Отравление "Триган-Д"

[Boryan 0]

Здравтвуйте уважаемые коллеги! Хочу рассказать следующий клинический случай.

Однажды по дежурству был вызван в детское соматическое отделение на консультацию к мальчику 12 лет, который был доставлен в больницу бригадой СМП с входящим диагнозом: Отравление ЛСД. При осмотре - ребёнок в сознании, крайне возбуждён, галлюцинирует, пытается драться с матерью, врачом. На вопросы отвечает неправильно, беспричинно смеётся. Зрачки расширены, хорошо реагируют на свет. Очаговой неврологической и менингеальной симптоматки нет. Кожный покров несколько гиперемирован. ЧД 26 в минуту. Аускультация - б/о. ЧСС 120 в минуту. А/д 90/60 мм.рт.ст. Живот мягкий. Мочится хорошо. Вследствие психических нарушений я принял решение перевести ребёнка к себе в АРО, где с больши трудом он был фиксирован, "загрузить" его удалось только тиопенталом. Что принимал ребёнок родители сообщить не могут. Диагноз был оставлен прежний, хотя где-то в глубине шевельнулась мысль об атропиноподобном веществе. При промывании желудка обнаружен остатки пищи, промывные воды без запаха алкоголя, таблеток в промывных водах не обнаружено.Ребёнку проводилась гастроэнтеросорбция, инфузионная терапия на основе глюкозо-солевых растворов, седативная, кардиальная терапия. На утро (через 14 часов от момента поступления в АРО) состояние улучшилось. В сознании, более адекватен, контакту доступен, психомоторного возбуждения нет. Сохраняется тахикардия до 96 в минуту. А/д 110/70 мм.рт.ст. Приём ЛСД отрицает, употербление наркотиков отрицает. Сообшил, что с целью обезболивания (болела рука после травмы на спортивной секции) принял 6 таблеток Триган-Д. После консультации по телефону с токикологами Филатовской больницы всё встало на свои места. Оказывается Триган-Д содержит в своём составе атропиноподобное вещество, которое и обусловило описанную клиническую картину. Соответственно тактика ведения была не совсем верной. К счастью, в дальнейшем больной благополучно выписался.

[supersupra 1]

ух ты А детям вообще лучше не давать такие лекарства, пусть пьют парацетамол как все...Я бы так сразу и не понял например, учитывая что это лекарство не видел в глаза! и сам не ел...

[andrey 89]

А какая бы была тактика при установлении атропиноподобного вещ-ва?

[fazer11 1]

Триган-Д в составе парацетамол и дицикловерин-тот самый м-холинолитик атропиноподобный- его и обожрался мальчишка.

[Koma 0]

Так кто-то же сказал ребенку выпить именно это,или он самостоятельно решил принять 6 табл. именно этого препарата,может с подачи тренера или врача при спорт. секции?

[Boryan 0]

А какая бы была тактика при установлении атропиноподобного вещ-ва?

У нас как-то прошёл молодой человек, пытавшийся травиться от несчастной любви каплями с атропином. Вели в принципе также + п/к кололи прозерин.

Так кто-то же сказал ребенку выпить именно это,или он самостоятельно решил принять 6 табл. именно этого препарата,может с подачи тренера или врача при спорт. секции?

Со слов "ожившего" пациента, таблетки посоветовали друзья, ну а он для большего эффекта "махнул" побольше.

 

Кстати, тут сам решил принять от головной боли темпалгин. Выпил 2 таблетки. Ну "плющило" не по-детски. Решил, что лучше нашего цитрамона ничего нет.

[Джелкс 0]

Кстати, тут сам решил принять от головной боли темпалгин. Выпил 2 таблетки. Ну "плющило" не по-детски. Решил, что лучше нашего цитрамона ничего нет.

 

Что значит "плющило"? Какие эффекты? Не галлюцинации же?

[Dr.neSMP 45]

А какая бы была тактика при установлении атропиноподобного вещ-ва?  

 

 

У нас как-то прошёл молодой человек, пытавшийся травиться от несчастной любви каплями с атропином. Вели в принципе также + п/к кололи прозерин.  

 

А вот при холинолитическом синдроме вводить прозерин не обязательно. Прозерин – периферического действия, через гемато-энцефалический барьер не проникает и потому не особо работает.

При этих отравлениях антидотом являются миметики центрального действия – галантамин, эзерин, физиостигмин, нивалин.

[Доктор_Ливси 1]

Дицикломин - интересный препарат. Люди его переносят вообще по разному. Кому-то супер, а кому-то не очень(со слов пациентов выраженная общая слабость, ухудшение самочувствия, гиперемия кожи лица).

Передозировок ниразу не видел.

В составе анальгетиков ждут от него усиления анальгетического эффекта. Встречал часто в составе индийских препаратов.В по американским данным его применяют для расслабления гладкой мускулатуры. Антихолинергик со всеми вытекающими.В сутки 60 мг (3 таб) - нормально.

