильный вывод, о том что классификатор относит указанные коды только к комерческим службам "скорой". Вроде как все срастается.

[Kapral]

 Уважаемый Watson! Наверное я не очень последовательно изложил полученный материал. Оказание бесплатной медицинмкой помощи, в т.ч. 03, относится к разделу оказания услуг, определенном в ГК, в силу того, что при оказании мед. помощи физ. лицо - больной вступает в отношения с юр. лицом - ГУЗ и в результате этих отношений возникают гражданско-правовые последствия. Исходя из того, что все гражданско-правовые отношения регулируются ГК действия 03 по оказанию мед. помощи отнесены к разряду услуг, при этом нельзя забывать, что существует форма безвозмездного оказания услуг.

Оказание мед. помощи коммерческими организациями также регулируется ГК и относится к разделу Кодекса "Возмездное оказание услуг".

[Kapral]

Добавлю, что наличие оформленных в письменном виде отношений не является обязательным. Существует т.н. форма публичного договора. Здесь она применима отчасти, но эта тема отдельного и долгого юридического словоблудия.