Admin

Оооо, ностальгия! Учился во 2 меде, но до института была неплохая практика. Начал в РДКБ. Работал санитаром, но за особые заслуги допускался к лечебному процессу с обязанностями "почти как медсестра". Научился дисмургии, сифонным клизмам, в/в и в/м и т.д. Из РДКБ ушел в армию, последние пол-года дослуживал санинструктором. Ничего особо нового не узнал, кроме небольшого продвижения в дисмургии, лечении микозов и вычислении симулянтов. Придя из армии поступил во 2 мед, продолжил набираться ума в РДКБ, а на 4 курсе ушел на Скорую.

Ух ты! Можно более подробно- что за ИИ, как и какие вопросы ему задавались?

еду

Не знал о таком. У меня вместо чат-ботов есть очень хорошие и мудрые друзья на Московской скорой и ТЦМК МО. В случае проблем, если сам не могу разобраться, обращаюсь к ним.

вряд ли. У меня грядки.

Тоже не хорошо. За 15 минут человек может поправить опечатки. А за час уже и комментарии пользователей будут. В крайнем случае можно обратиться к модераторам.

Пробовали. Но НЕКОТоРЫЕ хитрые пользователи за сутки умудряются переписать сообщение так, что вместо дискуссии какая то бредятина получается. Поэтому оставили 15 минут.

Юрааааа! Где ты был, когда запретили магнезию в/м?

Я отличу сангиг по тяжбам с поварами (с) Куперит

Сегодня нашему почетному администратору, и одному из организаторов сайта и профсоюза Фельдшер.ру mtd0427112@dlp стукнул юбилей! Юра, от всей души поздравляю! Здоровья тебе, и процветания твоему музею!

Сейчас все подстанции более менее одинаковые. Оснащенность - у всех одно и тоже. Работать будете без заездов, так что с коллективом тоже будете редко видеться. Да и требование в Москве одно - лечить по алгоритмам. Видите болячку - открываете книжицу. Шаг влево или вправо от алгоритмов - расстрел.

Сделано!

Заметил - чем бесполезнее предмет, тем строже препод.

Я вот помню, что "клозет проветривается через очко стульчака". Сангиг- сила!

Вот тут про аптечку, которую я на детский турслет формировал https://medbag.ru/news/aptechka-ekstrennoy-pomoshchi-na-turslete/ ПС: писалось три года назад. В конце статьи есть примечание про инфузионную терапию - дескать можно было и не брать. Так вот, я погорячился. На последнем турслете пригодилось.

Был свидетелем - неонатолог назначил новорожденному капельку в но-шпы рот раз в сутки. СМП вызвана, т.к. ребенок этой каплей поперхнулся и выдал ларингоспазм.

Негра на плакате почти не видно

Мужчина, 54 лет, обратился к врачу с жалобами на боль по передней поверхности шеи, покраснение кожи, локальный отек, а также затруднения при глотании и одышку при физической нагрузке. Вышеописанные жалобы возникли у мужчины, когда он пил воду. Делая очередной глоток, он наклонил голову вперед и почувствовал резкую боль. Мужчина принял нестероидный противовоспалительный препарат, который привел к временному облегчению боли. Однако в течение последующих 8 часов самочувствие ухудшалось: появились подкожная эмфизема и дисфагия. Спустя 18 часов после появления первых симптомов пациент отметил покраснение кожи передней поверхности шеи и нарастание подкожной эмфиземы. Через 20 часов у мужчины появилось затрудненное дыхание при физической нагрузке, в связи с чем он обратился в больницу. В анамнезе у мужчины не было травм шеи, хронических заболеваний. Физикальный осмотр пациента при поступлении Общее состояние средней тяжести. Определялась гиперемия кожи передней поверхности шеи. При пальпации отмечалась болезненность в проекции щитовидного хряща, распространенная подкожная эмфизема в передне-боковых отделах шеи, простирающаяся до верхней трети передней грудной стенки. В анализе крови все показатели были в пределах нормальных значений. На ЭКГ специфических изменений не было выявлено. Какой диагноз можно предположить?