Куда более опасно 3 грамма парацетамола за 1 раз съесть! Для нормального, здорового 12 летнего ребёнка 1 раз должно пройти без последствий, но если печень перегружена могут быть в проблемы. Антидот парацетамола - Ацетилцистеин (донатор S-H групп), вводят до проявления гепатотоксичности (чем быстрее тем лучше).

[fazer11 1]

Дицикловерин-он больше подходит для снятий спазмов гладкой мускулатуры, сфинктеров там всяких-кстати в иъекциях естьтотже Триган(без Д).

[нарколог 22]

К нам в стационар иногда попадают пациенты употребляющие Триган-Д.Как правило подростки или молодые люди с формирующейся полинаркоманией. Изолированной зависимости от Триган-Д я ни разу не видел.Принимают с пивом по 5-9 таблеток.Я думаю,что отравление Триган-Д - это больше по части детской отравы.У взрослых - взрослые игрушки.

[doctor-4ert 10]

Сообшил, что с целью обезболивания (болела рука после травмы на спортивной секции) принял 6 таблеток Триган-Д.

лучше б выпил анальгину

[Boryan 0]

А вот при холинолитическом синдроме вводить прозерин не обязательно. Прозерин – периферического действия, через гемато-энцефалический барьер не проникает и потому не особо работает.  

При этих отравлениях антидотом являются миметики центрального действия – галантамин, эзерин, физиостигмин, нивалин.

 

Как всегда - спасибо! Учту.

[Boryan 0]

Что значит "плющило"? Какие эффекты? Не галлюцинации же?

 

Нет конечно. Просто было жуткое головокружение, слабость.

[KyPOK 9]

Кстати, этот припарат ещё и с алкоголем смешивают, видел я таких

[Coookier 0]

Ещё на втором или третьем курсе учился, услышал про какие-то кайфовые таблетки, кторые продаются свободно без рецепта, а "торкают" не по детски, по этому вся маргинальная детвора ими регулярно закидывается. Назывались они "Триган-Д". Съесть следовало около двух блистеров, то есть 20 таблеток. При том неприменно с алкоголем. На себе не проверял, каюсь.

[FlorFaunov 5]

И правильно. Не ешь- козленочком станешь. Могут направить учиться в лесную школу для коз с ограниченными умственными способностями*)))))

[Arina 2]

К нам в стационар иногда попадают пациенты употребляющие Триган-Д.Как правило подростки или молодые люди с формирующейся полинаркоманией. Изолированной зависимости от Триган-Д я ни разу не видел.

Был один не давно всем отделением гадали "что це те" в таблеточках такого.......

[FlorFaunov 5]

Да ничего в них нет- парацетамол, чтоб печень убить

А по хим формуле-смотрите сами

C20H31NO циклодол

C19H35NO2 триган

C22H31NO3 дриптан

C17H25NO3 цикломед

[Гость mbasa]

ГЫЫЫ! не умеет этот парень жрать колёсаа....

 

Модераториум.

У нас не форум наркоманов, про методику употребления л/с с целью получения эйфории и галлюцинаций рассказывать здесь не принято, мягко говоря. Е.Спиридонов

[Кожанов 22]

mbasa

А мне и без того жизнь кажется счастливой и красочной

[Джелкс 0]

ГЫЫЫ! не умеет этот парень жрать колёсаа....

 

Каждому свое личное маленькое развлечение.

[Незнакомка 1]

Если у данного препарата (Триган Д) такие странные побочные явления, если он так непонятно дейтсвует на мозг, то у меня не укладываецца в голове, почему его так активно двигают по нашей рекламе. Следовательно этот препарат был ободрен...ничего не понимаю

[FlorFaunov 5]

Милая моя Незнакомка, ничего, что я так фамильярно?

Препарат действительно прошел, и действительно одобрен. Но вот например если зараз выпить ведро минеральной воды, то тоже можно двинуться.

И вообще не все препараты одинаково полезны. И за некоторые фармфирмы дают большие взятки. А их берут.

Безотносительно вот ЗОЛДИАР -опиат с парацетамолом. Ну как это получще объяснить Ну атомная бомба с новогодней хлопушкой. Причем хлопушка и производит основной эффект..

И если у Вас сохраняется впечатление, что все написанное о препарате правда-позвольте сделать Вам комплемент- красная шапочка Вам к лицу...

[Dr.neSMP 45]

Если у данного препарата (Триган Д) такие странные побочные явления, если он так непонятно дейтсвует на мозг, то у меня не укладываецца в голове, почему его так активно двигают по нашей рекламе. Следовательно этот препарат был ободрен...ничего не понимаю

 

"... а что не яд? Всё - яд!!! Дело лишь в дозе"

 

Парацельс