Англицкий вариант видел. Может на русском есть?

В окончательном диагнозе: Энтеровирусная инфекция, вирусный менингит, герпангина средней степени тяжести, типичное течение.

Обычно толмача с таджиксгого легко найти в той же квартире.

Ну мало ли. Вдруг 5ке наркоман попадется, и возникнут трудности с перводом?

В июле в стационар поступил мальчик 14 лет с жалобами на лихорадку, боли в горле, рвоту и головную боль. Анамнез заболевания Заболевание началось с повышения температуры до 38 °С, умеренной головной боли, боли в горле при глотании. На мягком небе появились афты. За пять дней до появления симптомов мальчик купался в озере. Ребенка осмотрел педиатр, назначил жаропонижающие препараты, симптоматическую терапию, местные антисептики для горла. Пациент лихорадил до 38 °С двое суток. Затем состояние улучшилось – температура снизилась, боль в горле уменьшилась. Через четыре дня повторное повышение температуры до 38,5 °С, сильная головная боль (НПВС – без эффекта), светобоязнь, рвота на высоте головной боли. Вызвали СМП, мальчика госпитализировали с диагнозом «ОРВИ, герпангина, менингеальный синдром». Анамнез жизни Ранний анамнез без особенностей. Привит по Национальному календарю. Операций не было. Перенес ветряную оспу в 6 лет. Занимается профессионально футболом. При поступлении Состояние средней тяжести, ребенок в сознании, оценка по шкале комы Глазго 15 баллов, на вопросы отвечает, адекватен, ориентирован. Жалуется на сильную головную боль, светобоязнь, просит выключить свет. В ротоглотке яркая гиперемия, эрозии и афты на дужках и мягком небе. Экзантемы нет. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Гемодинамика стабильная, ЧСС 90/мин, АД 130/80 мм рт. ст. Менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц слабоположительная, симптомы Кернига и Брудзинского отрицательные. Зрачки симметричные, фотореакция содружественная. Очаговой неврологической симптоматики нет. Итак, кто угадает, что подросток подцепил в речке?

Готов, но пока не рекламируется наркоманский словарь. В основу положены словарь и идиомы Баяна Ширева, и несколько менее подробных словарей. Ведутся окончательные отладочные работы

Ответ автора задачи: ***** Благодарю ВСЕХ за отзывы и комментарии! Я ничуть в Вас не сомневался, уважаемые коллеги. Реаниматолог, помимо всего прочего, к моим 90 мг преднизолона, по наитию добавил ещё 120 после чего клинические признаки шока окончательно купировались, пациент был переведён в профильное травматологическое отделение. Утром умнички травматологи пригласили на консультацию терапевта. Она и выяснила что у пациента много лет отмечались аллергические реакции на укусы насекомых, особенно тех треклятых паутов. Проявлялись аллергические реакции и в виде крапивницы, и виде отёка Квинке, был и случай анафилактического шока после множественных укусов. Мужчина даже обследовался по сему поводу у аллерголога, эпизодически лечился и всячески пытался предохраняться, но беда в том что все известные средства от тех кровососов либо неэффективны, либо очень мало эффективны. Ясное дело, травматологи, после окончательного прояснения ситуации в тот же день выписали пациента на амбулаторное лечение. Диагностический дьявол, он же зараза в деталях, порой в самых мельчайших деталях. Неправильно сформулированный мною вопрос, точнее одно ненужное, неуместное слово - "лекарственная", сбило мужика, пребывающего в стрессовом состоянии с толку. Спроси я его об аллергии вообще, а не о лекарственной в частности, он наверняка выдал бы мне всю необходимую для правильной диагностики информацию. С уважением ко всем принявшим участие в обсуждении, А.Б.